Diagnosticul și tratamentul ADHD la persoanele peste 50 de ani trecute cu vederea

Diagnosticul și tratamentul ADHD la persoanele peste 50 de ani trecute cu vederea
septembrie 28 12:30 2023
Articol scris de:
Timp citire articol: 4 minut(e)

Medicii au nevoie urgent de ghiduri internaționale mai bune cu privire la tratarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) la persoanele peste 50 de ani, concluzionează experții de renume mondial care analizează cercetările actuale pe această problemă în creștere la nivel global.

Ghidurile existente se concentrează asupra copiilor și adulților tineri, astfel că în momentul de față există un decalaj mare în ceea ce privește cunoștințele despre persoanele în vârstă față de cele tinere cu ADHD.

„Analiza noastră concluzionează că sunt necesare urgent abordări mai bune pentru screening-ul și diagnosticarea persoanelor cu vârsta cuprinsă între 50 și 55 de ani. Pe măsură ce obținem mai multe informații asupra provocărilor cu care se confruntă adulții în vârstă care trăiesc cu ADHD, o abordare cuprinzătoare și adaptată este crucială pentru bunăstarea lor. De aceea, îndemnăm comunitatea medicală, cercetătorii și factorii de decizie să colaboreze pentru a perfecționa criteriile de diagnostic, ghidurile de tratament și inițiativele de cercetare care includ toate grupele de vârstă afectate de ADHD”, susține dr. Maja Dobrosavljevic de la Universitatea din Orebro, Suedia, autorul principal al studiului.

Se estimează că ADHD afectează aproximativ 2,5% dintre adulți, în condițiile în care această tulburare de neurodezvoltare poate persista pe tot parcursul vieții și poate avea un impact negativ asupra educației, perspectivelor de muncă și interacțiunii sociale.

Simptomele includ: impulsivitate, hiperactivitate, concentrare, atenție și abilități de organizare slabe.

Echipa de autori ai cercetării include nume sonore precum  Samuele Cortese, profesor de psihiatrie pentru copii și adolescenți la Universitatea din Southampton, președintele Grupului european de ghiduri ADHD, și Henrik Larsson, profesor de epidemiologie psihiatrică la Universitatea Orebro.

Ei au analizat aproape 100 de studii, dintre acestea, 44 au fost lucrări privind prevalența, diagnosticul și eficacitatea/siguranța tratamentului, precum și ghiduri clinice/declarații de consens care oferă recomandări privind diagnosticul clinic și tratamentul ADHD la adulții în vârstă.

Echipa a evaluat criteriile de diagnostic actuale în conformitate cu Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale (DSM) și Clasificarea internațională a bolilor (ICD) a Organizației Mondiale a Sănătății. Au fost evaluate și alte aspecte, cum ar fi cât de utile sunt criteriile actuale pentru diagnosticarea adulților în vârstă.

„Rezultatele noastre arată că niciun studiu nu a observat oamenii o perioadă lungă de timp până la vârsta mai înaintată. Cercetările s-au concentrat în schimb pe evaluarea retrospectivă a simptomelor copilăriei, iar acest lucru poate fi nesigur din cauza problemelor de memorie legate de vârstă. În esență, acest lucru înseamnă că sunt necesare mai multe studii privind siguranța și eficacitatea medicamentelor actuale pentru ADHD, inclusiv dozele maxime recomandate, utilizate pentru a trata această grupă de vârstă – care prezintă un risc crescut de alte afecțiuni, cum ar fi problemele cardiace”, e de părere  profesorul Larsson, potrivit siteului eurekalert.org.

Epidemiologul Henrik Larsson a subliniat că „medicii ar trebui să evalueze sănătatea fizică a unei persoane în vârstă cu ADHD înainte de a prescrie un tratament medicamentos”, însă o problemă o constituie faptul că instrumentele de screening validate pentru ADHD la adulții în vârstă nu sunt suficient de specifice pentru a recunoaște afecțiunea la peste 50 de ani. Doar cei cu ADHD cel mai sever ar fi tratați.

Analiza echipei adaugă și mai multă greutate concluziilor că ADHD este legat de probleme de sănătate mintală, rate crescute de deces și boli precum bolile cardiovasculare și demența, dar și că diagnosticul rămâne o problemă pentru această grupă de vârstă.

Una dintre principalele provocări pentru clinicieni este că unele afecțiuni medicale în rândul adulților în vârstă au prezentări clinice similare cu ADHD, cum ar fi declinul memoriei legate de menopauză.

Pe această bază, cercetătorii recomandă medicilor să ia în considerare indicii distinctive pentru a distinge ADHD de deficiența cognitivă ușoară (MCI) legată de vârstă. Persoanele cu ADHD raportează de obicei simptome din copilărie, în timp ce MCI are un debut mai brusc, subliniază ei.

Autorii admit că edițiile viitoare ale DSM și ICD sunt de așteptat să abordeze lacunele actuale în definiția ADHD pentru adulții în vârstă și că vor fi mai multe date disponibile. Clasificarea pentru adulții în vârstă ar trebui să includă diagnostice care diferențiază între ADHD și condițiile cu simptome similare.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu