Laringita la copii

Laringita la copii
ianuarie 19 16:37 2019
Articol scris de:
Timp citire articol: 4 minut(e)

Laringita poate fi de etiologie virală sau bacteriană și debutează ca o infecție respiratorie obișnuită. În cazul copiilor de vârstă mică, boala poate deveni fatală, de aceea părinții trebuie să meargă la medic la primele semne de agitație, anxietate, voce slabă și estompată, cianoză după tuse, salivație abundentă și când copilul nu poate respira decât într-o poziție specifică “de trepied” , când nu poate înghiți sau pur și simplu “arată rau”.

Articol realizat prin participarea doamnei doctor Carmen Liliana Dincă, medic primar pediatrie din cadrul Spitalului Sanador:

Laringita acută este inflamația acută a laringelui. Ea poate fi de etiologie virală sau bacteriană și cu forme diferite de gravitate de la cea simplă (care este întotdeauna virală) până la epiglotita, rară (de obicei datorată unui microb, Haemophilus influenzae tip B, pentru care copiii sunt vaccinați conform schemei naționale).

De obicei, boala incepe ca o infecție respiratorie obișnuită cu durere în gât, febră, ochi roșii, copilului poate să îi curgă nasul și poate refuza alimentația. La acestea se poate adăuga specific vocea răgușită, tusea lătrătoare, când trage aer în piept se aude un zgomot numit “stridor” sau chiar simptome de insuficiență respiratorie (când copilul respiră frecvent, sacadat și când trage aer în piept se observă retracția osului pieptului-sternul). Respirația devine mai dificilă când copilul este agitat. Prezența respirației zgomotoase când copilul este liniștit înseamnă că boala este serioasă.

În cazul copiilor de vârstă mică boala poate deveni fatală, de aceea părinții trebuie să meargă la medic la primele semne de agitație, anxietate, voce slabă și estompată, cianoză după tuse, când salivează abundent și când copilul nu poate respira decât într-o poziție specifică “de trepied” , când nu poate înghiți sau pur și simplu “arată rau”.

În formele ușoare diagnosticul se pune doar pe baza tabloului clinic al simptomelor specifice. În formele grave investigațiile se fac doar după acordarea primelor îngrijiri – pulsoximetrie, pH și gaze sanguine, hemocultură, radiografie cervicală. Laringoscopia directă sau indirectă, dacă este necesară, se face de către medici specializați doar într-o unitate spitalicească, care are și posibilitatea de a intuba copilul.

Tratamentul laringitei se diferențiază în funcție de forma de boală. În forma simplă, ușoară se asigură o atmosferă rece și umedă (acasă în sala de baie – se dă drumul la apă fierbinte în cada și se deschide fereastra 10-30 min), se evită factorii iritanți și în special fumul de țigară și se hidratează copilul bine (astfel încât să urineze la 3 ore) cu lichide calde.

În forma ceva mai zgomotoasă care apare pe fondul unei infecții respiratorii obișnuite, fără febră și cu debut brusc noaptea cu anxietate, tuse lătrătoare, răgușeală, stridor cel mai important este ca aparținătorii -părinți sau bunici- să-și păstreze calmul pentru că anxietatea lor accentuează anxietatea copilului și să liniștească copilul până la examinare.

 

În formele severe, pe lângă liniștirea copilului care prin plâns și agitație crește necesarul de oxigen și se produce oboseala musculaturii respiratorii, copilul trebuie adus într-o unitate spitalicească pentru terapia specifică.

Dacă nu îl agită suplimentar, părintele poate face aerosoli cu ser care cresc gradul de hidratare al căilor respiratorii și fluidifică mucusul, cei specifici cu corticoizi sau simpaticomimetice se pot efectua doar cu recomandare medicală.

Sfaturi pentru părinți:

Laringita se poate agrava brusc, de aceea se recomandă ca părintele să doarmă în cameră cu copilul pe perioada bolii pentru a observa din timp când respirația este dificilă. Interziceți fumatul în preajma copilului. Boala este contagioasă mai ales în primele 3 zile. De îndată ce se simte mai bine poate intra în colectivitate.

În următoarele situații mergeți la urgență la spital :

-respirația devine dificilă atunci când este liniștit
-copilul devine palid sau se învinețește (de obicei după tuse)
-copilul este agitat, iritabil sau delirează
-are temperatură mare peste 39 grade Celsius, dificultăți la înghițire, salivează abundent sau /și “arată rău”
-respirația și stridorul nu se ameliorează după 10 min de “baie de abur”
-pentru orice alt motiv de îngrijorare sau nesiguranță.

scrie un comentariu

1 Comentariu

Adaugă un comentariu