Un nou studiu sugerează că medicamentele antidiabetice ar putea reduce riscul de cancer cerebral primar şi secundar.
Pacienţii cu diabet care iau medicamente antidiabetice, cunoscute sub numele de tiazolidindione (glitazone), au un risc mai mic de cancer primar şi secundar al creierului pe termen lung, în comparaţie cu pacienţii diabetici care iau alte medicamente, a constatat o nouă cercetare condusă de Universitatea din Bristol, Marea Britanie.
Studiul, publicat recent în revista BMJ Open, sugerează că aceste medicamente ar putea fi reproiectate pentru a preveni metastazele cerebrale la pacienţii cu cancer care prezintă un risc ridicat de cancere secundare, în cazul în care cercetarea actuală este susţinută de studii viitoare.
Medicamentele PPAR α (alfa) agonişti (fibraţi) şi PPAR γ (gama) agonişti (glitazone) sunt importante din punct de vedere clinic datorită utilizării lor sigure pe scară largă pentru tratarea colesterolului ridicat (hiperlipidemie) şi a diabetului.
Studii anterioare au sugerat că fibraţii şi glitazonele pot avea un rol în prevenirea tumorilor cerebrale.
Având în vedere siguranţa şi costul medicamentelor, acestea au potenţialul de a fi reproiectate pentru a preveni cancerele cerebrale şi pentru a reduce riscul de tumori secundare prin stoparea creşterii tumorilor.
Utilizând date de îngrijire primară din baza GP Clinical Practice Research Datalink (CPRD), care conţine date de la o reţea de peste 2.000 de medici de familie din peste 670 de cabinete din Marea Britanie, cercetătorii au examinat dacă această teorie se poate susţine.
Echipa de cercetători a efectuat două studii de cazuri controlate, folosind tumori cerebrale primare şi secundare identificate în cadrul CPRD între 2000 şi 2016.
Cazurile şi controalele au fost selectate dintre persoanele care au fost tratate cu orice medicament antidiabetic sau antihiperlipidemic.
Studiul a identificat în total 7.496 de persoane cu orice tumoră cerebrală (4.471 primare; 3.025 secundare).
Au existat 1.950 de cazuri şi 7.791 de controale în analiza cu fibrat şi 480 de cazuri cu 1.920 de controale în analiza cu glitazonă.
Cercetătorii au constatat că utilizarea pe termen lung a medicamentului glitazonă de către pacienţii diabetici a fost asociată cu un risc redus de tumori cerebrale primare şi secundare în comparaţie cu pacienţii diabetici care iau alte medicamente.
Nu a fost găsită nicio asociere între utilizarea fibratului pentru pacienţii hiperlipidemici şi orice tip de tumoră cerebrală.
„Medicamentele antidiabetice glitazone ar putea fi potenţial implicate într-o cale care previne tumorile cerebrale primare şi metastazele cerebrale la pacienţii diabetici şi la alţi pacienţi", a declarat Kathreena Kurian, profesor de neuropatologie şi şefa Centrului de cercetare a tumorilor cerebrale de la Universitatea din Bristol, unul dintre autorii studiului.
Cercetarea ar putea fi folosită şi pentru a înţelege mai bine căile care previn dezvoltarea tumorilor cerebrale primare, cum ar fi gliomul, notează cercetătoarea.
Acesta este cel mai amplu studiu realizat la pacienţii diabetici care arată o legătură între utilizarea glitazonei pe termen lung şi scăderea tumorii cerebrale primare şi a metastazelor cerebrale.
"Dacă cercetarea noastră este validată în studii şi studii mai mari, aceste medicamente ar putea fi reproiectate pentru a preveni metastazele cerebrale la pacienţii cu cancer care prezintă un risc ridicat de cancer secundar, cum ar fi cancerul de sân şi cancerul pulmonar", a adăugat Yoav Ben-Shlomo, profesor de epidemiologie clinică la facultatea de medicină şi ştiinţele sănătăţii populaţiei din Bristol (PHS), autorul corespondent al studiului.
Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a vedea dacă aceste constatări sunt reproduse folosind seturi de date independente şi mai mari în dimensiuni, şi/sau cu date mai bune privind controlul zahărului din sânge şi alte cauze şi efecte potenţiale.
În cazul în care asocierea glitazonei este cauzală din punct de vedere biologic, acest lucru ar putea duce la o mai bună înţelegere a mecanismelor fiziopatologice şi a potenţialelor terapii pentru prevenirea cancerelor cerebrale.
Cercetătorii sugerează că această ipoteză ar putea fi testată în cadrul unui viitor studiu clinic dublu-orb dacă apar dovezi mai puternice din alte studii, având în vedere siguranţa şi utilizarea actuală a glitazonelor pentru gestionarea diabetului.
