CNAS confirmă menținerea tarifelor pentru medicii de familie și din ambulatoriu la nivelul actual până la finalul anului 2024, dar caută în continuare soluții de finanțare

mai 17 11:59 2024

Articol scris de:

SM

Timp citire articol: 4 minut(e)

La finalul lunii ianuarie, Guvernul a aprobat un act normativ care a menținut tarifele decontate pentru medicii de familie și din ambulatoriu la nivelul din 2023 în semestrul I al acestui an, însă nu a anunțat nicio soluție pentru a doua jumătate a anului. Decizia a fost luată după o propunere inițială a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), de scădere semnificativă a tarifelor, din cauza constrângerilor bugetare. În 24 aprilie, ministrul Finanțelor, Marcel Boloș, a transmis că tarifele vor fi menținute la actualul nivel până la finalul acestui an, urmând să fie alocată o sumă de 2,1 miliarde de lei în acest sens de către Ministerul Finanțelor, printr-un act normativ aprobat de Guvern. Informația, publicată în premieră de 360medical.ro. a fost confirmată în 13 mai de Colegiul Medicilor din România (CMR), la finalul unei runde de negociere cu reprezentanții Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) privind contractul-cadru și normele de aplicare ale acestuia. După câteva zile, CNAS a transmis că, deși tarifele se mențin la nivelul actual până la finalul anului, caută în continuare, împreună cu Ministerul Finanțelor, “soluții pentru o finanțare cât mai apropiată de nevoile reale ale sistemului medical din România”. 

Întâlnirea de negociere CNAS-CMR a avut loc luni, 13 mai, iar în cadrul acesteia s-a convenit “menținerea valorii punctului pentru medicină de familie și ambulatoriu de specialitate, până la finalul anului 2024”, a transmis Colegiul Medicilor, după discuțiile purtate.

Negocierile între CNAS și Colegiul Medicilor din România (CMR) au vizat modificarea și completarea contractului-cadru și a normelor metodologice de aplicare a acestuia.

Astfel, pentru medicina primară, valoarea punctului per capita se menține la 12 lei în 2024, iar valoarea punctului pe serviciu medical – la 8 lei. Pentru asistența medicală ambulatorie de specialitate, valoarea punctului pe serviciu medical se menține la 4,5 lei.

De asemenea, se menține plafonul de 6.000 lei/lunar pentru asistența medicală stomatologică.

În ciuda deciziei, CNAS sugerează că este nevoie de identificarea unor soluții de finanțare suplimentare pentru sistemul public de sănătate.

“CNAS va continua să lucreze împreună cu Ministerul Finanțelor în vederea identificării de soluții pentru o finanțare cât mai apropiată de nevoile reale ale sistemului medical din România, precum și cu comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății și grupurile de lucru CNAS – CMR”, a precizat instituția, într-un comunicat.

“Accesul pacienților la servicii medicale, asigurarea dialogului permanent, a echilibrului și stabilității în sistemul de asigurări sociale de sănătate, reprezintă priorități ale mandatului meu. Acestea sunt condiții esențiale pentru toți cei care au nevoie de servicii medicale (în asistența medicală prespitalicească – ambulatoriul de specialitate, asistența medicală primară, asistența medicală stomatologică, în spitale sau în cadrul celor 17 programe naționale de sănătate curative derulate de către CNAS)“, a declarat președintele CNAS, Valeria Herdea.

PROPUNERI CARE AU STÂRNIT PROTESTE

În 11 ianuarie, Casa Națională de Asigurări de Sănătate a publicat un proiect privind valoarea punctelor per capita și pe serviciu în medicina de familie și în ambulatoriu, ținând cont de sumele alocate pentru fiecare domeniu de asistență medicală prin Legea bugetului de stat pe anul 2024.

Sumele erau semnificativ mai mici decât cele de anul trecut, iar Colegiul Medicilor a comentat că decizia va avea “consecințe grave asupra îndeplinirii nevoilor de îngrijiri medicale ale populației”.

CNAS a anunțat, pentru medicina primară, o valoare a punctului per capita de 7,7 lei în 2024 și o valoare a punctului pe serviciu medical de 6,2 lei, în scădere de la 12 lei per capita și 8 lei pe serviciu în 2023.

Astfel, valoarea punctului per capita ar fi scăzut cu 35,8% în medicina de familie de la 1 februarie, iar valoarea pe serviciu – cu 22,5%.

Pentru asistența medicală ambulatorie de specialitate, valoarea punctului pe serviciu medical se reducea cu 26,7%, de la 4,5 lei în 2023 la 3,3 lei în 2024.

Colegiul Medicilor a calculat că, dacă propunerea CNAS ar fi intrat în vigoare, finanțarea reală s-ar fi redus cu 30% pentru medicina de familie în 2024, cu 27% pentru ambulatoriul de specialitate și cu 50% pentru serviciile de stomatologie.

TARIFE MENȚINUTE DOAR PENTRU PRIMUL SEMESTRU

O hotărâre de guvern aprobată în ședința Executivului din 31 ianuarie 2024 prevede că, “pentru semestrul I al anului 2024, valoarea garantată a punctului pe serviciu medical se menține la nivelul valorii valabile în semestrul II 2023”.

Hotărârea de guvern nu oferă nicio soluție pentru a doua jumătate a anului, însă nota de fundamentare a actului normativ sugerează indică, fără a da detalii, necesitatea unor măsuri privind “eficientizarea cheltuirii fondurilor”.

“Menținerea valorii punctului pe serviciu medical la nivelul din semestrul II 2023 este necesară cel puțin până la 30.06.2024, ulterior urmând a fi identificate modalități de creștere a fondurilor disponibile asistenței medicale ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, inclusiv prin eficientizarea cheltuirii fondurilor pe toate domeniile de asistență medicală“, se arată în nota de fundamentare.