Unul din cinci chirurgi încă utilizează grefe arteriovenoase cu valoare scăzută pentru accesul la dializă susțin cercetătorii americani

Unul din cinci chirurgi încă utilizează grefe arteriovenoase cu valoare scăzută pentru accesul la dializă susțin cercetătorii americani
iunie 20 14:52 2019 Timp citire articol: 2 minut(e)

Unul din cinci chirurgi care fac proceduri de pregătire a căii de acces vascular pentru hemodializă continuă să utilizeze grefele arteriovenoase (AVG) în locul celei mai bune practici recomandate și anume fistula arteriovenoasă (AVF), arată concluziile unui nou studiu.

“Medicii folosesc acum mai mult procedura AVF mai mult decât cea a AVG-uli, dar există încă destul loc pentru îmbunătățire”, a spus dr. Caitlin Hicks de la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins, din Baltimore, citat de Reuters.

În 2009, Centrele Americane pentru Seviciile Medicare și Medicaid și rețelele de tratare a bolilor renale din SUA au stabilit un obiectiv de a crește utilizarea AVF la 66% din intervențiile chirurgicale vasculare, într-un efort de a se alinia cu 60% până la 90% cu Europa și Asia.

Pentru a documenta pașii spre această țintă, cercetătorii au revizuit toate datele Medicare din 2016 până în 2017 pentru pacienții supuși unei instalări permanente a unei căi de acces la hemodializă cu un AVF sau AVG. Tototdată s-au analizat și datele de la toți chirurgii care au efectuat mai mult de 10 proceduri de plasare a căii de acces la hemodializă pe parcursul perioadei și a fost calculată o rată de utilizare AVG vs AVF la nivel de chirurg.

Astfel, studiul a analizat 85.320 de pacienți cu o vârstă medie de 70 de ani dintre care 55.5% au fost bărbați și au suferit pentru prima dată o intervenție de plasare a unei căi de acces le hemodializă. Dintre aceștia 77,9% au primit o fistulă arteriovenoasă, iar 22,1% au suferit o intervenție pentru montarea unei grefe arteriovenoase.

Dintre cei 2.397 de chirurgi incluși în cercetare dintre care 92.4% au fost bărbați, numărul mediu de proceduri de acces vascular efcetuate în timpul perioadei de studiu a fost de 24, iar rata medie de utilizare a AVG la nivel chirurgical a fost de 18,2%. Cu toate acestea, 20,8% dintre chirurigi au avut o rată de utilizare AVG mai mare de 34%, iar cei
din regiunea nord-est a SUA au avut cea mai mică rată de utilizare AVG se mai arată în concluziile cercetării.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu