Cercetătorii de la Universitatea din California au descoperit că o toxină asociată cu bacteriile intestinale a cauzat rezultate clinice mai grave la pacienții cu boală hepatică alcoolică și că tratamentul cu bacteriofagi elimină bacteriile și poate avea efecte pozitive la pacienții cu această afecțiune.
Bacteriofagii (fagii) sunt virusuri care distrug în mod specific bacteriile. La începutul secolului XX, cercetătorii au experimentat fagii ca metodă potențială pentru tratarea infecțiilor bacteriene. Dar apoi au apărut antibioticele și fagii au fost abandonați.
Odată cu creșterea infecțiilor rezistente la antibiotice, cercetătorii și-au reînnoit însă interesul pentru terapia cu fagi. În cazuri limitate, pacienții cu infecții bacteriene rezistente la medicamente care le puneau viața în pericol au fost tratați cu succes cu terapia experimentală cu bacteriofagi, după ce toate celelalte alternative au fost epuizate.
“Nu am identificat doar o toxină bacteriană specifică asociată cu rezultate clinice mai grave la pacienții cu boală alcoolică hepatică, dar am găsit o modalitate de a rupe această legătură prin editarea precisă a microbiotei intestinale cu bacteriofagi”, a declarat autorul studiului Bernd Schnabl, profesor de medicină și gastroenterologie la Universitatea din California, citat de sciencedaily.com.
Până la 75 la sută dintre pacienții cu hepatită alcoolică severă, cea mai gravă formă de boală hepatică legată de alcool, mor în 90 de zile de la diagnostic.
Afecțiunea este tratată cel mai frecvent cu corticosteroizi, dar aceștia nu sunt foarte eficienți. Transplantul precoce al ficatului este singurul remediu, dar este oferit doar în centre medicale selectate unui număr limitat de pacienți.
De fapt, există doar aproximativ 8.000 de transplanturi de ficat pentru toate maladiile în fiecare an, în Statele Unite, potrivit American Liver Foundation și o listă de așteptare de aproximativ 14.000 de persoane.
Alcoolul în sine poate deteriora direct celulele hepatice, dar cercetătorii au descoperit anterior că alcoolul este, de asemenea, dăunător pentru ficat dintr-un al doilea motiv: diminuează antibioticele naturale ale intestinului, lăsând șoarecii de laborator mai predispuși la creșterea bacteriană a ficatului și agravând bolile hepatice induse de alcool.
În studiul curent, cercetătorii au încercat să răspundă la două întrebări principale: Cum contribuie bacteriile intestinale la afectarea ficatului? Și pot fi utilizați bacteriofagii pentru a reduce bacteriile și, astfel, pentru a atenua bolile alcoolice hepatice?
Cercetătorii au descoperit că celulele hepatice sunt atacate de citolizină, o toxină secretată de Enterococcus faecalis, un tip de bacterii care se găsesc de obicei în număr scăzut în intestinul uman sănătos. Ei au descoperit, de asemenea, că persoanele cu hepatită alcoolică au mai multe E. faecalis producătoare de citolizină în intestinele lor decât oamenii sănătoși.
Cu cât există mai multe E. faecalis, cu atât boala hepatică este mai severă. Pentru persoanele cu boli hepatice alcoolice, mai mult de cinci la sută din bacteriile lor fecale au fost Enterococcus, comparativ cu aproape niciuna la persoanele sănătoase sau la persoanele cu tulburări de consum alcoolic.
Aproximativ 80% dintre pacienții cu hepatită alcoolică au E. faecalis care trăiesc în materiile fecale, iar 30% sunt pozitivi la citolizină.
Mai mult decât atât, cercetătorii au descoperit că aproape 90% dintre pacienții pozitivi la citolizină cu hepatită alcoolică au murit în 180 de zile de la internarea în spital, comparativ cu aproximativ doar 4% dintre pacienții fără citolizină.
În continuarea studiului, echipa a transferat fecale de la persoanele pozitive la citolizină pozitivă și fără citolozină pozitivă, la șoarecii de laborator și au constatat că cei care au primit microbiotă cu citolizină au dezvoltat o boală hepatică mai severă indusă de alcool și au supraviețuit mai puțin decât șoarecii fără citolizină.
Ulterior, pentru a investiga potențialul terapiei bacteriofagilor, cercetătorii au izolat din apele uzate patru fagi diferiți care țintesc în special E. faecalis și când au tratat șoarecii cu bacteriofagii vizați, bacteriile au fost eradicate iar boala hepatică indusă de alcool a fost eliminată.
Niciun comentariu!
Poți adăuga unul pentru a porni o conversație.