Cercetătorii israelieni au descoperit un mecanism în organism care leagă infarctul miocardic (atacul de cord) de cancer. În cadrul unui studiu inovator, oamenii de ştiinţă israelieni au identificat mecanismul biologic care leagă infarctul miocardic de un risc crescut de apariţie a cancerului. Cercetătorii de la Universitatea din Tel Aviv (TAU) şi de la Asociaţia Israeliană de Cancer şi-au dezvăluit recent concluziile, care arată modul în care micile vezicule extracelulare, eliberate de inimă după un infarct miocardic, joacă un rol semnificativ nu numai în repararea ţesutului cardiac, ci şi în potenţială favorizare a creşterii celulelor canceroase.
Studiile anterioare au arătat că bolile de inimă şi cancerul pot fi legate prin intermediul unor factori de risc comuni, cum ar fi fumatul, diabetul şi obezitatea. Acum, un studiu recent publicat face lumină asupra legăturii potenţiale dintre veziculele extracelulare eliberate după un infarct miocardic şi un risc crescut de a dezvolta cancer.
Cercetătorii israelieni au descoperit un mecanism responsabil pentru creşterea riscului de apariţie a cancerului în rândul pacienţilor cu boli de inimă: veziculele extracelulare (sEV), secretate de inima bolnavă pentru a se vindeca, sunt eliberate în fluxul sanguin şi favorizează creşterea celulelor canceroase în tot corpul.
Un studiu publicat în revista Circulation a constatat că, după un infarct miocardic, cunoscut în mod obişnuit sub numele de atac de cord, mici vezicule extracelulare sunt eliberate în cantităţi mari de către inimă în fluxul sanguin.
Veziculele învelite în membrană joacă un rol major în vindecarea ţesutului cardiac lezat.
Studiul evidenţiază influenţa veziculelor extracelulare asupra sistemului imunitar, ceea ce ridică îngrijorări cu privire la capacitatea lor de a încuraja proliferarea cancerului.
Echipa, condusă de cercetători de la Universitatea din Tel Aviv (TAU) şi de la Centrul Medical Sheba din Israel, a descoperit că, în experimentele pe şoareci, miile de factori de creştere diferiţi pe care le conţin veziculele afectează sistemul imunitar şi pot încuraja creşterea celulelor canceroase în tot corpul.
Cercetătorii au declarat că descoperirea ar putea îmbunătăţi tratamentele pentru bolile de inimă, ţinând cont de riscul crescut de cancer.
Aceştia au precizat că ar putea fi posibilă, de asemenea, găsirea de biomarkeri în rândul pacienţilor cardiaci care să indice un risc crescut de cancer.
Cercetătorii estimează că descoperirea ar putea îmbunătăţi protocoalele de tratare a bolilor de inimă, astfel încât medicii să ia în considerare şi riscul crescut de cancer.
În 2013, un medic cardiolog israelian, Tal Hasin, a demonstrat pentru prima dată că există o legătură între insuficienţa cardiacă şi cancer. Pacienţii cu afecţiuni cardiace prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer şi, având în vedere că bolile cardiace sunt deja una dintre principalele cauze de deces - primul loc în Statele Unite şi al doilea loc în Israel - asta înseamnă că mulţi oameni sunt expuşi riscului, spun autorii studiului.
Cercetările echipei israeliene indică faptul că inima bolnavă secretă factori care promovează cancerul, pe care i-au identificat ca fiind micile vezicule extracelulare (EV). Acestea sunt particule minuscule învelite într-o membrană simplă, pe care toate celulele le secretă, dar, din cauza leziunilor cardiace, aceste vezicule sunt eliberate în cantităţi mai mari şi conţin factori legaţi de inflamaţie, vindecare, creştere, crearea de noi vase de sânge şi modificări ale sistemului imunitar.
Aceste vezicule se deplasează prin sistemul circulator şi ajung în cele din urmă să dezvolte tumori sau ţesutul precanceros.
Concept care ilustrează legătura între bolile de inimă şi cancer: Universitatea din Tel Aviv, 2024
„În urma unei leziuni la nivelul muşchiului cardiac şi a deteriorării până la insuficienţă cardiacă, sunt eliberate sEV care conţin factori de creştere şi molecule mici de acid nucleic care promovează diviziunea celulară. Aceste sEV contribuie la vindecarea ţesutului cardiac lezat. Cu toate acestea, eliberate din inima rănită, aceste vezicule se deplasează în sistemul circulator al organismului, vizând în cele din urmă creşterile canceroase", notează autorii studiului.
Au fost propuse multe teorii pentru a explica riscul crescut de cancer la pacienţii cardiaci, explică ei. Acestea au început cu factori de risc comuni, cum ar fi fumatul, diabetul şi obezitatea, şi s-au încheiat cu o singură proteină sau moleculă.
„Noi am arătat pentru prima dată că inima bolnavă secretă sEV care conţin mii de factori de creştere diferiţi. Aceste bule promovează direct creşterea anumitor tumori şi modulează, de asemenea, sistemul imunitar, făcând organismul mai vulnerabil la creşterea tumorilor", a declarat într-un comunicat profesorul Jonathan Leor de la Institutul de Cercetare Cardiacă Neufeld, Facultatea de Ştiinţe Medicale şi de Sănătate a Universităţii din Tel Aviv şi de la Institutul Taman de la Centrul Leviev din Sheba, care a condus cercetarea.
Pentru a-şi testa ipoteza, cercetătorii au inhibat formarea de sEV la modele animale cu boli de inimă şi au constatat că riscul de cancer a scăzut odată cu inhibarea producţiei de vezicule. Cu toate acestea, abordarea nu este o opţiune terapeutică viabilă la acest moment, deoarece inhibarea producţiei de vezicule provoacă efecte secundare nedorite severe.
Prof. Leor spune că atunci când este inhibat sistematic procesul de formare a sEV, se evidenţiază mai puţin cancer dar sunt provocate daune colaterale pe parcurs.
De aceea, echipa o strategie diferită: să trateze inima pacientului pentru a reduce deteriorarea ţesutului cardiac, astfel încât acesta să secrete mai puţine sEV.
„Am folosit spironolactona, care este un medicament bine cunoscut, vechi şi eficient, folosit pentru a trata insuficienţa cardiacă. Am tratat animalele cu spironolactonă într-un stadiu foarte timpuriu al bolii şi am constatat că inima a secretat cu 30% mai puţine sEV, iar tumorile canceroase au crescut mai încet. Experimentul nostru arată că este posibil să se intervină asupra bolilor de inimă într-un mod care să reducă riscul de cancer în rândul pacienţilor cardiaci", a precizat cercetătorul din Israel.
Referinduse la implicaţiile clinice ale studiului, prof. Caller subliniază necesitatea ajustării tratamentelor existente pentru inimă, astfel încât acestea să ia în considerare şi riscul de cancer.
În plus, este posibil să se găsească biomarkeri în rândul pacienţilor cardiaci care să indice un risc crescut de cancer, deoarece nu toţi pacienţii prezintă un risc crescut.
„Aceasta este o cercetare fundamentală şi este nevoie de multă muncă pentru a desluşi legătura dintre cele două", notează el.
„Sperăm că noile cercetări - care dezvăluie faptul că, din cauza bolilor de inimă, se secretă bule extracelulare care cresc riscul de cancer - vor permite aplicarea imediată în Israel şi în întreaga lume, în beneficiul unui tratament precis pentru pacienţi" a comentat recenta descoperire, Moshe Bar-Haim, directorul general al Asociaţiei Israeliene de Cancer.
Această descoperire deschide noi căi pentru îmbunătăţirea tratamentelor pentru bolile de inimă prin abordarea legăturii cu riscul de cancer, cu potenţialul de a identifica biomarkeri la pacienţii cardiaci care semnifică un risc crescut de cancer.
