Noi recomandări OMS pentru hemoragia postpartum

Noi recomandări OMS pentru hemoragia postpartum
mai 09 15:35 2023
Articol scris de:
Timp citire articol: 4 minut(e)

Hemoragia postpartum (HPP), definită ca pierderea a mai mult de 500 ml de sânge în decurs de 24 de ore după naștere, este principala cauză a mortalității materne la nivel mondial. HPP afectează aproximativ 14 milioane de femei în fiecare an și provoacă în jur de 70 000 de decese, majoritatea în țările cu venituri mici și medii, echivalentul unui deces la fiecare 6 minute.

O nouă soluție cunoscută sub numele de E-MOTIVE, ar putea reprezenta un progres major în reducerea deceselor cauzate de sângerările severe legate de naștere, potrivit unui studiu de referință publicat marți de cercetătorii de la Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și de la universitatea din Birmingham.

„Hemoragia postpartum este înfricoșătoare, nu întotdeauna previzibilă, dar absolut tratabilă. Cu toate acestea, impactul său în întreaga lume este tragic”, a spune dr. Pascale Allotey, directorul pentru sănătate sexuală și reproductivă și cercetare la OMS și șefull Programului special al Națiunilor Unite de cercetare, dezvoltare și formare în domeniul cercetării în domeniul reproducerii umane (HRP).

Studiul privind un set de intervenții pentru gestionarea hemoragiei postpartum, publicat în New England Journal of Medicine – NEMJ, a constatat o reducere cu 60% a sângerărilor puternice.

„Nicio femeie nu ar trebui să se teamă pentru viața ei atunci când naște. Soluțiile eficiente pentru a aborda hemoragia postpartum trebuie să fie disponibile și accesibile, astfel încât toate femeile să poată avea parte de o naștere sigură și de un viitor sănătos alături de familiile lor”, a mai spus reprezentantul OMS.

Studiul, la care au participat peste 200 000 de femei din patru țări, a constatat că măsurarea obiectivă a pierderilor de sânge cu ajutorul unui dispozitiv de colectare simplu și ieftin, numit „câmp chirurgical”, și oferirea grupată a tratamentelor recomandate de OMS mai mult decât oferirea lor secvențială, au dus la îmbunătățiri dramatice ale rezultatelor pentru femei.

Sângerarea severă, atunci când o femeie pierde mai mult de un litru de sânge după naștere, a fost redusă cu 60%, iar riscul de deces a fost mai mic.

De asemenea, s-a înregistrat o reducere substanțială a ratei transfuziilor de sânge pentru sângerări, ceea ce este deosebit de important în țările cu venituri mici, unde sângele este o resursă rară și costisitoare.

„Această nouă abordare a tratării hemoragiei postpartum ar putea îmbunătăți radical șansele femeilor de a supraviețui nașterii la nivel global, ajutându-le să primească tratamentul de care au nevoie atunci când au nevoie”, a declarat profesorul Arri Coomarasamy, care a condus studiul, și director al Centrului de colaborare al OMS pentru sănătatea globală a femeilor de la universitatea din Birmingham.

„Timpul este esențial atunci când se răspunde la hemoragia postpartum, astfel încât intervențiile care elimină întârzierile în diagnosticare sau tratament ar trebui să fie schimbătoare pentru sănătatea maternă”, a menționat acesta.

În prezent, o provocare majoră în răspunsul la HPP este faptul că aceasta este adesea detectată prea târziu pentru a răspunde eficient.

Cei mai mulți furnizori folosesc inspecția vizuală pentru a evalua sângerarea, ceea ce tinde să subestimeze pierderea de sânge și poate duce la întârzieri de tratament care pun viața în pericol.

Atunci când se oferă tratament, acesta se face de obicei în mod secvențial, cu intervale între fiecare intervenție,  ceea ce costă mai mult timp dacă primele opțiuni nu sunt eficiente.

Pachetul E-MOTIVE recomandat include detectarea timpurie și precisă a HPP cu ajutorul unei câmp chirurgical de recoltare a sângelui. Acest lucru este completat de un pachet de tratament imediat, atunci când este indicat, care include masaj uterin, medicamente pentru contracția uterului și oprirea sângerării, administrarea de lichide intravenoase, o examinare și, dacă este necesar, escaladarea la îngrijire avansată.

Toate componentele intervenției E-MOTIVE pot fi realizate de către moașe.

Această cercetare răspunde uneia dintre principalele priorități de cercetare identificate de peste 130 de experți din peste 50 de țări în cadrul primului Summit global privind HPP, convocat de OMS și Human Resource Planning (HRP) în luna martie a acestui an.

Summitul a marcat începutul unei inițiative globale de colaborare care vizează reducerea substanțială a poverii HPP și a consecințelor acesteia în țările cu venituri mici și medii.

  Citește mai multe despre:
  Categorii:
scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu