Casa Naţională de asigurări de Sănătate (CNAS) a lansat joi un ghid consultativ pentru medici privind utilizarea medicamentului Brilique (subtanţa activă ticagrelor) pentru pacienţii cu sindromul coronarian acut (SCA), compensat în proporţie de 100% în urma unui contract cost-volum încheiat cu deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă, compania AstraZeneca.
Brilique este un medicament care conţine substanţa activă ticagrelor, fiind disponibil sub formă de comprimate (60 şi 90 mg).
În România, indicaţia compensată pentru Brilique 90 mg este prevenirea evenimentelor aterotrombotice la pacienţii adulţi cu SCA (angină instabilă, infarct miocardic fără supradenivelare de segment ST [NSTEMI] sau infarct miocardic cu supradenivelare de ST [STEMI]), în asociere cu acid acetilsalicilic, pacienţi trataţi prin proceduri intervenţionale percutane, numai după implantarea unei proteze endovasculare.
Potrivit raportului public de evaluare publicat de Agenţia Europeană a Medicamentului (EMA), Brilique se utilizează în asociere cu aspirina (acid acetilsalicilic) pentru prevenirea evenimentelor aterotrombotice (probleme cauzate de cheaguri de sânge şi rigidizarea arterelor), cum ar fi infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
Medicamentul se utilizează la adulţi cu sindrom coronarian acut, o grupă de afecţiuni în care fluxul de sânge în vasele care alimentează inima este întrerupt, astfel încât ţesutul cardiac nu funcţionează cum trebuie sau moare, printre care se numără infarctul miocardic şi angina instabilă (o formă gravă de durere în piept).
De asemenea, Brilique se utilizează la adulţii care au avut un infarct miocardic în urmă cu un an sau mai mult şi care prezintă risc crescut de eveniment aterotrombotic.
Medicamentul se poate obţine numai pe bază de reţetă.
La pacienţii cu sindromul coronarian acut, doza iniţială de Brilique este de două comprimate de 90 mg administrate concomitent, urmată de o doză obişnuită de un comprimat de 90 mg administrat de două ori pe zi, potrivit EMA.
Pacienţii trebuie să ia Brilique timp de un an, cu excepţia cazului în care medicul le cere să înceteze tratamentul mai devreme.
Pentru un tratament mai lung, doza de Brilique trebuie redusă la un comprimat de 60 mg administrat de două ori pe zi, potrivit raportului EMA.
CNAS a precizat şi argumentele care au stat la baza includerii pe lista medicamentelor compensate. Astfel, Brilique 90 mg este antiagregantul pachetar oral cu dovezi de reducere semnificativă a decesului cardiovascular la pacienţii eligibili trataţi continuu până la 1 an.
De asemenea, Brilique reduce semnificativ evenimentele cardiovasculare majore din primele 30 de zile de la iniţiere, iar beneficiul clinic se confirmă cu respectarea celor 12 luni de tratament.
Potrivit CNAS, ghidurile celor mai importante societăţi academice europene şi americane recomandă Brilique 90 mg ca primă terapie de terapie antiagregantă plachetară şi administrarea continuă timp de 12 luni la pacienţii cu SCA.
Ghidul CNAS arată că tratamentul cu Brilique 90 mg se recomandă pe o perioadă de 12 luni de la evenimentul acut cu implantare de stent, cu excepţia cazului în care întreruperea administrării este indicată clinic.
