Despre căderea părului și tratamentul său

Despre căderea părului și tratamentul său
aprilie 06 11:27 2019 Timp citire articol: 4 minut(e)

În termeni medicali, pierderea unui număr anormal de mare de fire de păr se numește alopecie. Alopecia este clasificată în mai multe tipuri, în funcție de cauzele care o determină: alopecia ereditară sau androgenetică (responsabilă pentru 90% din cazurile de alopecie), alopecia areată, alopecia cicatricială, alopecia prin stoparea regenerării și a creșterii firului de păr, alopecia prin effluvium telogen.

Articol realizat prin participarea doamnei dr. Manuela Răvescu, medic specialist dermatolog, fondatorul Şcolii de Cosmetică Beauty One.

Fară îndoială, toți am avut perioade în care pierdeam zilnic, după periat sau după spălatul părului, mai multe fire de păr decât în mod obișnuit. Am căutat soluții, șampoane, tincturi și medicamente care să stopeze căderea părului și să îl regenereze. Din păcate, soluții miraculoase cu rezultat instantaneu nu există. Există doar tratamente care cer răbdare și perseverență, iar aceste tratamente se indică în funcție de cauza care a determinat căderea părului.

În termeni medicali, pierderea unui număr anormal de mare de fire de păr se numește alopecie. Alopecia este clasificată în mai multe tipuri, în funcție de cauzele care o determină:
1. Alopecia ereditară sau androgenetică este responsabilă pentru 90% din cazurile de alopecie. Este prezentă atât la bărbați, cât și la femei, iar în ambele situații este determinată de o predispoziție genetică.
La bărbați, în general, începe în jurul vârstei de 30 de ani și afectează creștetul capului sau zona dinspre tâmple spre centru. Alopecia este cauzată de sensibilitatea crescută a receptorilor hormonali de la nivelul foliculilor piloși la acțiunea testosteronului, blocând funcția de regenerare a foliculilor piloși. Această regenerare redusă va duce, în timp, la pierderea progresivă a părului.
În cazul femeilor, căderea părului începe în jurul vârstei de 40 de ani și se accentuează la menopauză. Pierderea părului este difuză pe tot scalpul, totodată observându-se și o subțiere și devitalizare a firelor de păr. Deoarece apare după menopauză, este incriminat nivelul scăzut de estrogen.
2. Alopecia areată este pierderea părului de pe scalp, barbă, sprâcene, sub forma unor zone bine delimitate, rotund–ovalare, cu diametrul de 2-3 cm. Are cauză autoimună, se asociază cu disfuncțiile tiroidiene, vitiligo sau diabet. Părul crește la loc în aproximativ 1 an.
3. Alopecia cicatricială: apare în urma unor arsuri, radiații, infecții, tumori la nivelul scalpului. Este tot limitată la nivelul unor zone, dar este definitivă.
4. Alopecia prin stoparea regenerării și a creșterii firului de păr (effluvium anagen). Apare la persoanele care urmează tratament chimioterapeutic. Părul cade rapid pe tot scalpul.
5. Alopecia prin effluvium telogen este atunci când foliculii piloși sunt obligați să intre în faza telogenă. Apare în sarcină, boli tiroidiene, stres, anorexie, malnutriție sau în cazul bolilor infecțioase.

Tratamentul corect trebuie precedat de un diagnostic corect, deci vizita la medicul dermatolog este obligatorie. În cursul anamnezei se stabilește succesiunea evenimentelor și predispoziția genetică. Examenul clinic va stabili semne locale și generale care pot ajuta medicul în diagnostic. Investigațiile paraclinice presupun:
– Analize sangvine pentru depistarea hipotiroidismului, anemie feriprivă, evaluarea funcției hepatice:
– Stabilirea nivelului sangvin de testosteron și de hidroepiandrosteron– DHEA – la femei cu semne de virilizare;
– Puncție și biopsie de scalp pentru stabilirea diagnosticului effluvium telogen sau anagen și alopecie cicatricială.
Așa cum am spus, tratamentul alopeciei se stabilește în funcție de cauză. Acesta poate fi:
– Minoxidilul: tratament medicamentos sub formă de soluție 2-5%, cu aplicare locală. Acesta s-a dovedit a fi cel mai eficient, dar regenerarea părului este vizibilă în 4-6 luni. În general, la întreruperea tratamentului, calviția recidivează.
– Finasteride: blochează conversia testosteronului DHT. Este eficient la bărbați, dar nu dă rezultate la femeile cu alopecie ereditară. La întreruperea tratamentului, părul reîncepe să cadă.
– La femeile cu exces demonstrat de hormoni androgeni, se pot administra contraceptive.
– În cazurile în care este necesar: echilibrarea nivelului hormonilor tiroidieni, tratarea anemiei feriptive, corectarea deficitelor nutriționale.
– În cazul alopeciei cicatriciale și alopeciei areate, se pot folosi și corticosteroizi, administrați local.
– Fototerapia PUVA sau terapia cu LASER, dar cu rezultate slabe.

În ultimii ani se folosește cu rezultate bune injectarea cu plasmă îmbogățită cu trombocite (PRP), care alternează cu injectarea unui cocktail mezoterapeutic format din vitamine și fitohormoni. Tratamentul cu PRP este indicat în alopecia de tip effluvrium telogen sau omogen. Trombocitele exprimă factori de creștere la locul injectării, stimulează formarea de noi vase de sânge la rădăcina firului de păr și activează celulele stem prezente la nivelul folicului pilos, chiar și după căderea acestuia. Sunt necesare 4-6 ședințe la interval de 4 săptămâni, iar între ședințele de PRP se recomandă ședințele de mezoterapie.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu