Cercetătorii sunt cu un pas mai aproape de a identifica pacienţii cu cel mai mare risc de moarte cardiacă subită.
O echipă de cercetători de la Institutul Inimii de la Cedars-Sinai, din Los Angeles, SUA a folosit un scor de risc poligenic, care s-a dovedit anterior de succes, pentru a identifica persoanele cu cel mai mare risc de moarte cardiacă subită.
Un studiu, publicat în numărul din august din Jurnalul Colegiului American de Cardiologie, arată că pacienţii cu boală coronariană fără o afectare severă a funcţiei cardiace au avut cel mai mare scor de risc poligenic, respectiv un risc crescut cu 77% de moarte cardiacă subită.
„Pentru a anticipa şi a preveni mai bine moartea cardiacă subită, trebuie să înţelegem mai întâi legătura genetică dintre acest sindrom şi boala coronariană”, a declarat dr. Roopinder Sandhu, lector univ. de cardiologie şi primul autor al studiului.
„Am descoperit că includerea informaţiilor din acest scor de risc genetic ne-a îmbunătăţit capacitatea de a anticipa moartea subită dincolo de contribuţiile altor markeri de risc cunoscuţi. Cel mai interesant, genetica a reuşit să identifice pacienţii în care moartea subită era cel mai probabil să le limiteze speranţa de viaţă”, a mai precizat medicul.
Spre deosebire de infarctul miocardic, care este de obicei cauzat de înfundarea arterelor coronare care reduce fluxul de sânge către muşchiul inimii, moartea cardiacă subită este cauzată cel mai adesea de apariţia bruscă a unei activităţii electrice neregulate care afectează funcţia de pompare a inimii. De cele mai multe ori cu simptome puţine sau deloc, tulburarea provoacă moartea în câteva minute dacă nu se efectuează resuscitarea.
Moartea cardiacă subită, numită şi stop cardiac subit, provoacă în jur de 300.000 de decese în fiecare an în SUA fiind o problemă principală de sănătate la nivel internaţional, responsabilă pentru 15% până la 20% din toate decesele.
Boala coronariană este cel mai adesea cauza pentru moartea cardiacă subită.
Cercetătorii speră că, în viitor, studiul ar putea ajuta la mai buna identificarea a pacienţilor care ar putea beneficia cel mai mult de pe urma terapiilor de salvare, precum folosirea unui defibrilator.
În prezent, majoritatea deceselor subite de natură cardiacă (70%) din SUA apar la pacienţii care nu îndeplinesc orientările care prevăd prevenirea prin terapia cu defibrilator.
Conform autorilor studiului, practica contemporană neglijează majoritatea persoanelor care pot dezvolta moarte cardiacă subită, ]n timp ce defibrilatoarele sunt alocate la pacienţii cu boală cardiacă avansată, care sunt cel mai puţin probabil să beneficieze de această măsură, din cauza speranţei limitate de viaţă.
Studiul JACC se bazează pe datele studiului observaţional PRE-DETERMINE, sponsorizat de Institutele Naţionale de Sănătate din SUA, care şi-a propus să identifice cu mai multă acurateţe persoanele cu risc de moarte cardiacă subită din grupul mai mare de pacienţi cu boală coronariană care nu au o boală avansată de inimă.
„Acest studiu indică posibilitatea de a putea identifica pacienţii cu cel mai mare risc de moarte cardiacă subită şi de a oferi soluţii semnificative de tratament preventiv, cum este un defibrilator. Bazându-ne pe cercetările noastre pe care le considerăm esenţiale, avem acum fundaţia pentru a realiza acest lucru”, a declarat dr.Christine Albert, preşedinta departamentului de cardiologie din cadrul Institutului Inimii Smidt, autorul principal al studiului.
