Consumul de antibiotice a crescut, iar infecţiile asociate asistenței medicale sunt subestimate în România

Consumul de antibiotice a crescut, iar infecţiile asociate asistenței medicale sunt subestimate în România
octombrie 14 09:00 2020 Timp citire articol: 3 minut(e)

Institutul Național de Sănătate Publică a făcut public Raportul Consumul de antibiotice, rezistența microbiană și infecțiile asociate asistenței medicale România 2018. Potrivit acestuia, consumul total de antibiotice a crescut în România cu 2,5-3% față de anii 2016-2017, când scăzuse. Mai mult, rezistența bacteriană urmează evoluțiile din anii precedenți, fiind la un nivel foarte ridicat, în creștere pentru bacterii implicate mai ales în infecțiile asociate asistenței medicale (IAAM).

,,Dacă datele anilor 2016-2017 au arătat că se pot obține progrese cu ajutorul campaniilor de informare și al dezbaterilor mult mai frecvente despre antibiotice, despre rezistența bacteriană și despre IAAM în mediul medical și în cadrul publicului nespecialist, datele înregistrate pentru anul 2018 indică o reluare a creșterii consumului, în special pentru grupele de antibiotice de rezervă și de salvare, cu consecințe la nivelul rezistenței bacteriene în IAAM. Tragicul accident de la Colectiv, scandalul Hexipharma și ceea ce a urmat au generat interes pentru tema IAAM, până acum adesea trecută sub tăcere și ar trebui să constituie un imbold major pentru o atitudine mult mai judicioasă în această privință”, se arată în raport.

Consumul de antibiotice în anul 2018 a fost de 26,29 DDD/1000 loc/zi, primele trei grupe de antibiotice utilizate fiind penicilinele – 43,2%, cefalosporinele – 19,7% și chinolonele – 12,6%. Conform actualului raport, consumul de antibiotice cu risc major de a declanșa infecţii cu Clostridium difficile (ICD) rămâne la un nivel ridicat, 8,47 DDD/1000loc/zi, în creștere cu 0,27 DDD/1000loc/zi față de anul precedent.

Autorii raportului, Gabriel Adrian Popescu, Roxana Șerban, Andreea Niculcea, Mihaela Leuștean, Adriana Pistol, reliefează la începutul lucrării care sunt principalele modificări nefavorabile în anul 2018 comparativ cu anii anteriori, respectiv reluarea tendinței de creștere a consumului total de antibiotic, scăderea accentuată a consumului de antibiotice cu spectru îngust: peniciline şi cefalosporine de generația 1, creșterea consumului unor antibiotice puternic inductoare de rezistență bacteriană și ICD: cefuroximă, ceftriaxonă, chinolone; precum și creșterea consumului de antibiotice ,,de salvare”, carbapeneme și vancomicină.

,,Infecţiile asociate asistenței medicale rămân și în 2018 o patologie mult subestimată în România, cu o incidență medie de 0,55% din totalul pacienților externați, pe baza raportărilor statistice a majorității spitalelor din România”, subliniază raportul.

În anul 2018 au fost raportate 11083 cazuri de ICD îngrijite în spitale, în creștere față de anii anteriori.

Dr. Vasile Cepoi a declarat în luna aprilie într-un interviu video pentru 360medical.ro că ,,avem o problemă de înțelegere din partea profesioniștilor: care este diferența dintre raportarea statistică pe care o fac către Direcțiile de Sănătate Publică, care măsoară dimensiunea evenimentului la nivel național și la nivel de spital, și raportarea care o fac către noi, unde infecția este tratată ca un eveniment advers și necesită identificarea cauzei care a permis apariția acelei infecții. Sigur, cauza generală este nerespectarea reglementărilor sau precauțiunilor universale de apariție a infecțiilor, dar ele sunt multe, și nu de fiecare dată, pentru fiecare caz sau pentru fiecare grupă de cauze avem de-a face cu nerespectarea tuturor acelor precauțiuni și reguli de bună practică care ar preveni apariția infecțiilor. Deci, trebuie identificat de ce într-o anumită secție apare mai frecvent o infecție cu o anumită bacterie, în general multidrog rezistentă, pentru că acestea sunt infecțiile de spital periculoase și ce se poate face ca acolo să se îmbunătățească lucrurile. Ei, nu s-a înțeles acest lucru. Este și o deficiență a noastră pentru că numărul acestor evenimente este mare, mult mai mare decât al celorlalte evenimente și atunci analiza pe fiecare caz în parte este foarte greu de făcut”.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu