Imunoterapia leziunilor precanceroase reduce semnificativ riscul de dezvoltare a cancerului de piele, arată concluziile unui studiu realizat în SUA

Imunoterapia leziunilor precanceroase reduce semnificativ riscul de dezvoltare a cancerului de piele, arată concluziile unui studiu realizat în SUA
martie 26 09:38 2019 Timp citire articol: 3 minut(e)

Un tratament care s-a dovedit anterior util pentru curățarea leziunilor de piele precanceroase numite cheratoze actinice reduce riscul ca pielea tratată să dezvolte carcinom cu celule scuamoase (SCC), a doua cea mai comună formă de cancer de piele.

În lucrarea publicată în ”JCI Insight”, o echipă de la Spitalul General din Massachusetts (MGH) a raportat că tratamentul cu o combinație de două medicamente aprobate de Administrația Alimentelor și Medicamentelor (FDA) – un tip de chimioterapie și un compus ce activează sistemul imunitar – a redus riscul dezvoltării SCC pe față și scalp cu aproape 75%.

”Această descoperire furnizează prima dovadă clinică a conceptului conform căruia o imunoterapie direcționată împotriva tumorilor premaligne poate preveni cancerul. Sperăm că descoperirile noastre vor stabili că folosirea leziunilor premaligne ca ținte terapeutice poate antrena sistemul imunitar împotriva progresiei către cancer”, a spus dr. Shawn Demeheri de la Centrul pentru Imunologie în Cancer MGH, autor senior al raportului, citat de sciencedialy.com.

O leziune comună ce se dezvoltă în pielea afectată de soare, cheratoza actinică, este al treilea cel mai comun motiv al pacienților din Statele Unite pentru a consulta un dermatolog. În timp ce șansa progresiei individuale a unei leziuni este de doar 1%, majoritatea SSCs se dezvoltă din leziunile de cheratoză actinică existente.

Într-un studiu anterior publicat în ”Journal of Clinical Investigation”, Demehri și echipa sa au raportat că tratamentul administrat de două ori pe zi timp de patru zile cu o combinație dintre calcipotriol, un tratament aprobat de FDA pentru tratarea psoriazisului și crema 5-fluorouracil, un tratament standard pentru cheratoza actinică, a redus semnificativ numărul și dimensiunea leziunilor de cheratoză actinică.

Cercetarea actuală urmărește participanții studiului anterior pentru a determina dacă tratamentul combinat a redus sau nu riscul lor de a dezvolta SSCs. Din cei 130 de participanți din studiul original – 64 care au primit calcipotril și 5-FU și 66 care au primit un tratament de control cu 5-FU în vaselină – pentru 84 de indivizi au fost disponibile rezultatele după trei ani, din care 39 care au primit tratamentul combinat și 45 tratamentul de control. Rezultatele tratamentului asupra feței au fost disponibile pentru 72 de participanți (32 cu tratamentul combinat și 40 cu cel de control).

Per total, o proporție mai mare de participanți ce au primit tratamentul combinat pentru leziunile faciale și de pe scalp a scăpat de dezvoltarea SCC pentru mai mult de trei ani după tratament, doar 7% dezvoltând SCC, în comparație cu 28% din grupul de control. Mostrele de țesut tratat facial și din scalp a 22 de  participanți au prezentat niveluri mai înalte de celule T rezidente în țesut – atât celule T CD4+, cât și CD8+ – în pielea normală tratată cu tratamentul combinat, în comparație cu grupul de control.

În timp ce tratamentul nu a redus dezvoltarea SCC pe brațe, cercetătorii sunt de părere că acest lucru ar putea rezulta dintr-o activare mai puternică a sistemului imunitar asupra feței și scalpului, alături de o penetrare mai bună a tratamentului în acele zone. Ei au precizat că ar putea fi necesar un tratament mai lung cu calcipotriol și 5-FU pentru a reduce riscul de SCC asupra brațelor și altor părți ale corpului.

”Descoperirile noastre anterioare conform cărora combinația dintre calcipotriol și 5-FU este foarte eficientă pentru curățarea cheratozei actinice au dus la folosirea în creștere a acesteia în clinici din toată lumea, chiar dacă sunt necesare studii ulterioare pentru aprobarea formală de către FDA. Tratamentul împotriva SCC poate fi costisitor și are efecte secundare semnificative și poate fi mortal, în special pentru pacienții cu sistemul imunitar slabit. Motivul principal de a trata cheratoza actinică este de a preveni dezvoltarea SSC, iar descoperirile sugerează că această imunoterapie ar putea fi o cale eficientă de a realiza acest lucru”, a explicat Demehri.

Descoperirea faptului că ațintirea asupra leziunilor precanceroase cu o imunoterapie robustă direcționată asupra celulelor T poate preveni eficient cancerul ar putea fi aplicabilă și la alte organe în afară de piele, cum ar fi cancerul la sân, pentru care prevenirea imună este o nevoie urgentă.

 

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu