Chirurgia bariatrică poate aduce beneficii pacienților cu boală cronică renală în stadiu final arată un studiu realizat în SUA

Chirurgia bariatrică poate aduce beneficii pacienților cu boală cronică renală în stadiu final arată un studiu realizat în SUA
octombrie 07 16:03 2019 Timp citire articol: 2 minut(e)

În ciuda ratelor de complicații crescute, pacienții cu boală cronică renală în stadiu final pot beneficia de o intervenție chirurgicală bariatrică, ceea ce îi poate face inclusiv să devină eligibili pentru transplant, susțin autorii cercetării.

“A existat o ezitare în ceea ce privește oferirea de proceduri chirurgicale pacienților cu bolă cronică renală în stadiu final din cauza preocupărilor legate de un risc prohibitiv de complicații. Acest studiu demonstrează siguranța perioperatorie a chirurgiei bariatrice la această populație de pacienți. Se recomandă luarea în considerare a procedurilor bariatrice, în special pentru pacienții candidați la un transplant de organe”, a declarat, pentru Reuters, dr. Dana Telem de la University of Michigan din Ann Arbor.

Pentru noua cercetare dr. Telem și colegii săi au utilizat baza de date a programului “Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement” pentru a studia pacienții care au suferit gastrectomie laparoscopică cu manșon sau bypass gastric între 2015 și 2017. Dintre aceștia 1.244 sufereau de boală cronică renală în stadiu final la o vârstă medie de 49 de ani, iar 417.403 au avut o funcție renală normală.

La analiza multivariabilă, boala cronică renală în stadiu final a fost asociată cu rate mai mari de complicații chirurgicale, complicații medicale, reoperație neplanificată, internare neplanificatăla terapie intensivă, transfuzie și intervenție endoscopică.

Diferențele de complicații chirurgicale au fost determinate de ratele crescute de reoperație neplanificată (3,1% față de 1,1%;), intervenție endoscopică (1,6% față de 0,9%;), transfuzie (1,5% față de 0,7%) și sepsis (0,4% vs. 0,2%).

Diferențele de complicații medicale au fost determinate de creșterea ratelor de internări neplanificate la terapie intensivă (1,5% față de 0,7%) și pneumonie (0,6% față de 0,2%).

Cu toate acestea, diferențele absoluteale ratelor de risc nu au depășit 4% pentru niciun rezultat individual sau compus.

Autorii concluzionează că “percepția greșită comună că pacienții cu boală cronică renală au riscuri perioperatorii ridicate, la un nivel prohibitiv, de a suferi o intervenție chirurgicală bariatrică nu este justificată și nu ar trebui să împiedice pacienții obezi cu boală cronică renală să ia în considerare procedurile bariatrice.”

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu