Un caz neobişnuit, în care picioarele unui pacient cu Covid prelungit au devenit albastre după 10 minute de stat în picioare, evidenţiază necesitatea unei mai mari conştientizări a acestui simptom în rândul persoanelor care suferă de această afecţiune, atrag atenţia oamenii de ştiinţă, care au publicat sâmbătă, un studiu de caz în acest sens.
Cercetarea descrie cazul unui bărbat de 33 de ani care a evoluat la acrocianoză - o anomalie vasculară funcţională periferică, ce se caracterizează printr-o coloraţie albăstruie (cianoză) a tegumentelor şi a mucoaselor, ca urmare a scăderii cantităţii de oxihemoglobină din sânge
La un minut după ce s-a ridicat din poziţia şezut, picioarele pacientului au început să se înroşească şi au devenit din ce în ce mai albastre în timp, iar venele au devenit mai proeminente.
După 10 minute, culoarea era mult mai pronunţată, pacientul descriind o senzaţie de greutate şi mâncărime la nivelul picioarelor.
Picioarele şi-au recăpătat culoarea normală la două minute după ce bărbatul a revenit la poziţia aşezat.
(Fig. A, Picioarele pacientului la zero minute de stat în picioare; fig. B, după 2 minute de stat în picioare, fig. C, după 10 minute de stat în picioare).
Pacientul a declarat că a început să experimenteze decolorarea picioarelor după infecţia cu Covid-19. El a fost diagnosticat cu sindromul de tahicardie ortostatică posturală (PoTS), o afecţiune care provoacă o creştere anormală a ritmului cardiac în picioare.
„Acesta a fost un caz izbitor de acrocianoză la un pacient care nu o experimentase înainte de infecţia sa cu Covid-19", a declarat dr. Manoj Sivan, profesor clinic asociat şi consultant onorific în medicina de reabilitare la facultatea de medicină a universităţii Leeds, din Anglia.
Pacienţii care se confruntă cu aşa ceva ar putea să nu fie conştienţi de faptul că poate fi un simptom al Covid şi al disautonomiei de lungă durată, şi ar putea fi îngrijoraţi de ceea ce văd, a menţionat doctorul.
În mod similar, este posibil ca medicii să nu fie conştienţi de legătura dintre acrocianoză şi Covid prelungit, a precizat el.
„Trebuie să ne asigurăm că există o mai mare conştientizare a disautonomiei în cazul Covid prelungit, astfel încât medicii să aibă instrumentele de care au nevoie pentru a gestiona pacienţii în mod corespunzător", a declarat el.
Covid de lungă durată (Covid prelungit) afectează mai multe sisteme din organism şi are o serie de simptome, care pot diminua capacitatea pacienţilor de a-şi desfăşura activităţile zilnice.
Cercetările au arătat că, boala poate afecta sistemul nervos autonom, care este responsabil pentru reglarea tensiunii arteriale şi a ritmului cardiac.
Acrocianoza a fost observată anterior la copiii cu disfuncţii ale sistemului nervos autonom (disautonomie), un simptom comun al sindroamelor postvirale.
Cercetările anterioare ale echipei doctorului Sivan au arătat că atât disautonomia, cât şi PoTS se dezvoltă frecvent la persoanele cu Covid de lungă durată.
Disautonomia este, de asemenea, observată într-o serie de alte afecţiuni pe termen lung, cum ar fi fibromialgia şi encefalomielita mialgică, cunoscută şi sub numele de sindrom de oboseală cronică sau ME.
„Este nevoie de mai multă conştientizare cu privire la disautonomie în afecţiunile pe termen lung; de abordări mai eficiente de evaluare şi de gestionare şi de cercetări suplimentare asupra acestui sindrom. Asta va permite atât pacienţilor, cât şi medicilor să gestioneze mai bine aceste afecţiuni", a subliniat dr. Sivan.
Studiul, intitulat „Insuficienţă venoasă şi acrocianoză în Covid de lungă durată: disautonomia", a fost publicat sâmbătă, în revista The Lancet. (Foto articol: Pacientul de 33 de ani, în picioare, după 10 minute. Credit: Utilizare cu creditul Universităţii din Leeds).
