Tot mai multe dovezi indică riscul ca boala Covid-19, provocată de coronavirusul SARS-CoV-2, să declanşeze diabet la anumite persoane sănătoase sau să cauzeze complicaţii severe la pacienţii care aveau deja diabet.
Astfel, o scrisoare publicată recent în New England Journal of Medicine şi semnată de un grup internaţional format din 17 experţi în diabet a anunţat crearea unui registru global al noilor cazuri de diabet la pacienţii cu Covid-19.
Registrul a fost creat de grupul de experţi în cadrul proiectului CoviDiab Registry, o iniţiativă internaţională de colaborare.
Noul registru are scopul de a ajuta la înţelegerea caracteristicilor manifestării diabetului la pacienţii cu Covid-19 şi a celor mai bune strategii de tratament pentru pacienţii afectaţi – atât în perioada pandemiei, cât şi după sfârşitul acesteia.
Observaţiile clinice de până acum au indicat o relaţie bidirecţională între diabet şi Covid-19. Pe de o parte, pacienţii cu diabet au un risc mai mare de complicaţii severe şi de deces dacă se infectează cu coronavirusul SARS-CoV-2.
Astfel, între 20% şi 30% dintre persoanele decedate din cauza Covid-19 aveau diabet ca afecţiune preexistentă.
Pe de altă parte, medicii au observat că unii pacienţi cu Covid-19, care nu aveau diagnostic de diabet la momentul în care au fost testaţi pozitiv cu SARS-CoV-2, au fost ulterior diagnosticaţi cu diabet.
De asemenea, la unii pacienţi cu diabet ca afecţiune preexistentă şi Covid-19, medicii au observat complicaţii metabolice atipice, ce pot pune viaţa în pericol.
Deocamdată nu este clar cum îi afectează Covid-19 pe pacienţii cu diabet, existând mai multe teorii în rândul experţilor.
Una dintre cele mai răspândite explicaţii este legată de receptorii ACE-2, de care se leagă virusul SARS-CoV-2 pentru a intra în celulelel umane.
Aceşti receptori sunt prezenţi mai des în plămâni, dar şi în alte organe şi ţesuturi cu rol în metabolismul glucidic precum pancreasul, intestinul, ficatul şi rinichii. În acest fel, infecţia virală poate provoca disfuncţii ale metabolismului glucidic. Această explicaţie este susţinută de anumite cercetăto anterioare, care au demonstrat că infecţiile virale pot provoca diabetul zaharat de tip 1.
“Diabetul este una dintre bolile cronice cu cea mai mare prevalenţă şi începem abia acum să realizăm consecinţele interacţionării inevitabile a celor două pandemii”, a explicat Francesco Rubino, profesor la King's College din Londra şi unul dintre experţii implicaţi în proiectul CoviDiab Registry, citat de sciencedaily.com.
"Dată fiind durata scurtă a contactului umanităţii cu noul coronavirus, nu este încă clar mecanismul exact prin care virusul influenţează metabolismul glucidic şi nu ştim încă dacă manifestarea diabetului la aceşti pacienţi reprezintă forme clasice de diabet zaharat de tip 1 sau 2 sau, posibil, o nouă formă de diabet", a completat prof. Rubino.