Noul ghid AGA recomandă teste de sânge și de scaun pentru monitorizarea colitei ulcerative

februarie 23 08:50 2023

Articol scris de:

Beatrice Popa

Timp citire articol: 3 minut(e)

Asociația Americană de Gastroenterologie (AGA) recomandă biomarkerii non-invazivi ca strategie de primă linie pentru monitorizarea multor pacienți cu colită ulcerativă (CU).

Ghidurile actualizate AGA indică trei biomarkeri care oferă informații precise despre activitatea colitei ulcerative: proteina C reactivă (CRP) serică (sânge), calprotectina fecală (scaun) și lactoferrina fecală (scaun).

„Timp de zeci de ani am considerat endoscopia ca fiind standardul de aur pentru monitorizarea colitei ulcerative și detectarea inflamației intestinale, dar evaluarea endoscopică repetată este invazivă, costisitoare și adesea nepractică”, spune autorul ghidului, dr. Siddarth Singh, de la Universitatea Califoornia, din San Diego, Statele Unite.

Nu numai că biomarkerii sunt exacți, dar oferă pacienților o opțiune mai ieftină și mai convenabilă de monitorizare pentru a se asigura că medicamentele funcționează și, în cele din urmă, pentru a gestiona mai bine boala, spune medicul.

AGA recomandă o strategie de monitorizare care integrează biomarkeri non-invazivi pentru pacienții cu colită ulcerativă în remisie (fără simptome), precum și pentru cei cu simptome.

Pacienții cu colită ulcerativă în remisiune simptomatică:

•     Efectuați teste de monitorizare ale biomarkerilor la interval de șase până la 12 luni.
•     AGA recomandă biomarkeri pe bază de scaun în locul testelor de sânge.
•     În cazul în care biomarkerii sunt normali, AGA sugerează continuarea monitorizării biomarkerilor și evitarea evaluării endoscopice de rutină.
•     Dacă biomarkerii sunt crescuți, AGA sugerează evaluarea endoscopică de către un gastroenterolog.
•     Fiți atenți la ce semnalele organismului! Discutați cu medicul apariția oricăror simptome noi.

Pacienții cu colită ulcerativă activă din punct de vedere simptomatic:

•     Testarea biomarkerilor ar trebui să fie primul pas pentru a determina necesitatea unei evaluări endoscopice.
•     Pentru pacienții cu simptome ușoare care au biomarkeri normali sau ridicați, AGA sugerează evaluarea endoscopică de către un gastroenterolog.
•     Pentru pacienții cu simptome moderate sau severe care au biomarkeri normali, AGA sugerează evaluarea endoscopică de către un gastroenterolog.
•     Pentru pacienții cu simptome moderate până la severe și cu biomarkeri crescuți, AGA sugerează ajustarea tratamentului și evitarea evaluării endoscopice.

Cu noile orientări AGA, care ghidează utilizarea biomarkerilor noninvazivi, medicii pot oferi cu încredere o opțiune de monitorizare mai convenabilă și mai simplă pacienților lor.

Potrivit autorilor, biomarkerii non-invazivi sunt mai eficienți din punct de vedere al costurilor decât endoscopia pentru mulți pacienți cu CU.

AGA va milita pentru ca toți asigurătorii de servicii medicale din Statele Unite să acopere costul testării biomarkerilor în colita ulcerativă.

Despre colita ulcerativă

Colita ulcerativă este unul dintre cele două tipuri principale de boli inflamatorii intestinale și este mai frecventă decât boala Crohn. Ea provoacă inflamații (umflături) și răni (numite ulcere) la nivelul intestinului gros (colon și rect) și poate afecta o parte sau toate intestinele mari.

Colita ulcerativă poate apărea la orice vârstă, dar este mai probabil să se dezvolte la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani sau la cele mai în vârstă de peste 60 de ani.