Noi markeri epigenetici ai complicațiilor vasculare ale diabetului zaharat de tip 2, identificați de cercetători chinezi

octombrie 03 15:58 2019 de Mihai Boeru Timp citire articol: 3 minut(e)

Un marker 5-hidroximetilcitozină cu 16 gene identifică cu precizie pacienții cu diabet de tip 2 ce au complicații vasculare, arată un nou studiu realizat de cercetători din China, prezentat recent în publicația ”Clinical Chemistry”.

”Ne așteptăm ca acest test să facă parte dintr-un plan de rutină de monitorizare pentru îngrijirea pacienților cu diabet. Pacienții detectați cu o probabilitate ridicată de a dezvolta complicații vasculare ar putea avea parte de o intervenție și supraveghere clinică mai apropiată (de exemplu tratament preventiv, schimbări în stilul de viață)”, a spus dr. Wei Zhang de la Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, citat de Reuters.

5-hidroximetilcitozină (5hmCs) sunt markeri epigenetici stabili în genomul uman, iar studiile recente au sugerat o corelare între alterațiile 5hmCs și complicațiile legate de diabet.

Cercetătorii au dezvoltat 5hmC-Seal, o strategie de etichetare chimică pentru 5hmCs în ADN-ul circulant liber și au folosit-o pentru a face profilul mostelor de la 62 de pacienți chinezi cu diabet de tip 2 cu sau fără complicații vasculare.

Pacienții fără complicații vasculare au prezentat scoruri semnificativ mai mici la un panou de markeri 5hmC cu 16 gene, în comparație cu pacienții cu complicații. Acest scor, la un punct de limită de 0,491, a diferențiat pacienți cu și fără complicații vasculare cu o sensibilitate de 60% și o specificitate de 100%.

Un panou diferit de markeri 5hmC cu 13 gene a diferențiat pacienții cu complicații vasculare singulare de cei cu complicații multiple cu o sensibilitate de 87,5% și o specificitate de 68,8% la punctul limită al scorului de 0,69.

În modelele multivariabile, scrorurile au identificat independent pacienții cu complicații vasculare și au făcut acest lucru cu o precizie totală mai bună decât variabilele clinice ca albumina în urină, alanin-aminotransferaza, creatinina și altele.

Căile genelor ce au separat pacienții cu și fără complicații vasculare au inclus semnalizarea prin receptorul 1 pentru factorul de creștere asemănător insulinei, interleukin-10 și receptorul 2 pentru factorul de creștere fibroblast. Genele ce au separat pacienții cu complicații vasculare singulare de cei cu complicații multiple au prezentat o sporire în ceea ce privește joncțiunea celulară, formarea colagenului, răspunsurile celulare la stres sau metabolismul.

”Folosind această tehnologie non-invazivă pe bază de sânge ce poate fi integrată în îngrijirea de rutină a pacienților cu diabet, doctorii au acum un instrument promițător pentru detectarea timpurie a pacienților ce dezvoltă complicații vasculare posibil mortale, câștigând astfel mai mult timp pentru intervenții și îmbunătățirea rezultatelor clinice. Echipa lucrează la un studiu de validare pe scară mai largă și are în vedere un studiu clinic în viitorul apropiat. De asemenea, ne extindem către alte complicații diabetice, cât și către complicații mai specifice (de exemplu boli cardiovasculare, retinopatie)”, a spus dr. Zhang.

Tehnologia 5hmC-Seal a fost inventată de unul din autorii studiului și a fost licențiată de Shanghai Epican Genetech. Compania a angajat doi din autori, iar dr. Zhang și încă un coautor sunt acționari ai acesteia.