Articol susținut de Sanador -

Cele mai frecvente afecțiuni ale tiroidei – diagnostic și tratament la SANADOR

august 29 10:10 2023

Articol scris de:

Redactia

Timp citire articol: 6 minut(e)

Glanda tiroidă are un rol important în organism, asigurând secreția de hormoni tiroidieni, care reglează metabolismul. De aceea, afecțiunile tiroidei au impact asupra întregului corp, putând duce la complicații severe în lipsa diagnosticului precoce și a tratamentului administrat la timp.

Printre cele mai frecvente afecțiuni ale tiroidei se numără bolile benigne, care apar atunci când glanda produce prea mulți hormoni (hipertiroidism) sau prea puțini (hipotiroidism), când există o inflamație a glandei (tiroidită) sau noduli tiroidieni. Acești noduli sunt de cele mai multe ori benigni, dar există și situații în care pot indica un cancer de tiroidă, de aceea este recomandat controlul periodic la un medic endocrinolog, urmat de o ecografie tiroidiană și de dozări hormonale, pentru descoperirea și tratarea din timp a oricăror disfuncții ale tiroidei.

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de endocrinologie oferite de medici empatici și cu experiență, care vor recomanda toate analizele și investigațiile necesare pentru diagnosticul afecțiunilor tiroidei. Tratamentul stabilit va fi unul personalizat, ținându-se cont de rezultatele investigațiilor și de alte afecțiuni asociate ale pacientului.

Hipotiroidismul

Hipotiroidismul este o afecțiune care apare atunci când glanda tiroidă nu mai produce o cantitate suficientă de hormoni tiroidieni (T3 și T4). În lipsa tratamentului adecvat, pacientul poate dezvolta afecțiuni cardiovasculare, infertilitate și neuropatie periferică.

De multe ori, afecțiunea este diagnosticată întâmplător, prin consultație de specialitate și analize hormonale, pentru că semnele și simptomele apar numai în stadiile avansate. Aceste manifestări clinice pot include intoleranță la frig, creștere în greutate, uscarea pielii, căderea părului, bradicardie, dureri musculare, îngroșarea pielii, menstruații abundente și creșterea în dimensiuni a glandei (apare gușa).

Diagnosticul de hipotiroidism se stabilește prin consultație de endocrinologie, care include palparea glandei, efectuarea unei ecografii tiroidiene și a unor dozări hormonale, pentru măsurarea nivelului de hormoni tiroidieni (TSH, T3 și T4). Tratamentul presupune administrarea pe cale orală a unui medicament care conține levotiroxină, hormon de sinteză care are un efect similar cu tiroxina (T4), medicament care trebuie luat zilnic, toată viața. În acest fel, organismul primește cantitatea de hormoni necesară, simptomele afecțiunii dispar și complicațiile sunt prevenite.

Hipertiroidismul

Hipertiroidismul apare atunci când glanda tiroidă produce o cantitate prea mare de hormoni tiroidieni, comparativ cu nevoile organismului. Afecțiunea este provocată, de cele mai multe ori, de o boală autoimună (Boala Basedow-Graves), de noduli tiroidieni sau de inflamația glandei (tiroidită). Producția prea mare de hormoni tiroidieni poate duce la oboseală inexplicabilă, insomnie, palpitații, tulburări de tranzit intestinal, pierdere în greutate, iritabilitate. Dacă afecțiunea nu este tratată la timp, poate duce la osteoporoză, afecțiuni cardiovasculare, insuficiență cardiacă sau accident vascular cerebral.

Boala este diagnosticată în urma unui examen fizic, completat de ecografie tiroidiană și dozări hormonale. Tratamentul include, de cele mai multe ori, o intervenție chirurgicală pentru rezecția completă a glandei tiroide (tiroidectomie) sau tratament prin iodoterapie, care distruge țesutul tiroidian, astfel încât glanda nu mai poate produce hormoni. În ambele cazuri, pacientul va trebui să urmeze toată viața un tratament de substituție hormonală.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu hipertiroidism au acces la intervenții de tiroidectomie realizate de medici cu experiență și supraspecializare în chirurgia glandelor endocrine, pentru rezultate bune pe termen lung și recuperare rapidă.

De asemenea, la Centrul Oncologic SANADOR, pacienții beneficiază de tratament prin administrarea orală a unei capsule cu iod radioactiv, în cele mai bune condiții de confort și siguranță, în Secția de Terapie Izotopică. Aici, pacienții sunt cazați în saloane speciale, care au pereții, ușile și tavanul cu conținut de plumb, pentru protecție împotriva radiațiilor. Ulterior, pacienții cu afecțiuni ale tiroidei se vor bucura de monitorizarea periodică a stării de sănătate, prin consultații de specialitate, pentru ajustarea periodică a tratamentului, în funcție de rezultatele analizelor.

Nodulii tiroidieni

Una dintre cele mai întâlnite afecțiuni ale glandei tiroide o reprezintă nodulii tiroidieni. Aceștia pot fi solizi sau chistici și de cele mai multe ori sunt benigni, dar pot ascunde și un cancer tiroidian. De aceea, este important ca nodulii să fie investigați cu atenție atunci când sunt descoperiți, prin palparea glandei sau în urma unei ecografii de tiroidă. Pentru a stabili cu certitudine natura unui nodul apărut pe glanda tiroidă este indicată o biopsie cu ac fin, singura investigație care poate face diferența între o formațiune benignă și una malignă.

În funcție de tipul de nodul tiroidian descoperit și de manifestările clinice pe care le provoacă, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru extirparea acestora, terapie cu iod radioactiv (dacă nodulii determină hipertiroidism), tratament hormonal sau ablație cu radiofrecvență, ca alternativă la operație.

Tiroidita

Tiroidita este o afecțiune care desemnează inflamația glandei tiroide. Această inflamare poate să apară din mai multe cauze, cel mai des fiind vorba despre tiroidită autoimună. Alte cauze sunt tiroidita indusă prin radioterapie sau prin tratament medicamentos, tiroidita postpartum sau tiroidita acută infecțioasă. În formele severe, fără tratamentul adecvat, tiroidita poate duce la tahicardie, la anxietate și chiar la febră.

Diagnosticul de tiroidită se pune în urma dozărilor hormonale, a unei ecografii tiroidiene și prin analize speciale de sânge, care detectează inflamația din organism și prezența anticorpilor tiroidieni, care apar în cazul bolilor autoimune ale glandei. În funcție de tipul de tiroidită, medicul endocrinolog poate recomanda un tratament hormonal, medicație antiinflamatorie sau tratament cu antibiotice, în cazul unei infecții.

Cancerul tiroidian

Cancerul de tiroidă se numără printre cele mai frecvente afecțiuni oncologice și apare, de cele mai multe ori, din cauza unor mutații genetice ereditare sau a expunerii la radiații. Pacienții care suferă de tiroidită autoimună sau de noduli tiroidieni netratați au un risc crescut de a dezvolta acest tip de cancer. Boala nu provoacă semne și simptome specifice, fiind descoperită de obicei în urma unui consult de specialitate, urmat de investigații imagistice.

Diagnosticul de certitudine se pune în urma unei biopsii cu ac fin, care înseamnă prelevarea unui fragment din nodulul tiroidian suspect și analizarea lui în laboratorul de anatomie patologică, unde se realizează un examen histopatologic, completat, la nevoie, de unul imunohistochimic. Stadializarea cancerului se realizează prin investigații imagistice avansate, cum este PET-CT.

Tratamentul pentru cancerul tiroidian este unul complex și necesită tiroidectomie, pentru îndepărtarea completă a glandei tiroide și a nodulilor limfatici. Operația poate fi urmată și de tratament prin iodoterapie, în cazul cancerului tiroidian diferențiat, pentru distrugerea completă a celulelor tiroidiene rămase, astfel încât să fie prevenită recidiva și să crească șansele de supraviețuire ale pacientului. În alte situații, dacă tratamentul cu radioiod este contraindicat, medicul oncolog poate recomanda ședințe de chimioterapie, radioterapie sau imunoterapie.

La Centrul Oncologic SANADOR, pacienții cu cancer de tiroidă beneficiază de diagnostic avansat și tratament integrat, prin intervenții de chirurgie endocrină, iodoterapie sau alte proceduri oncologice. Tratamentul cu iod radioactiv este administrat în cele mai bune condiții în Secția de Terapie Izotopică, unde pacienții se bucură de tot confortul posibil, fiind internați câteva zile într-o rezervă specială, care blochează răspândirea radiațiilor. Iodoterapia este o procedură sigură și ușor de suportat, cu rezultate bune pe termen lung.

Surse:

https://medlineplus.gov/thyroiddiseases.html

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8541-thyroid-disease