Pacienții dializați ar putea beneficia de a treia doză de vaccin împotriva COVID-19

Pacienții dializați ar putea beneficia de a treia doză de vaccin împotriva COVID-19
august 17 08:55 2021 Timp citire articol: 4 minut(e)

Pacienții care fac dializă în spital și sunt imunocompromiși vor avea prioritate să primească a treia doză de vaccin împotriva COVID-19 , susțin cercetătorii englezi care și-au prezentat concluziile Comitetului mixt pentru vaccinare și imunizare (JCVI) din Marea Britanie, arătând dovezile că vaccinarea reprezintă modul cel mai bun de a proteja acest grup vulnerabil. De altfel, și CDC a anunțat în ședința publică de acum câteva zile că se va administra a treia doză de vaccin de tip mRNA numai persoanelor imunocompromise.

În cadrul unui studiu, condus de Institutul Francis Crick și Imperial College din Londra, cercetătorii au examinat probe de sânge de la 178 de pacienți care au primit tratament de hemodializă. Proiectul însă va raporta, în timp, datele de la peste 1.000 de pacienți cu hemodializă din Marea Britanie.

Cercetătorii au folosit teste robuste de neutralizare virală de mare capacitate (teste de laborator), dezvoltate la Institutul Francis Crick, pentru a testa capacitatea anticorpilor de a bloca intrarea virusului în celule, așa-numiți „anticorpi neutralizanți”, împotriva diferitelor variante ale SARS-CoV-2 , inclusiv Delta.

La pacienții care nu fuseseră infectați anterior cu SARS-CoV-2, cei care primiseră vaccinul ARNm Pfizer-BioNTech aveau niveluri de șase ori mai mari de anticorpi neutralizanți împotriva variantei Delta, comparativ cu cei vaccinați cu vaccinul Oxford-AstraZeneca. Nivelurile induse de vaccinul ARNm au fost comparabile cu cele observate la controalele sănătoase după ambele doze de vaccin. Concluzia studiului a fost că pacienții dializați și imunocompromiși produc un răspuns mai mare de anticorpi neutralizanți atunci când li se administrează vaccinul Pfizer-BioNTech COVID-19, în comparație cu vaccinul Oxford-AstraZeneca.

La pacienții care aveau dovezi de infecție înainte de vaccinare, ambele vaccinuri au indus niveluri detectabile de anticorpi neutralizanți. Aceste constatări sugerează că pacienții care nu au fost infectați anterior cu SARS-CoV-2 și au primit vaccinul Oxford-AstraZeneca, ar beneficia probabil de o a treia doză timpurie a unui vaccin alternativ ARNm.

Edward Carr, cercetător la laboratorul Crick’s Cell Biology of Infection Laboratory, spune că „din păcate, riscul de COVID-19 a fost mult mai mare la pacienții cu dializă. Am constatat că acest grup (fără o infecție prealabilă) răspunde bine la vaccinurile cu ARNm și putem folosi aceste informații pentru a informa viitoarele strategii de vaccinare”.

Dr. Aisling McMahon, director executiv de cercetare, inovare și politici la Kidney Research UK, care a cofinanțat studiul, a spus că știe deja că mulți pacienți cu boli de rinichi răspund mai puțin la vaccinurile împotriva COVID-19 decât populația generală.

 ,,Vestea bună este că ambele tehnologii de vaccinare protejează oamenii de boli grave. Cu toate acestea, mulți pacienți dializați trebuie să se deplaseze la spital de mai multe ori pe săptămână pentru tratamentul care le salvează viața și, astfel, rămân mai expuși riscului de a face Covid-19. Aceste constatări indică în mod clar că pacienții dializați (care nu au avut anterior Covid-19) sunt puțin probabil să fie protejați în mod adecvat de varianta Delta dacă au primit vaccinul AZ. Credem că acest studiu oferă dovezi puternice care să susțină o a treia doză de vaccinul ARNm ca tratament standard cât mai curând posibil pentru toți pacienții imunocompromiși care pot rămâne în pericol”, a precizat dr. McMahon, potrivit Medicalxpress.com.

În opinia lui Rupert Beale, șeful Laboratorului de biologie celulară de la Institutul Francis Crick, mulți pacienți imunocompromiși rămân vulnerabili. Recent, CDC ( Centrul pentru Prevenția și Controlul Bolilor din SUA) a anunțat în ședința publică faptul că se va administra a treia doză de vaccin de tip mRNA respectiv serul produs de Pfizer recomandat peste 12 ani și  serul produs de Moderna recomandat peste 18 ani doar persoanelor imunocompromise.

Toți ceilalți pacienți vaccinați rămân bine protejați cu schema inițială, chiar și contra tulpinii Delta, reducând substanțial atât riscul unor forme severe cât și decesele determinate de infecția cu SARS-CoV-2. În prezent, peste 140 de milioane de americani au schema completă cu unul din cele doua vaccinuri cu mRNA, iar 12 milioane sunt vaccinați cu Janssen.

Israel este prima țară din lume care administrează a treia doză de vaccin împotriva COVID-19 la persoanele cu vârste peste 50 de ani.

scrie un comentariu

1 Comentariu

Adaugă un comentariu