Copiii cu obezitate ar trebui să primească consiliere intensivă pentru a promova o dietă sănătoasă şi obiceiuri de exerciţii fizice începând cu vârsta de 6 ani, potrivit unui proiect de recomandare emis miercuri de un grup de experţi americani.
Grupul de lucru pentru servicii preventive din Statele Unite (USPSTF), susţinut de guvern, recomandase în 2017 ca screeningul pentru obezitate să înceapă la vârsta de 6 ani.
Cercetările efectuate de atunci au demonstrat eficacitatea intervenţiilor comportamentale intensive - definite ca fiind cel puţin 26 de ore de consiliere cu unul sau mai mulţi profesionişti din domeniul sănătăţii - pentru atingerea unei greutăţi sănătoase şi îmbunătăţirea calităţii vieţii copiilor şi adolescenţilor, a precizat grupul de experţi.
Recomandarea nu specifică un interval de timp, respectiv cât ar trebui să dureze astfel de intervenţii de consiliere.
Noua recomandare a USPSTF nu face referire la utilizarea unor medicamente, cum ar fi injecţiile Wegovy (semaglutidă), de la Novo Nordisk, care este aprobat pentru copiii cu vârsta de 12 ani şi peste, sau la intervenţii chirurgicale.
Grupul de lucru a declarat că a analizat dovezile privind medicamentele pentru pierderea în greutate, dar a constatat că sunt necesare mai multe cercetări pentru a înţelege pe deplin rezultatele pe termen lung în materie de sănătate pentru medicamente, informează Reuters.
Intervenţiile comportamentale ar trebui să cuprindă „un pachet" care să includă activitate fizică, sprijin pentru schimbarea comportamentului şi educaţie privind alimentaţia sănătoasă, a declarat dr. Katrina Donahue, membru al grupului operativ din partea facultăţii de medicină a Universităţii din Carolina de Nord.
Deoarece resursele locale variază, intervenţiile vor „arăta diferit în diferite oraşe", a recunoscut Donahue.
Analiza grupului de experţi a datelor din 58 de studii controlate randomizate care au implicat peste 10.000 de copii a constatat că aceste intervenţii funcţionează, „atâta timp cât copilul primeşte un total de cel puţin 26 de ore de contact cu profesionişti".
USPSTF a atribuit un „grad B" dovezilor care favorizează intervenţiile intensive, ceea ce înseamnă că există o mare certitudine că intervenţiile ar avea cel puţin un beneficiu moderat.
Copiii care au participat la studii au pierdut în medie între 2 şi 3 kilograme, iar greutatea s-a menţinut timp de cel puţin un an.
Obezitatea la copii şi adolescenţi până la vârsta de 19 ani este definită ca având un indice de masă corporală (IMC) - raportul dintre greutate şi înălţime - mai mare decât 95% dintre tinerii de aceeaşi vârstă şi sex.
Aproape unul din cinci copii şi adolescenţi din Statele Unite se încadrează în această categorie, potrivit Centrelor americane pentru controlul şi prevenirea bolilor (CDC).
Ghidurile Academiei Americane de Pediatrie (AAP) susţin, de asemenea, un sprijin pentru stilul de viaţă, inclusiv „26 sau mai multe ore de tratament faţă în faţă, în familie, cu componente multiple, pe o perioadă de 3 până la 12 luni".
Dar AAP a sfătuit pediatrii să ofere medicamente pentru pierderea în greutate pentru copiii cu vârsta de 12 ani şi peste cu obezitate şi să recomande o evaluare pentru chirurgie metabolică şi bariatrică pentru adolescenţii cu vârsta de 13 ani şi peste cu obezitate severă.
Proiectul de recomandare al USPSTF va fi disponibil pentru comentarii publice până la 16 ianuarie 2024.
