Articol susținut de Sanador -

Diagnosticul și tratamentul modern al tumorilor cranio-cerebrale

august 18 09:54 2023

Articol scris de:

Redactia

Timp citire articol: 5 minut(e)

Tumorile cranio-cerebrale sunt acumulări de celule anormale ce se pot dezvolta atât la nivelul creierului, cât și al celorlalte structuri înconjurătoare din craniu – nervi, membrane care înconjoară creierul, glanda pineală și glanda pituitară. Astfel de formațiuni pot apărea direct în creier (tumori primare) sau se pot dezvolta ca urmare a răspândirii unor celule anormale din alte zone a corpului (tumori secundare sau metastaze cerebrale).

Există multe tipuri de tumori cranio-cerebrale, care pot fi maligne sau benigne. Indiferent de natura lor, tumorile pot crește în volum și pot crea presiune asupra nervilor, vaselor de sânge și țesuturilor, afectând  funcționalitatea acestora. Manifestările clinice pe care le poate avea o tumoră cranio-cerebrală depind foarte mult de localizare și mai puțin de dimensiune. Astfel, dacă o tumoră de mici dimensiuni este situată lângă o zonă activă a creierului atunci poate provoca simptome evidente, care trimit imediat pacientul la medic. Există, însă, și tumori de dimensiuni mai mari care pot trece neobservate mult timp, pentru că localizarea sa nu afectează o zonă activă a creierului.

Tumorile cranio-cerebrale trebuie diagnosticate precis și evaluate amănunțit. La Spitalul Clinic SANADOR, afecțiunile sistemului nervos central și periferic sunt investigate de medici experimentați și foarte bine pregătiți, cu ajutorul unor echipamente ultraperformante, de ultimă generație, în vederea stabilirii unui diagnostic precis și a unui tratament corespunzător. La Spitalul Clinic SANADOR, în Secția de Neurochirurgie, pot fi rezolvate chiar și cele mai complexe cazuri, prin intervenții de neurochirurgie efectuate, în condiții de maximă siguranță, cu aparatură modernă și tehnologii de top.

Tipuri de tumori cranio-cerebrale

În funcție de localizare și tipul de celule (cu sau fără potențial malign) din care sunt formate, există numeroase tipuri de tumori care apar la nivel cranio-cerebral. Printre cele mai frecvente tumori cerebrale benigne, se regăsesc: craniofaringioamele, meningioamele, adenoamele hipofizare, pineocitoamele, gangliocitoamele, neurinoamele acustice.

Tumorile benigne au tendința de a se dezvolta încet. În schimb, tumorile cerebrale maligne au o evoluție accelerată. Majoritatea tumorilor cranio-cerebrale maligne sunt glioame, care apar din cauza unor mutații ale celulelor gliale, ce înconjoară nervii. Printre acestea se regăsesc: astrocitoamele, glioblastoamele, ependimoamele, oligodendroglioamele, meduloblastoamele (este cel mai frecvent tip de tumoră cranio-cerebrală la copii).

Metastazele cerebrale apar când celule maligne din alte zone ale corpului ajung la creier. Orice cancer poate metastaza în creier, în special melanomul, cancerul de colon, cancerul mamar, pulmonar și cancerul renal.

La SANADOR, diagnosticul exact al afecțiunilor cranio-cerebrale și gradul de severitate sunt stabilite în urma unei anamneze complete și a unor investigații de laborator și imagistice specifice, astfel încât, ulterior, să se poată stabili care este opțiunea cea mai bună de tratament.

Diagnosticul tumorilor cranio-cerebrale

Durerile de cap severe, care se manifestă în special dimineața și noaptea, crizele de epilepsie, dificultățile de înțelegere și producere a mesajelor verbale, slăbiciunea, hemipareza, problemele de văz, auz și echilibru, stările de greață și vomă, senzația de amorțire a feței, starea de confuzie și schimbările de personalitate pot indica existența unei tumori în creier sau în vecinătatea acestuia.

Un consult de neurologie este recomandat să se realizeze cât mai repede în astfel de situații. În timpul consultului, medicul neurolog va face o examinare clinică, care include evaluarea reflexelor, coordonării, forței, simțurilor, echilibrului și a altor funcții și aspecte relevante. Acesta este urmat de o serie de investigații imagistice: tomografia computerizată (asigură rezultate rapide și medicul poate observa, pe imaginile axiale obținute, structurile anormale din craniu), rezonanța magnetică (RMN – cu sau fără substanță de contrast), PET-CT (care oferă informații prețioase legate de metabolismul țesuturilor și structurile anatomice analizate). Atunci când este necesar, se poate face inclusiv biopsie, pentru stabilirea tipului de tumoră și a gradului de malignitate. Aceasta se face după realizarea unor proceduri imagistice, prin neuronavigație.

La SANADOR, Departamentul de Radiologie și imagistică medicală este dotat cu echipamente de ultimă generație – aparatul RMN Magneton Skyra 3 Tesla, două computere tomograf Siemens CT Definition Edge 128 slice-uri, care oferă imagini de calitate superioară, pentru un diagnostic de precizie.

Tratamentul tumorilor cranio-cerebrale

Neurochirurgia implică adesea intervenții delicate, cu risc ridicat. Evoluția tehnologiei a dus la apariția unor inovații care cresc acuratețea și siguranța procedurilor. Un rol important în tratamentul modern al tumorilor cranio-cerebrale îl are neuronavigația, disponibilă și la SANADOR. Investigațiile imagistice sunt procesate de un aparat complex, care le suprapune peste structurile anatomice ale pacientului, înainte și în timpul operației. Neurochirurgul observă datele obținute pe un ecran și, folosind un sistem de marcaje, poate ghida intervenția cu precizie maximă.

Tratamentul tumorilor cranio-cerebrale depinde de tipul tumorii, gradul de severitate, dar și de starea generală de sănătate a pacientului. Dacă tumora este benignă, de dimensiuni reduse și nu produce simptome, medicul poate recomanda doar supraveghere constantă, fără tratament. În cazul tumorilor maligne însă, tratamentul este multimodal și poate include chirurgie, radioterapie (inclusiv radiochirurgie stereotaxică), chimioterapie sau terapie țintită.

Tratamentul chirurgical vizează îndepărtarea totală a tumorii. Dacă acestea este situată lângă o zonă importantă a creierului și există riscuri de afectare a anumitor funcții, se efectuează rezecția parțială. La Secția de Neurochirurgie a Spitalului Clinic SANADOR, intervențiile chirurgicale pentru tratamentul tumorilor cranio-cerebrale sunt puțin invazive și se realizează cu microscopul operator Zeiss Kinevo 900, tehnologie special creată pentru intervențiile de neurochirurgie. Astfel, chiar și cele mai complexe cazuri pot fi rezolvate la SANADOR, cu o precizie maximă și cu multiple avantaje pentru pacienți: incizii mici, risc de complicații redus, recuperare rapidă.