Conjugatele anticorp-medicament ar putea depăși beneficiile chimioterapiei, potrivit ultimelor date prezentate la cea mai mare conferință despre cancer din lume

Conjugatele anticorp-medicament ar putea depăși beneficiile chimioterapiei, potrivit ultimelor date prezentate la cea mai mare conferință despre cancer din lume
iunie 03 12:26 2024
Articol scris de:
Timp citire articol: 4 minut(e)

Un conjugat anticorp-medicament ar putea întrece beneficiile chimioterapiei în tratarea unui anumit tip de cancer la sân. Medicamentul, autorizat și în Uniunea Europeană (UE), a demonstrat în testele clinice că încetinește cu aproximativ cinci luni evoluția cancerului de sân la femeile a căror boală s-a agravat după terapia endocrină – chiar dacă acestea aveau niveluri foarte scăzute ale proteinei mutante vizate de medicament, potrivit rezultatelor studiului anunțate duminică.

Constatările, prezentate la reuniunea anuală a Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO 2024), care se desfășoară între 31 mai – 4 iunie la Chicago, ar putea lărgi semnificativ gama de paciente cu cancer de sân care ar putea beneficia de acest tratament, un conjugat anticorp-medicament conceput pentru a administra chimioterapia toxică direct în tumori.

Datele au arătat o îmbunătățire „fără precedent” a supraviețuirii fără progresie, susținând teza că aceste conjugate anticorp-medicament pot livra încărcătura lor utilă mai specific celulelor canceroase, a declarat președintele ASCO, dr. Lynn Schuchter, în cadrul unei conferințe de presă, informează Reuters.

Medicamentul este un conjugat de anticorp direcționat împotriva HER2 și inhibitor al topoizomerazei. Receptorul de factor de creștere epidermic uman 2 (HER2) este o proteină care favorizează creșterea receptorului tirozin kinazei exprimată pe suprafața diferitelor celule din organism și este implicată în creșterea normală a celulelor.

În unele tipuri de cancer, expresia HER2 este amplificată sau celulele au mutații activatoare. Supraexprimarea proteinei HER2 poate apărea ca urmare a amplificării genei HER2 și este adesea asociată cu cancerul agresiv și un prognostic rezervat.

Participanții la studiu cărora li s-a administrat medicamentul Enhertu (trastuzumab deruxtecan) au trăit o perioadă medie de 13,2 luni înainte ca boala să se agraveze, comparativ cu 8,1 luni pentru cei cărora li s-a administrat chimioterapie.

Rezultatele au fost similare pentru pacienții cu niveluri scăzute și „ultra scăzute” de HER2 – proteina vizată de medicament.

Trastuzumab deruxtecan este un conjugat anticorp-medicament (CAM) care conține un anticorp monoclonal IgG1 anti-HER2 umanizat (AcM) cu aceeași secvență de aminoacizi ca trastuzumabul, produs din celulele mamifere (celule ovariene de hamster chinezesc), legat covalent de DXd, un derivat al exatecanului și un inhibitor al topoizomerazei I, prin intermediul unei legături scindabile pe bază de tetrapeptide. Aproximativ 8 molecule de deruxtecan sunt atașate la fiecare moleculă de anticorp, potrivit datelor despre medicament publicate de Agenția Europeană a Medicamentului (EMA).

Medicamentul, dezvoltat de grupul farmaceutic anglo-suedez AstraZeneca și Daiichi Sankyo. este autorizat în prezent în UE ca tratament de linia a doua pentru cancerul de sân HER2 pozitiv și HER2 scăzut, respectiv ca monoterapie pentru tratamentul pacienților adulți cu cancer mamar nerezecabil sau metastazat HER2 pozitiv, cărora li s-au administrat anterior două sau mai multe scheme de tratament anti-HER2.

Terapiile hormonale și medicamentele CDK4/6 sunt utilizate pe scară largă pentru a trata mai întâi acești pacienți. În cazul în care cancerele lor progresează, pacienții trec de obicei la chimioterapie.

Rezultatele studiului, prezentat în cadrul ASCO 2024, sugerează că acest conjugat anticorp-medicament, ar trebui utilizat înainte de chimioterapie în cazul acestui tip comun de cancer de sân avansat. În prezent medicamentul este autorizat pentru utilizare după chimioterapie.

Dacă va fi aprobat pentru cancerele de sân HER2 scăzut și ultra-redus după terapia endocrină, opt din zece femei cu cancer de sân metastatic ar putea fi tratate cu acest medicament a declarat Susan Galbraith, șefa de cercetare oncologică de la AstraZeneca, responsabilă cu cercetarea în domeniul oncologiei.

Ea notează că medicamentul este eficient în vizarea tumorilor cu niveluri scăzute de HER2 datorită mecanismului care leagă anticorpul de medicament.

„Conjugatul nostru este stabil în sânge. Când ajunge la tumoră, acesta este scindat și apoi poate traversa membrana celulară”, a precizat Galbraith.

Potrivit acesteia, o serie de alte studii sunt în curs de desfășurare, menite să mute medicamentul în liniile anterioare de tratament.

Aproximativ 70% din cazurile de cancer de sân sunt pozitive la receptorii hormonali și sunt tratate inițial cu medicamente endocrine care interferează cu hormoni precum estrogenul.

În cazul în care cancerul se agravează, singura opțiune actuală pentru aceste paciente este chimioterapia.

Alte 20-25% dintre cancerele de sân sunt HER2 pozitive sau HER2 „ridicat” și sunt tratate cu medicamente  cum este și cel al grupului farmaceutic elvețian Roche, Herceptin (trastuzumab), un anticorp monoclonal umanizat IgG1 produs în suspensie de cultură de celule de mamifer (ovar de hamster chinezesc) şi purificat prin cromatografie de afinitate şi de schimb ionic, incluzând proceduri de inactivare virală specifică şi de eliminare.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu