Și unele tulburări ușoare ale tiroidei pot provoca probleme cardiace severe, au descoperit oamenii de știință

Și unele tulburări ușoare ale tiroidei pot provoca probleme cardiace severe, au descoperit oamenii de știință
octombrie 25 15:11 2022
Articol scris de:
Timp citire articol: 3 minut(e)

Oamenii de știință știu de mai bine de 200 de ani că tireotoxicoza severă poate duce la aritmie cardiacă (bătăi neregulate ale inimii), unul dintre motivele majore ale morții cardiace subite. Până acum însă, riscul problemelor cardiace asociate cu hipertiroidismul sau hipotiroidismul ușor nu au fost pe deplin validate.

Într-o nouă cercetare, oamenii de știință au evaluat 32 de studii cu 1,3 milioane de participanți și au descoperit că și tulburările ușoare ale funcției glandei tiroide pot crește riscul de boli cardiovasculare grave.

„Aceste rezultatele aduc o nouă perspectivă asupra cunoștințelor noastre despre interacțiunea dintre glanda tiroidă și inimă, și ar putea deschide calea către o îngrijire preventivă personalizată”, spune dr. Johannes Dietrich, profesor asociat la departamentul de medicină a suipitalul St Josef, clinica universității Ruhr, din Bochum, Germania (RUB). Pentru acest studiu, specialiști în bolile hormonale și de inimă, de la RUB, au colaborat cu o echipă de cercetători din Singapore.

În prezent, disfuncția tiroidei este recunoscută ca fiind un factor de risc stabilit pentru evenimente cardiovasculare adverse majore (MACE). În cazul unei disfuncții tiroidiene ușoare, rezultatele studiilor au fost împărțite.

„În timp ce în unele studii, o creștere minimă a hormonilor tiroidieni sau chiar concentrații normale ridicate în intervalul de referință la persoanele sănătoase au prognozat un risc crescut de moarte subită cardiacă, alte studii nu au identificat o astfel de corelație”, a explicat dr.  Johannes Dietrich. P

ână de curând, opinia a rămas indecisă dacă cei cu forme subclinice de hipertiroidism și hipotiroidism ar trebui să primească sau nu tratament.

Pentru a înțelege mai bine acest aspect, echipa internațională a analizat rezultatele a 32 de studii pe această temă. După evaluări statistice combinate consecutiv cu o meta-analiză, cercetătorii au descoperit că atât hipotiroidismul cât și hipertiroidismul subclinic pot anticipa riscul de mortalitate cardiovasculară.

În special, concentrațiile serice ale tiroxinei libere T4 (FT4), unul dintre cei doi hormoni majori produsi de glanda tiroidă care circulă prin sânge, au corelat direct cu probabilitatea decesului din cauze cardiace și a altor evenimente cardiovasculare adverse.

„Rezultatele sugerează că riscul cardiovascular crește continuu odată cu concentrația FT4, în timp ce o relație complexă de risc în formă de U este corelată cu concentrația hormonului de control, tirotropină (TSH)”, a precizat dr. Dietrich.

Oamenii de știință spun că acest dualism poate fi explicat prin două forme diferite de aritmie mediată de tiroidă.

În prima formă, „dishomeostazie” (apariția unui dezechilibru), boala tiroidiană primară crește direct concentrația de hormoni tiroidieni și, prin urmare, crește riscul cardiovascular.

În cea de-a doua formă, „alostatică (uzură)”, factorii genetici, stresul cronic și presiunea psihologică cresc punctul de referință al circuitului de reglare dintre glanda pituitară și glanda tiroidă, și astfel, creșterea indirectă a concentrației de tiroxină liberă (FT4) favorizează aritmia.

„Rezultatele acestui studiu ar putea deschide calea către o strategie preventivă personalizată pentru aspectele cardiace”, concluzionează autorii.

Mai mult, spun ei, funcția tiroidiană ar putea servi ca un biomarker la pacienții cu aritmie cardiacă, și ar putea ajuta la optimizarea regimului de medicație individual al pacientului.

Cercetătorii și-au publicat rezultatele în Frontiers in Cardiovascular Medicine.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu