Folosirea frecventă a inhibitorilor pompei de protoni (IPP), medicamente folosite pe scară largă de către pacienţii care suferă arsuri gastrice, este asociată cu un risc crescut de a dezvolta diabet zaharart de tip 2, arată un studiu realizat de cercetători chinezi şi prezentat săptămâna aceasta în publicaţia Gut.
Medicamentele din categoria IPP (precum dexlansoprazol, esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol sau rabeprazol) sunt prescrise frecvent pentru tratamentul pe termen lung al arsurilor acide cauzate de refluxul gastro-esofagian.
IPP se numără printe cele mai utilizate 10 categorii de medicamente pe plan mondial, iar studii anterioare au indicat deja un risc crescut de fracturi osoase, boala cronică de rinichi sau infecţii intestinale asociat cu inhibitorii pompei de protoni.
Cercetătorii au încercat să identifice dacă există, însă, şi o asociere cu diabetul, o afecţiune cu o prevalenţă de 8,5% în rândul populaţiei mondiale (dar cu diferenţe semnificative între regiuni).
Autorii cercetării au folosit date din studiile US Nurses' Health (NHS), derulat începând cu 1976 şi care a înrolat 204.689 de participanţi (176.050 femei şi 28.639 bărbaţi), precum şi din studiile ulterioare NHS II, demarat în 1989, şi HPFS, început în 1986.
Participanţii la aceste studii ample au fost evaluaţi din punct de vedere medical la începutul studiilor şi apoi la fiecare 2 ani (stare de sănătate, medicamente utilizate, eventuale noi diagnostice, stil de viaţă).
Începând din anii 2000 (pentru studiul NHS), 2001 (pentru NHS II) şi 2004 (pentru HPFS), participanţilor la studii li s-a solicitat să introducă şi date despre eventuala folosire frecventă a medicamentelor din categoria IPP (de 2 sau de mai multe ori pe săptămână).
Într-o perioadă de urmărire de 9-12 ani, în funcţie de studiu, 10.105 participanţi au fost diagnosticaţi cu diabet zaharat de tip 2 (DZ2).
În grupul persoanelor care au luat frecvent IPP, rata celor diagnosticaţi cu DZ2 a fost 7,44/1.000, faţă de 4,32/1.000 în rândul persoanelor care nu au luat astfel de medicamente.
După luarea în considerare a altor facturi de risc - precum hipertensiune arterială, nivel ridicat de colesterol, lipsă de activitate fizică sau administrarea altor tipuri de medicamente -, cercetătorii au calculat un risc mai mare cu 24% de a dezvolta diabet pentru persoanele care folosesc frecvent IPP comparativ cu cei care nu iau astfel de medicamente.
Însă cu cât aceste medicamente sunt administrate o perioadă mai lungă, cu atât riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 este mai mare, sugerează studiul. Astfel, riscul de a dezvolta DZ2 este mai mare cu 5% la persoanele care iau IPP cel mult 2 ani şi cu 26% mai mare la cei care iau IPP mai mult de 2 ani.
Totuşi, după oprirea administrării de medicamente din categorie IPP, riscul de a dezvolta diabet scade treptat.
Autorii studiului recomandă pacienţilor care iau astfel de medicamente mai mult de 2 ani să-şi controleze glicemia în mod regulat.
