Hemoroizii – începând cu stadiul 3 de boală hemoroidală indicația chirurgicală este absolută indiferent că este folosită metoda clasica sau cura chirurgicală cu stappler

Hemoroizii – începând cu stadiul 3 de boală hemoroidală indicația chirurgicală este absolută indiferent că este folosită metoda clasica sau cura chirurgicală cu stappler
august 31 10:17 2019 3 minut(e)

Hemoroizii reprezintă un motiv de îngrijorare în momentul apariției complicațiilor de tipul: tromboză, sângerare (rectoragie), prolaps hemoroidal (exces de mucoasă) de diferite grade. De aceea pacienții trebuie să se prezinte la timp pentru un consult proctologic, ideal înainte de apariția acestor complicații.

Articol realizat prin participarea doamnei doctor Marina Dumitraș, doctor în medicină, medic primar chirurg independent, competențe de ultrasonografie:

O mare parte din populație se confruntă cu această problemă. Când reprezintă hemoroizii un motiv de îngrijorare?

Hemoroizii reprezintă un motiv de îngrijorare în momentul apariției complicațiilor de tipul: tromboză, sângerare (rectoragie), prolaps hemoroidal (exces de mucoasă) de diferite grade.
De aceea pacienții trebuie să se prezinte la timp pentru un consult proctologic, ideal înainte de apariția acestor complicații. Acestor pacienți le este recomandată în mod obligatoriu o colonoscopie de screening, indiferent de vârsta pe care o au sau de tarele asociate.

Ce tipuri de tratament există? Joacă vreun rol în stabilirea tratamentului stadiul hemoroizilor?

Tipurile de tratament sunt multiple și complexe. În primul rând se încearcă tratamentul medicamentos reprezentat de adminstrarea de topice locale cu efect reepitelizant, anestezic, antiinflamator și tonic venos.
În caz de eșuare este recomandat tratamentul chirurgical. În acest caz sunt metode clasice de tipul: Whitehead- Vercescu, Milligan Morgan (au fost aproape abandonate datorită riscului de recidivă, dar și de incontinență sfincteriană), ligatura cu benzi eladtice (ischemia progresivă, lentă a pachetelor hemoroidale).
Stadializarea bolii hemoroidale este foarte importantă și ea este realizată în cazul unui consult proctologic. Începând cu stadiul 3 de boală hemoroidală indicația chirurgicală este absolută indiferent că este folosită metoda clasica sau cura chirurgicală cu stappler.

Ce presupune intervenția chirurgicală? Există risc de recidivă?

Cura chirurgicală a prolapsului hemoroidal cu stappler este o metodă de elecție în tratamentul chirurgical al pacienților aflați în stadiul 3 de boală hemoroidală.
Această intervenție presupune rezecția excesului de mucoasă din canalul anal, întreruperea alimentării cu sânge a acestor pachete hemoroidale interne circulare și corectarea prolapsului hemoroidal.
Presupune folosirea unui instrument de sutură mecanică denumit stappler care realizează atât prinderea țesutului, sutura lui, cât și secționarea lui.
Este o metodă de tratament chirurgical minim invazivă, cu minimă durere postoperatorie, vindecare rapidă, fără existența unei plăgi postoperatorii, reluarea tranzitului intestinal rapid.

Care sunt complicațiile ce pot să apară în lipsa unui tratament corect?

În lipsa unui tratament corect stadiul de boală hemoroidală avansează, la fel și riscul iminent de producere a unei complicații.
Rectoragia este cea mai importantă și reprezintă exteriorizarea de sânge din canalul anal. În acest caz trebuie infirmată anemia și identificată cauza rectoragiei.
Aceste lucruri se pot realiza prin efectuarea unui tușeu rectal și a unei colonoscopii de screening.
Tromboza hemoroidală rareori ajunge să fie sancționată chirurgical, cel mai frecvent beneficiază de tratament medicamentos.
Excesul de mucoasa hemoroidală (prolapsul) beneficiază de această tehnică – cură chirurgicală cu stappler anopexie tip Longo.
Supurația apare foarte rar și în vecinătatea unei cripte din canalul anal care își adună secrețiile și nu le poate elimina. Supurațiile ano-rectale le putem trata doar chirurgical.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Niciun comentariu!

Poți adăuga unul pentru a porni o conversație.

Adaugă un comentariu

Datele tale sunt în siguranță! Adresa de e-mail nu va fi publicată. Datele introduse nu vor fi distribuite către terți.
Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii.