Mai mult de trei sferturi dintre pacienţii cu COVID-19 prezintă cel puţin un simptom în curs de desfăşurare, la şase luni după ce iniţial s-au simţit rău şi au avut de-a face cu infecţia dată de noul coronavirus, este concluzia unei cercetări.
Studiul de cohortă, care analizează efectele pe termen lung ale COVID-19 asupra persoanelor spitalizate în Wuhan, China, relevă faptul că cel mai frecvent simptom care persistă este oboseala sau slăbiciunea musculară. Practic 63% dintre pacienţi au avut de-a face cu oboseală, 26% dintre pacienţi se confruntă cu dificultăţi de somn, iar anxietatea sau depresia au fost raportate la 23% dintre pacienţi. 76% dintre pacienţi (1.265 / 1.655) au raportat cel puţin un simptom în curs. Rezultatele publicate recent în revista The Lancet provin dintr-un studiu care a inclus 1.733 de pacienţi cu COVID-19 care au fost externaţi de la spitalul Jin Yin-tan din Wuhan, China, între 7 ianuarie şi 29 mai 2020. Pacienţii au avut o vârstă medie de 57 de ani. Vizitele de urmărire s-au făcut în perioada 16 iunie - 3 septembrie 2020, iar timpul mediu de urmărire a fost de 186 de zile.
Pacienţii care au fost grav bolnavi şi spitalizaţi aveau mai des funcţiile pulmonare afectate şi anomalii detectate în imagistica toracică - care ar putea indica leziuni ale organelor - la şase luni de la debutul simptomului.
Nivelurile de anticorpi neutralizanţi au scăzut la mai mult de jumătate (52,5%) după şase luni la 94 de pacienţi al căror răspuns imun a fost testat, ridicând îngrijorări cu privire la posibilitatea de a fi re-infectaţi cu virusul.
Se ştie puţin despre efectele pe termen lung ale COVID-19 asupra sănătăţii, deoarece puţine studii de urmărire au fost efectuate până acum. Cele care au fost efectuate au analizat doar un număr mic de cazuri pe o perioadă scurtă de urmărire (de obicei în jur de trei luni după externare).
„Deoarece COVID-19 este o boală atât de nouă, începem doar să înţelegem unele dintre efectele sale pe termen lung asupra pacienţilor. Analiza noastră indică faptul că majoritatea pacienţilor continuă să trăiască după părăsirea spitalului cu cel puţin unele dintre efectele provocate de coronavirus şi evidenţiază necesitatea îngrijirii post-externare, în special în cazul celor care suferă de infecţii severe. Munca noastră subliniază, de asemenea, importanţa efectuării unor studii mai lungi de urmărire pe populaţii mai mari pentru a înţelege spectrul complet de efecte pe care COVID-19 le poate avea asupra oamenilor", a declarat profesorul Bin Cao, de la Centrul Naţional de Medicină Respiratorie de la Universitatea Medicală din Beijing.
Toţi pacienţii au fost intervievaţi faţă în faţă folosind chestionare pentru a-şi evalua simptomele şi calitatea vieţii. De asemenea, au fost supuşi unor examinări fizice, teste de laborator şi un test de mers pe jos de şase minute pentru a evalua nivelul de rezistenţă al pacienţilor. 390 de pacienţi au efectuat teste suplimentare, inclusiv o evaluare a funcţiei lor pulmonare.
Pacienţii cu o formă mai severă a bolii s-au comportat mai prost la testul de mers pe jos de şase minute (care măsoară distanţa parcursă în şase minute), 29% dintre cei care aveau scara de severitate a bolii de 5-6 mergând mai puţin decât limita inferioară a intervalului normal, comparativ cu 24 % pentru cei la care scara de severitate era 3.
Autorii studiului au constatat, de asemenea, că unii pacienţi au continuat să dezvolte probleme renale după externare. Pe lângă plămâni, se ştie că COVID-19 afectează şi alte organe, inclusiv rinichiul. Testele de laborator au arătat că în cazul a 13% (107/822) dintre pacienţii a căror funcţie renală era normală în timp ce se aflau în spital li s-a redus funcţia renală în urma monitorizării.