Urgenţele medicale reprezintă situaţii critice, cu potenţial letal, care necesită intervenţie promptă şi specializată. Răspunsul rapid şi accesul imediat la îngrijiri adecvate sunt esenţiale în lupta pentru viaţă. Pentru a răspunde eficient acestor nevoi, Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR asigură asistenţă medicală de înaltă calitate pentru o gamă largă de urgenţe medicale, care includ urgenţe digestive, urgenţe chirurgicale, cardiovasculare sau neurologice, dar şi alte tipuri.
Dotat cu echipamente de ultimă generaţie şi susţinut de o echipă medicală de elită, Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR asigură o evaluară promptă a pacienţilor şi acces rapid la investigaţii imagistice performante şi la analize de laborator prin protocol point-of-care. În plus, cele 26 de linii de gardă care funcţionează permanent la Spitalul Clinic SANADOR asigură pacienţilor acces la consultaţii de specialitate.
Serviciul de Ambulanţă SANADOR dispune de o flotă proprie de autospeciale echipate conform celor mai înalte standarde, fiecare ambulanţă fiind dotată cu aparatură medicală avansată, inclusiv defibrilator, monitor, electrocardiograf şi ventilator mecanic, asigurând îngrijiri prespitaliceşti de urgenţă şi transport specializat către spital, în timp ce dispeceratul operativ, disponibil nonstop la numărul de telefon 021.9699, coordonează intervenţiile rapide.
Intervenţie promptă în cazul unor urgenţe cardiovasculare
Cele mai frecvente urgenţe cardiovasculare includ infarct miocardic acut, urgenţele hipertensive, disecţie de aortă, aritmiile şi insuficienţa cardiacă acută. Infarctul miocardic apare prin obstrucţia unui vas de sânge care alimentează inima, determinând afectarea segmentului miocardic corespunzător. Criza hipertensivă poate compromite funcţionarea inimii, creierului sau rinichilor, iar disecţia de aortă necesită intervenţie rapidă, deoarece ruptura aortei, favorizată de hipertensiune, pune viaţa în pericol. Printre aritmiile severe, fibrilaţia ventriculară impune tratament prompt, incluzând medicamente şi defibrilare automată externă.
În astfel de cazuri, transportul de urgenţă la spital este esenţial pentru evaluare şi stabilizare. Diagnosticul se bazează pe examenul clinic şi pe investigaţii specifice, precum dozarea enzimelor cardiace, care, dacă sunt crescute, pot indica un infarct miocardic. Electrocardiograma (EKG) detectează anomalii ale ritmului cardiac, infarctul sau alte afecţiuni cardiovasculare, iar ecografia cardiacă furnizează informaţii despre structura inimii. În cazuri selecţionate, pot fi necesare investigaţii imagistice avansate, precum un examen CT sau un RMN cardiac. Angiografia coronariană, o procedură minim invazivă de cardiologie intervenţională, permite diagnosticarea şi tratamentul obstrucţiilor arterelor coronare.
La Spitalul Clinic SANADOR funcţionează permanent linii de gardă de cardiologie, chirurgie cardiovasculară, cardiologie intervenţională, USTACC şi terapie intensivă cardiovasculară. Astfel, după stabilizare, bolnavii au acces rapid la tratament adecvat, conform particularităţilor cazului.
Principalele urgenţe chirurgicale: identificare şi tratament
Principalele urgenţe chirurgicale includ afecţiuni ce conduc la abdomenul acut chirurgical, precum apendicita, pancreatita acută, peritonita, ocluzie intestinală, ulcerul peptic perforat cu hemoragie digestivă superioară, sângerările varicelor esofagiene sau hernia inghinală strangulată. De asemenea, traumatismele toraco-abdominale, obstrucţiile respiratorii (pneumotorax, hemotorax, empiem, impactarea unui corp străin) şi cele urinare (stricturi uretrale, calculi renali blocaţi) necesită intervenţie rapidă. Un alt risc major îl reprezintă infectarea plăgilor, care poate conduce la răspândirea agenţilor patogeni la nivel muscular, articular sau osos, cu posibilitatea instalării septicemiei.
Identificarea precoce a unei urgenţe chirurgicale presupune recunoaşterea rapidă a semnelor clinice specifice. De pildă, durerea intensă „în bară”, caracteristică pancreatitei acute, durerea „în pumnal” în epigastru însoţită de hematemeză sugerează un ulcer peptic perforat, iar alterarea stării generale, asociată cu febră, frisoane, greaţă, vărsături şi durere în fosa iliacă dreaptă, este sugestivă pentru apendicita acută. Într-o obstrucţie intestinală completă, peritonita şi abdomenul acut chirurgical se manifestă prin apariţia unui „abdomen de lemn”.
