Primul dispozitiv din lume pentru epilepsie, montat în craniul unui copil din Marea Britanie

Primul dispozitiv din lume pentru epilepsie, montat în craniul unui copil din Marea Britanie
iunie 24 11:10 2024
Articol scris de:
Timp citire articol: 5 minut(e)

Un băiat cu epilepsie severă din Regatul Unit a devenit primul pacient din lume care a testat un nou dispozitiv montat în craniu pentru eliminarea crizelor acute.

Neurostimulatorul, care trimite semnale electrice în profunzimea creierului său, a redus cu 80% crizele din timpul zilei.

Intervenția chirurgicală a fost efectuată în octombrie, ca parte a unui studiu la Spitalul Great Ormond Street din Londra, când băiatul, Oran Knowlson – care are acum 13 ani – avea 12 ani.

Băiatul, suferă de sindromul Lennox-Gastaut, o formă de epilepsie rezistentă la tratament pe care a dezvoltat-o la vârsta de trei ani. De atunci, el suferea mai multe crize zilnice, de la câteva zeci la câteva sute de astfel de crize severe.

Mama băiatului a povestit pentru BBC că acesta avea o serie de crize diferite, inclusiv cele în care convulsiile deveneau atât de violente încât îl doborau la pământ, făcându-l să-și piardă starea de conștiență. Ea a spus că, uneori, băiatul înceta să mai respire, având nevoie de medicamente de urgență pentru a-l resuscita.

Oran suferă de autism și ADHD, dar epilepsia sa pare să fie de departe cea mai mare problemă: „Aveam un copil de trei ani destul de inteligent, iar la câteva luni de la începerea crizelor sale s-a deteriorat rapid și și-a pierdut o mulțime de abilități”

Băiatul a fost înscris în proiectul CADET – o serie de studii care evaluează siguranța și eficacitatea stimulării cerebrale profunde pentru epilepsia severă.

Neurotransmițătorul, denumit Picostim, este produs de compania britanică pentru dispozitive medicale, Amber Therapeutics.

Cum funcționează

Dispozitivul stimulează anumite părți ale creierului.

Grafic care arată unde se află poziționat dispozitivul în craniu. DBS – dispozitiv de stimulare profundă.

Crizele de epilepsie sunt declanșate de explozii anormale de activitate electrică în creier.

Dispozitivul, care emite un impuls constant de curent, are ca scop blocarea sau întreruperea semnalelor anormale.

Operația, în care copilului din Marea Britanie i-a fost implantat dispozitivul în creier, a durat aproximativ opt ore și a avut loc în octombrie 2023.

Echipa, condusă de medicul specialist în neurochirurgie pediatrică Martin Tisdall, a introdus doi electrozi în profunzimea creierului acestuia până când au ajuns la talamus, o stație releu cheie pentru informațiile neuronale.

Marja de eroare pentru plasarea electrodului a fost mai mică de un milimetru.

Capetele cablurilor au fost conectate la neurostimulator, un dispozitiv pătrat de 3,5 cm și gros de 0,6 cm, care a fost plasat într-un gol din craniul băiatului, acolo unde medicii au îndepărtat osul.

Neurostimulatorul a fost apoi înșurubat în craniul pentru a-l ancora în poziție.

Chirurgul arată unde este așezat neurostimulatorul într-un model de craniu. Dispozitivul este înșurubat în os

Stimularea profundă a creierului (DBS) a mai fost încercată anterior pentru epilepsia infantilă, dar până acum neurostimulatoarele erau plasate în piept, cu fire care urcau până la creier.

„Sperăm că acest studiu ne va permite să identificăm dacă stimularea profundă a creierului este un tratament eficient pentru acest tip sever de epilepsie și, de asemenea, analizează un nou tip de dispozitiv, care ar putea fi deosebit de util la copii, deoarece implantul se află în craniu și nu în piept”, a declarat neurochirurgul.

Medicii sperăm că noul tip de dispozitiv va reduce potențialele complicații, inclusiv reducerea riscului de infecții după operație și de defectare acestuia.

Justine Knowlson Oran se relaxează în timp ce neurostimulatorul său se încarcă fără fir. În prezent, el primește un stimul electric constant de la dispozitivul său, iar căștile fără fir pot reîncărca dispozitivul. Credit: BBC, iunie 2024

Băiatul a avut la dispoziție o lună pentru a se recupera după operație înainte ca neurostimulatorul să fie pornit.

Când dispozitivul este pornit, Oran nu-l simte. Acesta poate fi reîncărcat în fiecare zi prin intermediul căștilor fără fir, în timp ce băiatul își continuă activitățile care îi plac, cum ar fi vizionarea emisiunilor preferate la televizor.

După șapte luni de la operație familia acestuia spune că „există o îmbunătățire masivă a crizelor de epilepsie”, care nu mai apar în timpul zilei.

Convulsiile sale nocturne sunt, de asemenea, „mai scurte și mai puțin severe”.

Medicii sunt încrezători că baiatul se va recupera din ce în ce mai bine.

„Suntem încântați că Oran și familia sa au văzut un beneficiu atât de mare de pe urma tratamentului și că acesta i-a îmbunătățit dramatic crizele și calitatea vieții”, a mai declarat neurochirurgul care l-a operat pe băiat.

Băiatul ia acum lecții de echitație, dar are lângă el o asistentă medicală pregătită să intervină cu dispozitivul de oxigen, pentru orice eventualitate, deși o astfel de intervenție nu a fost necesară până acum.

Ca parte a studiului, alți trei copii cu sindromul Lennox-Gastaut vor fi dotați cu neurostimulatorul cerebral profund.

În viitor, echipa intenționează să îmbunătățească neurostimulatorul pentru ca acesta să răspundă în timp real la schimbările din activitatea cerebrală, în încercarea de a bloca crizele în momentul în care acestea sunt pe cale să se producă.

Deși tratamentul nu este unul care să vindece definitiv, medicii sunt optimiști că acesta îi va ajuta pe cei cu epilepsie severă.

Neurostimulatorul a mai fost folosit și pentru a trata pacienții cu boala Parkinson.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu