Rana pe col nu este un diagnostic, ci o etichetă pe care medicul ginecolog o folosește, dar care se referă la o patologie foarte largă, care poate fi acută sau cronică

Rana pe col nu este un diagnostic, ci o etichetă pe care medicul ginecolog o folosește, dar care se referă la o patologie foarte largă, care poate fi acută sau cronică
august 17 11:39 2019
Articol scris de:
Timp citire articol: 3 minut(e)

În terminologie medicală se numește, de fapt, cervicită. Iar „rana” nu este de fapt chiar rană, ci o inflamație a unei zone a colului sau a colului în integralitatea sa. Cauzele inflamației pot fi diverse, determinate de factori mecanici sau infecțioși. 

Sunt multe cazuri când cervicita nu are niciun fel de simptome, așa că numai controlul periodic la medicul specialist o poate diagnostica și trata eficient și la timp. Căci, chiar și fără simptome, cervicita poate să ducă în timp la probleme mai grave, inclusiv la infertilitate.

Articol realizat prin participarea domnului doctor Andreas Vythoulkas, Medic specialist obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în infertilitate http://www.vythoulkas.ro:

Să lămurim mai întâi un aspect: rana pe col nu este un diagnostic. Este o etichetă pe care medicul ginecolog o folosește, dar care se referă la o patologie foarte largă, care poate fi acută sau cronică. În terminologie medicală se numește, de fapt, cervicită. Iar „rana” nu este de fapt chiar rană, ci o inflamație a unei zone a colului sau a colului în integralitatea sa. Cauzele inflamației pot fi diverse, determinate de factori mecanici sau infecțioși. Poate fi incriminată o sensibilitate la materialele din care sunt confecționate prezervativele, dar poate fi produsă și de contactele sexuale mai violente. Mai poate fi cauzată de o infecție bacteriană, micotică, parazitară, virală, cicatricială sau de natură degenerativă. Nu orice „rană pe col” înseamnă leziune precanceroasă ori canceroasă, dar poate fi și de această natură.

Sunt multe cazuri când cervicita nu are niciun fel de simptome, așa că numai controlul periodic la medicul specialist o poate diagnostica și trata eficient și la timp. Căci chiar și fără simptome, cervicita poate să ducă în timp la probleme mai grave, inclusiv la infertilitate.

Cervicita apare cel mai frecvent la femeile tinere, cu vârsta cuprinsă între 25 și 35 de ani, dar nu este total exclus să se dezvolte și la adolescente. Cum afirmam anterior, ea poate avea cauze mecanice, printre care se numără chiuretajele, nașterile sau diferitele traumatisme ale colului.
Această afecțiune se tratează diferit, în funcție de cauza care a produs-o. Diagnosticul se pune după efectuarea a două importante investigații: testul Papanicolau și examenul de secreție.

În situația în care factorul determinant este o infecție, prioritară este tratarea acesteia cu antibioticul țintit. În majoritatea cazurilor – dar nu în toate! – tratamentul infecției duce la remiterea leziunii. Când infecția este una transmisibilă pe care sexuală, este obligatorie și tratarea partenerului. Dacă la două luni după antibioterapie testele arată că inflamația persistă, se recurge la tratamentul chirurgical.
Multă vreme, fără a efectua investigații pentru descoperirea cauzei producerii cervicitei, medicii recomandau cauterizarea. Aceasta însă trata doar efectul, nu și cauza. Astfel, colul era sănătos pentru o perioadă de timp, însă, nefiind eliminată cauza, riscul era ca leziunea să reapară. Ceea ce se și întampla, adesea.

Dacă cervicita – așa-zisa rană pe col – nu este cauzată de niciuna dintre infecțiile bacteriene, micotice sau parazitare tratabile cu antibiotic, iar testul Papanicolau oferă indicii despre existența unui virus, se recomandă efectuarea testării HPV. În situația în care rezultatul acesteia identifică tulpini cu potențial oncogen, există două opțiuni terapeutice: tratament cu ovule/cremă cu substanțe antivirale sau tratament chirurgical. Cel chirurgical este însă mai eficient. Se realizează etapizat, în funcție de profunzimea afectării colului. În prima fază se excizează zona afectată prin electrorezecție cu ansă diatermică, iar produsul este examinat histopatologic, pentru constatarea modificărilor celulare și profunzimii lor. Dacă rezultatul biopsiei arată modificări celulare, a doua etapă constă în excizarea unui fragment de col (intervenție denumită conizație) sau în amputația acestuia, în funcție de profunzimea și tipul modificării celulare și a leziunii.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu