O combinație terapeutică inovatoare se arată promițătoare pentru pacienții cu cancer de vezică urinară care nu răspund la tratamentul standard

O combinație terapeutică inovatoare se arată promițătoare pentru pacienții cu cancer de vezică urinară care nu răspund la tratamentul standard
iunie 07 15:18 2024
Articol scris de:
Timp citire articol: 3 minut(e)

Într-un progres care ar putea revoluționa tratamentul cancerului de vezică urinară, o combinație nouă de tratament a demonstrat o eficacitate remarcabilă la pacienții cu cancer de vezică urinară non-muscular invaziv care nu răspund la terapia cu Bacillus Calmette-Guérin (BCG).

Cancerul de vezică urinară este unul dintre cele mai dificile și mai costisitoare tipuri de cancer pentru diagnosticare și tratament. Potrivit statisticilor, este al nouălea cel mai frecvent tip de cancer la nivel mondial.

În 2022, peste 600 000 de persoane au fost diagnosticate cu cancer de vezică urinară la nivel mondial și peste 220 000 de persoane au murit din cauza acestei boli, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Diagnosticul său se bazează în principal pe cistoscopie, o procedură invazivă și costisitoare. Majoritatea cancerelor de vezică urinară sunt diagnosticate într-un stadiu incipient, când sunt foarte ușor de tratat. Cu toate acestea, aproximativ 25 % dintre cancerele de vezică urinară sunt diagnosticate în stadii mai avansate.

Rezultatele studiului de fază 2 CORE-001, publicate joi, în revista Nature Medicine, relevă o îmbunătățire semnificativă a ratelor de răspuns complet și a controlului bolii pe termen lung, oferind o nouă speranță pentru pacienții cu această afecțiune dificilă care se confruntă cu opțiuni limitate de tratament.

Studiul a inclus pacienți cu carcinom in situ al vezicii urinare care nu răspunde la BCG, o afecțiune care este în mod notoriu dificil de tratat și care duce adesea la cistectomie radicală.

Terapia combinată cu cretostimogene grenadenorepvec intravezical (o imunoterapie oncolitică administrată intravezical) cu pembrolizumab sistemic (un inhibitor al punctelor de control imunitar) a demonstrat o rată de răspuns complet de 57,1% la 12 luni, depășind reperele anterioare stabilite de alte terapii.

Studiul a demonstrat, de asemenea, răspunsuri durabile; concluziile arată o rată de răspuns complet de 82,9% la trei luni, cu o durată mediană de răspuns încă neatinsă după o urmărire mediană de 26,5 luni.

„Acest studiu marchează un important pas înainte în tratamentul NMIBC care nu răspunde la BCG”, a declarat într-un comunicat Roger Li, doctor în medicină, cercetător principal al studiului, oncolog urolog la Centrul american de cancer Moffitt, din Florida.

„Constatările studiului indică faptul că o combinația între imunoterapia, cretostimogen grenadenorepvec, cu adenovirus oncolitic administrată intravezical și pembrolizumab oferă o strategie alternativă unică, eficientă și durabilă de conservare a vezicii urinare la cistectomia radicală”, a precizat oncologul.

Imunoterapia cu virus oncolitic intră direct în celulele canceroase ale vezicii urinare, le distruge și apoi stimulează un răspuns antitumoral din partea sistemului imunitar al organismului. La rândul său, pembrolizumab, un binecunoscut inhibitor PD-1, sporește și mai mult capacitatea sistemului imunitar de a ataca celulele canceroase. Beneficiile clinice observate provin din efectul sinergic al acestor două terapii.

„Aceste rezultate încurajatoare evidențiază potențialul imunoterapiei oncolitice de a crea o sinergie cu inhibitorii punctelor de control imunitar, oferind o nouă cale pentru pacienții care au epuizat alte opțiuni de tratament”, a declarat Li.

„Suntem optimiști că studiile clinice suplimentare vor confirma aceste beneficii și vor susține integrarea atât a monoterapiei, cât și a terapiilor combinate în tratamentul standard pentru cancerul vezical non-muscular invaziv care nu răspunde la BCG”.

Studiul a menționat că evenimentele adverse au fost controlabile și în concordanță cu cele observate în studiile anterioare de monoterapie.

Cele mai frecvente efecte secundare legate de imunoterapia oncolitică au fost simptome legate de vezica urinară, în timp ce evenimentele adverse legate de pembrolizumab au fost tipice imunoterapiei sistemice, potrivit autorilor studiului.

Cercetările viitoare se vor concentra pe validarea acestor rezultate în cohorte mai mari și pe explorarea mecanismelor de acțiune care stau la baza acestora.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu