Articol susținut de Sanador -
Diagnosticul avansat al cancerului de prostată, la Spitalul Clinic SANADOR

<div class="supratitlu">Articol susținut de Sanador -</div>Diagnosticul avansat al cancerului de prostată, la Spitalul Clinic SANADOR
februarie 27 14:24 2023
Articol scris de:
Timp citire articol: 6 minut(e)

Cancerul de prostată, unul dintre cele mai frecvente cancere întâlnite la bărbați, are șanse mari de a se vindeca în totalitatea dacă este depistat în stadiile incipiente și tratat cu promptitudine. Afecțiunea evoluează lent, la început de regulă asimptomatic, de aceea, în lipsa unui screening corect, cancerul este descoperit abia atunci când este deja avansat, iar manifestările clinice sunt evidente – apar urinările frecvente, uneori cu sânge, disfuncția erectilă și disconfortul la urinare și ejaculare.

Diagnosticul și tratamentul precoce al cancerului prostatic cresc semnificativ șansele de vindecare și contribuie la creșterea calității vieții pacientului, în unele cazuri fiind posibilă păstrarea funcției urinare normale și a potenței. De aceea, pentru bărbații care au peste 50 de ani, este recomandat consultul periodic la un medic urolog, urmat de investigații specifice, chiar și în lipsa unor semne și simptome. Prin stabilirea unui diagnostic corect, urmat de stadializarea bolii, medicul oncolog poate recomanda cel mai potrivit tratament pentru fiecare pacient în parte: monitorizarea evoluției bolii, când tumora are un grad redus de risc, sau tratament imediat, dacă riscul de răspândire a celulelor maligne este mare.

Spitalul Clinic SANADOR asigură accesul la consultații, analize de laborator și investigații imagistice performante pentru diagnosticul rapid și sigur al cancerului de prostată. În cazul confirmării unui astfel de diagnostic, pacienții beneficiază de cele mai avansate metode de tratament (radioterapie, chimioterapie, imunoterapie, hormonoterapie) la Centrul Oncologic SANADOR și de prostatectomie prin intervenții chirurgicale clasice sau minim invazive, la Spitalul Clinic SANADOR.

Metode de screening pentru cancerul de prostată

Screeningul pentru cancerul de prostată este recomandat tuturor bărbaților de peste 50 de ani, chiar și în lipsa manifestărilor clinice și a factorilor de risc (obezitate ori cancer de prostată diagnosticat la rude apropiate). Dacă există semne și simptome sau factori de risc, atunci se recomandă începerea consultațiilor și investigațiilor specifice mai devreme. Prima etapă este consultul de urologie, care include anamneza și un examen clinic prin tușeu rectal, pentru a verifica dimensiunea și forma prostatei. Consultația trebuie să fie completată cu o analiză de sânge – dozarea PSA (antigenul specific prostatic), care cuantifică această proteină produsă de prostată ce circulă în organism legată de alte proteine, plus o analiză a urinei și o ecografie a aparatului urinar (ecografie abdominală sau transrectală). În acest fel, medicul poate afla dacă există tumori maligne sau alte anomalii la nivelul prostatei (prostatită sau adenom de prostată), însă pentru a vedea dacă este vorba despre cancer, se impune efectuarea unor investigații suplimentare (examen RMN și biopsie), pentru stabilirea diagnosticului de certitudine.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la toate analizele și investigațiile imagistice recomandate pentru screening (ecografie abdominală și transrectală, test PSA), dar și pentru confirmarea diagnosticului de cancer de prostată (examen RMN sau RMN multiparametric de prostată, biopsie standard sau biopsie de fuziune), realizate cu ajutorul unor echipamente moderne, de ultimă generație.

Confirmarea diagnosticului de cancer prostatic

O scanare prin rezonanță magnetică nucleară îi oferă medicului imagini clare ale prostatei și țesuturilor învecinate. Pentru un plus de acuratețe, poate fi recomandat un examen RMN cu substanță de contrast, care poate surprinde chiar și cele mai mici anomalii apărute la nivelul prostatei. Investigația, care nu este dureroasă și nici nu presupune iradiere, este foarte utilă și pentru a planifica prelevarea unei biopsii, pentru că specialistul poate să vadă exact zonele cu formațiuni suspecte, de unde trebuie să extragă mostre de țesut. În plus, examenul RMN permite și identificarea unui cancer avansat, care s-a extins la alte organe, ajutând astfel la stadializarea bolii.

Cea mai folosită metodă imagistică, necesară și pentru ghidarea biopsiei, este însă examenul de rezonanță magnetică multiparametrică a prostatei, o tehnică nouă, mai avansată, care ajută la stabilirea unui diagnostic mult mai precis. Cu ajutorul acestei investigații, medicul poate face mai clar diferența între un cancer cu risc scăzut, care poate fi doar urmărit activ, și unul agresiv, care necesită tratament imediat. În acest fel, poate fi stabilită cea mai bună strategie terapeutică, personalizată, prin urmare mult mai eficientă.

Biopsia prostatică de fuziune (fusion biopsy) este considerată în prezent „standardul de aur” în stabilirea diagnosticului pentru cancerul de prostată. Acest nou tip de biopsie se realizează prin fuzionarea în timp real a imaginii RMN cu o imagine ecografică, astfel încât puncția este mult mai precisă, chiar pentru tumorile de mici dimensiuni. Fragmentul de țesut prelevat astfel va fi supus unui examen histopatologic, care va stabili dacă este malign sau benign, dar și care este stadiul cancerului.

La Spitalul Clinic SANADOR, biopsia de prostată se realizează sub anestezie generală, pentru confortul pacientului. Pentru efectuarea investigației este folosit un ecograf ultraperformant – bk3000, specializat pentru urologie, care permite o biopsie rapidă și țintită, cu riscuri mai mici comparativ cu o biopsie obișnuită. În plus, diagnosticul este precis, astfel încât nu mai este necesară repetarea puncției. De asemenea, pacienții au acces la investigații RMN multiparametric de prostată, realizate cu echipamente de ultimă generație, cu putere 3 Tesla. Aceste dispozitive oferă imaginii foarte clare într-un timp redus de examinare, ajutând la identificarea chiar și a celor mai mici leziuni.

Investigații pentru stadializarea și monitorizarea cancerului de prostată

După confirmarea diagnosticului de cancer, sunt necesare mai multe investigații suplimentare, care să arate cât de avansată este boala, dacă au fost afectate și alte organe. Cancerul de prostată are patru stadii:

  • Stadiile I și II – atunci când tumora afectează numai prostata, fiind adesea numit „stadiu timpuriu” sau „localizat”;
  • Stadiul III – când cancerul s-a extins dincolo de prostată, dar numai la țesuturile învecinate și este numit „cancer local avansat”;
  • Stadiul IV – când tumora s-a extins în afara prostatei și la distanță, cuprinzând nodulii limfatici, oasele, ficatul sau plămânii; atunci vorbim despre „cancer avansat de prostată”.

Pentru stadializarea cancerului, proces esențial în alegerea celui mai potrivit protocol terapeutic, cele mai performante investigații imagistice sunt scintigrafia osoasă și tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT).

Scintigrafia osoasă presupune injectarea intravenoasă a unei substanțe radioactive (radiotrasor) și scanarea corpului cu un aparat special, care furnizează imaginea clară a scheletului, astfel încât medicul poate să observe regiunile în care s-a acumulat radiotrasorul – un posibil semn al formării unei tumori maligne. Pentru a confirma prezența unei tumori, va fi necesară însă o biopsie. Scanarea osoasă este indicată și pentru a monitoriza eficiența tratamentului oncologic.

Scanarea PET-CT este similară scintigrafiei osoase, dar permite identificarea metastazelor oriunde în corp, nu doar la nivelul scheletului. Această investigație avansată permite stadializarea corectă a tumorilor și localizarea precisă a metastazelor, oferind detalii inclusiv despre starea ganglionilor.

Pacienții care se adresează Centrului Oncologic SANADOR, de altfel cel mai mare centru specializat în diagnosticarea și tratarea cancerului din sistemul medical privat românesc, au acces, la recomandarea medicului oncolog, la astfel de examinări. Acestea sunt realizate de medici specializați în radiologie – imagistică medicală, cu o vastă experiență, care pot stabili rapid și în condiții de deplină siguranță pentru pacient un diagnostic de certitudine. Aparatura folosită este de ultimă generație, pentru PET-CT fiind utilizat echipamentul Siemens Biograph Horizon-3R, cel mai performant aparat disponibil în prezent.

De asemenea, echipamentul pentru scintigrafie și SPECT-CT, Siemens Symbia Intevo Bold, disponibil la Centrul Oncologic SANADOR, poate identifica modificări la nivel celular încă din stadiul incipient al bolii, iar ecograful bk3000 pentru fusion biopsy permite fuziunea în timp real a imaginii ecografice cu rezultatul RMN multiparametric, pentru biopsii de prostată rapide și țintite.

  Citește mai multe despre:
  Categorii:
scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu