O imunoterapie testată în premieră la om pentru un cancer cerebral extrem de agresiv

O imunoterapie testată în premieră la om pentru un cancer cerebral extrem de agresiv
iunie 07 14:01 2024
Articol scris de:
Timp citire articol: 4 minut(e)

Avans major pentru tratarea unui cancer cerebral cu rate mari de mortalitate: Un nou tratament împotriva glioblastomului a demonstrat că ajunge la tumora din creier și ajută celulele imunitare să recunoască celulele canceroase. În prezent, a fost lansat un studiu clinic pentru a testa tratamentul.

În cadrul unui progres major pentru tratamentul glioblastomului, un cancer cerebral mortal, oamenii de știință de la Northwestern Medicine, din Chicago, au folosit tehnologia cu ultrasunete pentru a penetra bariera hemato-encefalică și a furniza  un cocktail de medicamente: o doză mică de chimioterapie și imunoterapie.

Studiul a constatat că acest tratament a stimulat recunoașterea de către sistemul imunitar a celulelor canceroase și ar putea duce la o nouă abordare terapeutică.

Oamenii de știință au făcut mai multe descoperiri raportate într-un nou studiu publicat joi în revista Nature Communications.

Echipa de la NU au demonstrat pentru prima dată că un dispozitiv cu ultrasunete implantabil în craniu poate spori pătrunderea în creierul uman a unui medicament chimioterapeutic, doxorubicina, și a anticorpilor de blocare a punctelor de control imunitar – o combinație nouă de tratament imunoterapeutic.

Dispozitivul produce microbule care reușesc să deschidă temporar bariera hemato-encefalică, permițând imunoterapiei să pătrundă în creier.

De asemenea, oamenii de știință au demonstrat pentru prima dată, că o doză mică de doxorubicină (mai mică decât doza utilizată pentru regimurile tradiționale de chimioterapie) administrată împreună cu anticorpii de blocare a punctelor de control imunitar poate stimula recunoașterea celulelor glioblastomului de către sistemul imunitar și revigora limfocitele (celule imunitare) care sunt însărcinate cu atacarea celulelor canceroase.

Un anticorp inhibitor al punctelor de control imunitar blochează dezactivarea sistemului imunitar de către celulele canceroase. Sistemul imunitar are frâne încorporate – numite puncte de control imunitar – astfel încât să nu exagereze și să nu rănească organismul atunci când atacă infecțiile și cancerul.

Glioblastomul evoluează pentru a activa aceste frâne și, prin urmare, sistemul imunitar (respectiv limfocitele) nu îl  ataca.

Pe lângă celulele tumorale, glioblastomul conține alte populații de celule numite macrofage și microglia.

Acestea sunt cele mai abundente componente ale micro-mediului tumoral și celulele pe care glioblastomul le controloează (prin modularea activității) pentru a inhiba limfocitele.

Noul studiu a arătat că un cocktail de chimioterapie și anticorpi a modificat aceste celule, permițând limfocitelor să recunoască și să ucidă celulele canceroase.

„Acesta este primul raport la om în care un dispozitiv cu ultrasunete a fost folosit pentru a administra medicamente și anticorpi în tumorile glioblastomului pentru a modifica sistemul imunitar, astfel încât acesta să poată recunoaște și ataca cancerul cerebral”, a declarat într-un comunicat coautorul studiului dr. Adam Sonabend, profesor asociat de chirurgie neurologică la facultatea de medicină din cadrul universității Northwestern, și neurochirurg la clinica universității.

„Acest lucru ar putea reprezenta un progres major pentru tratamentul glioblastomului, care este un cancer frustrant de dificil de tratat, în parte din cauza penetrării slabe a medicamentelor și anticorpilor circulanți în creier”, a precizat el.

Studiul a fost realizat pe patru pacienți care prezentau tumori în stadiu avansat. Aceștia fuseseră deja tratați cu chimioterapie convențională, precum și cu un tratament experimental în cadrul unui studiu clinic, dar în ambele cazuri, tumorile au revenit (au recidivat).

 „Având în vedere lipsa unui răspuns imunitar eficient împotriva acestor tumori mortale, aceste descoperiri ne încurajează să ne imaginăm o potențială nouă abordare terapeutică”, a precizat coautorul Catalina Lee-Chang, profesor asistent de chirurgie neurologică la facultatea de medicină Feinberg, de la NU.

S-a lansat un studiu clinic cu un nou tratament

Aceste noi descoperiri stau la baza unui nou studiu clinic, lansat la Northwestern, care folosește ultrasunetele pentru a administra imunoterapia pentru glioblastom.

Studiul va înrola inițial 10 participanți pentru a determina siguranța tratamentului, urmat de alți 15 pentru a măsura dacă tratamentul poate prelungi supraviețuirea.

Studii clinice anterioare de amploare nu au reușit să demonstreze că acest tip de imunoterapie poate prelungi supraviețuirea la pacienții cu glioblastom.

Cu toate acestea, echipa de la NU consideră că, prin îmbunătățirea metodei de administrare a acestor anticorpi și medicamente în creier, și bazându-se pe biomarkeri care indică ce tumori sunt cele mai sensibile la imunoterapie, acest tratament s-ar putea dovedi eficient pentru unii pacienți cu glioblastom.

„În acest studiu arătăm pe o cohortă mică de pacienți că, atunci când se folosește această tehnologie, se poate îmbunătăți livrarea chimioterapiei și a anticorpilor și se poate schimba micro-mediul tumorii, astfel încât sistemul imunitar să poată recunoaște cancerul”, a mai precizat dr. Sonabend.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu