Se ştie că boala Crohn afectează creşterea copiilor, că apare mai des la bărbaţi decât la femei, dar motivele sunt neclare. Acum, însă oamenii de ştiinţă au descoperit că factorii asociaţi cu creşterea staturală diferă în funcţie de sex.
Un cercetător de la Weill Cornell Medicine a cooptat colegi din alte opt centre de cercetare în cadrul unui studiu care investighează diferenţele de sex în afectarea creşterii la copiii cu boala Crohn. Ei au descoperit că factorii asociaţi cu creşterea staturală diferă în funcţie de sex, concluzie care arată necesitatea investigării şi dezvoltării unor strategii de tratament specifice diferite în funcţie de sex pentru copiii cu boala Crohn, o abordare care nu face parte în prezent din algoritmul de management al bolii Crohn pediatrice.
În studiu au fost observaţi 113 copii cu boală Crohn la care s-au urmărit: caracteristicile bolii, simptomele raportate de pacient la debut şi utilizarea anumitor medicamente. La 41 de paciente de sex feminin, o clasificare iniţială a IBD ca boală Crohn a fost asociată cu o creştere mai bună. Cu toate acestea, durerea articulară raportată de pacient la debutul simptomelor sau utilizarea probioticelor sau a azatioprinei / 6-mercaptopurinei au fost asociate cu o creştere mai slabă.
Variabilele asociate cu creşterea staturală au fost semnificativ diferite pentru 72 de pacienţi de sex masculin. Creşterea slabă raportată de pacient la debutul simptomului sau utilizarea infliximabului, a produselor biologice, a metotrexatului sau a vitaminei D au fost asociate cu o creştere mai bună. În schimb, o clasificare iniţială a IBD ca boală Crohn sau anorexie raportată de pacient sau afte bucale la debutul simptomului au fost asociate cu o creştere mai slabă.
Autorii au remarcat faptul că pacienţii de sex feminin par să crească mai bine, independent de severitatea bolii / sarcina inflamatorie şi intervenţiile medicamentoase. Căile moleculare specifice sexului duc la afectarea creşterii la copiii cu boala Crohn, sunt de părere cercetătorii. Conform acestora poate exista o diferenţă în răspunsul acestor căi moleculare specifice sexului la medicamentele actuale utilizate pentru tratarea bolii Crohn la copii. Sexul va fi probabil un important factor determinant al deciziilor de tratament, care va reprezenta un progres major în luarea deciziilor clinice pentru boala Crohn pediatrică.
Dr. Neera Gupta, profesor de pediatrie la Weill Cornell Medicine şi un gastroenterolog pediatru la NewYork-Presbyterian, autorul principal al studiului a precizat că îşi propune ca în îngrijirea pacienţilor pediatrici cu boala Crohn să introducă timpuriu pe baza dovezilor ştiinţifice terapia adecvată la pacienţi în funcţie de sex, ,,deoarece există doar o fereastră terapeutică îngustă disponibilă pentru intervenţie pentru îmbunătăţirea creşterii staturale".
În jur de 40.000 de copii din Statele Unite ale Americii suferă de această boala Crohn. În România, aproximativ 15.000 de pacienţi sunt diagnosticaţi cu boli inflamatorii intestinale (BII) din care fac parte boala Crohn şi colita ulcero-hemoragică (colita ulcerativă).
