Premieră mondială în Franța: nașterea unui copil conceput după maturarea in vitro a ovocitelor prelevate de la o pacientă cu cancer înainte de chimioterapie
O echipă de medici francezi a reușit, în premieră mondială, să asiste nașterea unui copil conceput după maturarea in vitro a ovocitelor prelevate de la o pacientă cu cancer înainte de chimioterapie, ceea ce a permis prezervarea fertilității.
Echipa care a realizat premiera la Spitalul Antoine-Béclère AP-HP din Clamart a fost condusă de prof. Michaël Grynberg, șeful serviciului de medicină a reproducerii și prezervării fertilității, și de prof. Nelly Achour Frydman, responsabilă de biologia reproducerii.
Rezultatele au fost prezentate într-un articol publicat săptămâna trecută în publicația științifică Annals of Oncology.
Prezervarea fertilității feminine este un domeniu important al medicinei reproducerii. Autoconservarea ovocitelor și/sau a embrionilor, inclusiv crioprezervarea țesutului ovarian, reprezintă alternative reale pentru femeile aflate la vârsta fertilă, în cazul în care fertilitatea poate fi alterată de o boală sau de tratamentul unei afecțiuni.
În mod tradițional, vitrificarea ovocitelor sau a embrionilor necesită obținerea de ovocite mature în urma stimulării hormonale a ovarelor.
Totuși, unele patologii hormono-dependente precum cancerul mamar pot fi asociate cu contraindicații ale administrării de tratamente hormonale.
În alte cazuri, stimularea ovariană nu poate fi realizată, mai ales în cazul în care trebuie începută chimioterapia.
Aceasta a fost situația pacientei spitalului Antoine-Béclère AP-HP, care a fost diagnosticată cu un cancer de sân hormono-dependent, cu contraindicație oncologică pentru stimularea ovariană.
Medicii au propus, în acest caz, folosirea tehnicii de maturare in vitro a ovocitelor (MIV) pentru a prezerva capacitatea de reproducere a pacientei, ca urmare a riscului de sterilitate generat de tratamentul pentru cancer.
Astfel, medicii au prelevat ovocite imature prin puncție ovariană, sub control ecografic, fără nicio stimulare ovariană prealabilă.
Ovocitele au fost apoi maturate în laborator între 24 și 48 de ore, iar unele dintre ele au tins maturitatea și au putut fi vitrificate (o moetodă de înghețare rapidă).
După remisia cancerului, pacienta prezenta infertilitate. După ce echipa oncologică și-a dat acordul, echipa de medici de la spitalului Antoine-Béclère AP-HP i-a propus pacientei decongelarea ovocitelor și fecundarea lor in vitro cu spermatozoizii partenerului său de viață.
Embrionii obținuți prin această metodă au fost apoi introduși în uterul pacientei, care a putut ulterior să dea naștere unui copil.
“Capacitatea ovacitară sau embrionară este mai scăzută decât în cazul stimulării ovariene. Cu toate acestea, acest succes demonstrează că MIV reprezintă o opțiune reală pentru prezervarea fertilității feminine”, a explicat prof. Michaël Grynberg.
Premiera mondială a fost posibilă ca urmare a colaborării strânse între clinicienii și biologii spitalului Antoine-Béclère AP-HP.
Mama și copilul născut în iulie 2019 prin această nouă metodă sunt în prezent sănătoși, a precizat echipa medicală.