După stabilizarea pacientului, intervenţiile chirurgicale de urgenţă sunt efectuate, de regulă, în primele 1-3 ore de la traumatism şi includ evacuarea colecţiilor intrapleurale, oprirea hemoragiilor, drenajul hematoamelor şi eliminarea factorilor care exercită presiune pe organele vitale. Sindromul de compartiment abdominal necesită laparotomie decompresivă, iar în funcţie de situaţie, pot fi efectuate splenectomia, rezecţia tumorilor maligne sau apendicectomia.
La SANADOR, pacienţii cu urgenţe chirurgicale au acces la diagnostic rapid şi precis, prin investigaţii imagistice avansate disponibile nonstop, utilizând echipamente moderne, precum radiologia digitală, ecografia Doppler, CT 128 slice şi RMN 3 Tesla. Intervenţiile chirurgicale de urgenţă au loc în unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, iar pacienţii sunt monitorizaţi în Secţia de Anestezie şi Terapie Intensivă de categoria I, echipată după cele mai înalte standarde tehnologice.
Sprijin prompt pentru urgenţele pacienţilor cu cancer
Principalele urgenţe oncologice includ neutropenia febrilă, o afecţiune în care deficitul de neutrofile compromite capacitatea sistemului imunitar de a combate infecţiile. Hipercalcemia, frecvent asociată cu cancerele de sân şi pulmonar, reprezintă o altă urgenţă majoră, în timp ce sindromul de liză tumorală, o complicaţie metabolică severă, survine în urma distrugerii rapide a celulelor maligne, eliberând cantităţi mari de potasiu, fosfat şi acid uric în sânge, fiind întâlnit în leucemia limfoblastică acută şi limfomul Burkitt.
Sindromul de secreţie inadecvată a hormonului antidiuretic (SIADH) determină retenţia excesivă de apă în organism, ca urmare a unei producţii aberante de hormon antidiuretic în afara hipotalamusului. Sindromul de venă cavă superioară apare prin compresia acestei structuri vasculare de către o formaţiune tumorală, provocând obstrucţia fluxului sanguin către inimă, ceea ce îl plasează printre cele mai grave urgenţe oncologice. De asemenea, compresia cerebrală malignă, cauzată fie de metastaze cerebrale, fie de tumori primare, conduce la creşterea presiunii intracraniene şi afectare neurologică progresivă. Sindromul de hipervâscozitate, dat de creşterea anormală a gamma-globulinelor, determină alterarea funcţiei organelor şi este des întâlnit la pacienţii cu mielom multiplu, leucemii acute sau policitemie.
În Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR, urgenţele pacienţilor cu cancer sunt gestionate cu promptitudine, prin investigaţii avansate şi tratamente moderne, datorită infrastructurii de ultimă generaţie. Tratamentul oncologic, monitorizarea şi îngrijirea pe termen lung sunt asigurate prin Centrul Oncologic SANADOR, printr-o abordare multimodală şi personalizată, adaptată fiecărui pacient.
Gestionarea eficientă a urgenţelor din timpul sarcinii
Urgenţele obstetricale se clasifică în urgenţe apărute în timpul sarcinii şi urgenţe survenite în travaliu. Primele includ avortul spontan (pierderea sarcinii înainte de 20 de săptămâni), sarcina ectopică, placenta praevia (placenta jos inserată) şi dezlipirea prematură a placentei normal inserate, o complicaţie gravă. De asemenea, printre urgenţe în sarcină se numără şi preeclampsia, care poate progresa spre eclampsie, ce reprezintă o ameninţare majoră pentru mamă şi făt. Alte urgenţe sunt ruptura prematură a membranelor, ce favorizează naşterea prematură şi infecţiile, dar şi placenta accreta, o afecţiune rară, ce poate impune histerectomia, pentru salvarea mamei.
În timpul travaliului, pot apărea complicaţii severe, precum distocia la naştere, când fătul este prea mare sau umerii acestuia rămân blocaţi în pelvis (distocia de umăr), şi prolapsul de cordon ombilical, care reduce fluxul sanguin şi oxigenarea fătului. Ruptura uterină, mai frecventă la femeile cu intervenţii uterine anterioare, şi inversiunea uterină, când uterul se răstoarnă parţial sau complet, necesită de asemenea intervenţie medicală rapidă. O altă complicaţie gravă este embolia cu lichid amniotic, o reacţie severă, ce poate fi fatală, cauzată de pătrunderea lichidului amniotic în circulaţia maternă.
În Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR, pacientele însărcinate beneficiază de îngrijiri medicale complete şi complexe, de investigaţii rapide şi de asistenţă specializată pentru gestionarea urgenţelor obstetricale, iar Maternitatea SANADOR asigură toate condiţiile necesare pentru o naştere în siguranţă, inclusiv în cazuri critice.
