Oficialii din domeniul sănătăţii din Statele Unite avertizează medicii despre un alt virus contagios care, în cazuri rare, poate duce la paralizie permanentă.
Centrele pentru Controlul şi Prevenirea Bolilor (CDC) din Statele Unite au emis o recomandare în care au remarcat o creştere a numărului de copii spitalizaţi cu boli respiratorii severe, inclusiv enterovirusul D68 (EV-D68), luna trecută.
Identificat pentru prima dată în California în 1962, EV-D68 este îngrijorător pentru că, în cazuri rare, poate dăuna măduvei spinării şi poate provoca o afecţiune cunoscută sub numele de mielita acută flască, care determină slăbirea muşchilor şi, în cazurile grave, poate provoca paralizie.
În general, mai mult de 90% din cazurile de mielită acută flască au fost semnalate la copiii mici.
Ca răspuns la înştiinţarea CDC, Departamentul de Sănătate Publică din Los Angeles a emis propriul aviz de sănătate în care afirmă că, dacă un pacient este suspect de paralizie sau alte simptome de mielită acută flască, clinicienii ar trebui să raporteze cazul agenţiei în termen de 24 de ore.
Orange County a emis, de asemenea, un aviz sanitar, în care oficialul de sănătate, dr. Regina Chinsio-Kwong a declarat că districtul „observă o mulţime de boli respiratorii care afectează comunitatea noastră în prezent, atât la copii, cât şi la adulţi, ducând la spitalizări”.
Oficialii din domeniul sănătăţii au sugerat rezidenţilor să se vaccineze împotriva gripei şi să fie la curent cu vaccinurile şi rapelurile împotriva Covid-19 pentru a preveni complicaţiile cauzate de bolile virale.
EV-D68 se poate transmite prin saliva şi mucusul unei persoane infectate şi se poate răspândi „când o persoană infectată tuşeşte, strănută sau atinge o suprafaţă care este apoi atinsă de alţii”, a declarat CDC.
„În general, sugarii, copiii şi adolescenţii sunt cel mai probabil să se infecteze cu enterovirusuri şi să se îmbolnăvească. Asta pentru că nu au încă imunitate (protecţie) faţă de expunerile anterioare la aceste virusuri”, precizează CDC.
„Adulţii se pot infecta cu enterovirusuri, dar este mai probabil să nu aibă simptome sau să prezinte simptome uşoare”, a mai menţionat CDC.
În prezent, nu există vaccinuri disponibile care să protejeze împotriva EV-D68. În majoritatea cazurilor, EV-D68 nu provoacă deloc simptome, sau doar simptome uşoare, potrivit CDC.
Simptomele uşoare includ curgerea nasului, strănutul, tusea şi durerile. Febra este raportată în aproximativ jumătate din cazurile cunoscute de infectare cu EV-D68.
Simptomele mai severe, includ dificultăţi neobişnuite de respiraţie. Dificultăţile de respiraţie sunt un semn că o persoană are nevoie de îngrijire medicală imediată.
Oficialii din domeniul sănătăţii recomandă spălarea frecventă a mâinilor cu apă şi săpun pentru a preveni transmiterea viruşilor precum enterovirusul D68, care a îmbolnăvit grav copii din California şi din alte state.
Copiii cu astm bronşic ar putea avea un risc mai mare de a se îmbolnăvi grav dacă sunt infectaţi cu EV-D68, a mai informat CDC.
De asemenea, pacienţii cu astm bronşic a căror simptome se înrăutăţesc ar trebui să solicite îngrijiri medicale cât mai curând, a mai transmis agenţia.
Un număr mic de cazuri de EV-D68 au fost raportate în Statele Unite din 1987 până în prezent, dar un focar de boli respiratorii la nivel naţional, la sfârşitul anului 2014 a început să crească gradul de conştientizare cu privire la bolile grave asociate.
Creşterea cazurilor de EV-D68 în 2014, 2016 şi 2018 a condus la creşterea numărului de cazuri de mielită acută flască în fiecare vară şi toamnă, potrivit CDC.De asemenea, a existat, într-o măsură mai mică, o creştere a cazurilor de EV-D68, în 2020. Răspândirea virusului a fost probabil limitată de cerinţele de a rămâne acasă şi de purtarea măştii, din cauza pandemiei de Covid-19 şi de aceea nu a existat o creştere semnificativă a mielitei acute în 2020.
Au fost 120 de cazuri de mielită acută flască la nivel naţional în 2014; 153 în 2016; 238 în 2018; şi 33 în 2020. În California, s-au înregistrat 24 de cazuri în 2014; 28 în 2016; 15 în 2018; şi patru în 2020.
În 2018, ultimul an în care EV-D68 a fost documentat la niveluri relativ ridicate, vârsta medie a copiilor care au avut nevoie de îngrijire la camerele de urgenţă sau spitale a fost de 3 ani.
„Cu toate acestea, copiii şi adolescenţii de toate vârstele pot fi afectaţi”, a precizat CDC.
Agenţia a emis recentul aviz în lumina datelor conform cărora cazurile de enterovirus D68 în iulie şi august au fost mai mari decât în aceeaşi perioadă în fiecare dintre ultimii trei ani. Cu toate acestea, nu au existat raportări crescute de mielită acută flască sau paralizie asociată începând cu 30 august.
Întrucât creşterea numărului de cazuri de EV-D68 prefigurează de obicei cazuri crescute de mielită acută flască, oficialii consideră esenţială şi îndeamnă la creştere a vigilenţei populaţiei în următoarele săptămâni.
O altă cauză posibilă a mielitei acute flasce şi a paraliziei poate fi poliomielita.
A existat un caz de paralizie cauzată de poliomielita în New York în acest an, iar virusul poliomielitei a fost găsit în apele reziduale din New York City şi în mai multe districte suburbane la nord-vest de oraş, precum şi în comitatul Nassau de pe Long Island.
Vineri, guvernatorul New York-ului, Kathy Hochul, a declarat starea de urgenţă legată de creşterea numărului de poliomielita în apele reziduale din canalizări, permiţând mai multor tipuri de lucrători să administreze vaccinuri antipoliomielite şi solicitând furnizorilor de asistenţă medicală să trimită date privind campania de imunizare împotriva poliomielitei oficialilor de stat.
Populaţia ar trebui să solicite imediat asistenţă medicală dacă observă simptome de slăbiciune la nivelul braţului sau picioarelor; durere la nivelul gâtului, spatelui, braţelor sau picioarelor; dificultate la inghitire; vorbire neclară; dificultăţi de mişcare a ochilor, pleoapele sau expresia facială căzută; sau slăbiciune.
Monitorizarea EV-D68 este dificilă, deoarece majoritatea spitalelor şi cabinetelor medicale nu fac genul de testare necesar pentru a identifica tipul specific de enterovirus.CDC recomandă medicilor să considere EV-D68 ca un potenţial motiv de îmbolnăvire, în special în timpul verii şi toamnei, „ca o posibilă cauză a unei boli respiratorii acute severe, inexplicabile, chiar dacă pacientul nu are febră”.
Dr. Robert Kim-Farley, epidemiolog şi expert în boli infecţioase la UCLA Fielding School of Public Health, a declarat că practicile de protecţie împotriva infecţiei cu EV-D68 sunt de bun simţ: spălarea mâinilor şi izolarea la domiciuliu, în caz de boală. „
Dacă copilul se îmbolnăveşte şi este mai mult decât o răceală normală, ar trebui să fie văzut” de un furnizor de servicii medicale, a declarat doctorul Kim-Farley.
În plus, medicii şi alţi clinicieni ar trebui să considere EV-D68 ca o posibilă cauză pentru o boală respiratorie severă sau apariţia bruscă a slăbiciunii musculare şi să ia în considerare comandarea unor teste specializate pentru a confirma un diagnostic suspect, a mai precizat medicul.
