Biomarker pentru diagnosticarea demenței vasculare, identificat de cercetători

Biomarker pentru diagnosticarea demenței vasculare, identificat de cercetători
februarie 24 09:34 2023
Articol scris de:
Timp citire articol: 4 minut(e)

Măsurarea unei molecule cheie din sânge i-ar putea ajuta pe medici să diagnosticheze dacă, sau în ce măsură, fluxul sanguin deficitar către creierul unui pacient contribuie la demență sau la probleme cognitive, potrivit unui nou studiu condus de un cercetător de la UCLA Health.

Degradarea vaselor mici cerebrale, o afecțiune frecvent marcată de deteriorarea celulelor care căptușesc vasele de sânge din creier, este un factor major al problemelor cognitive și al demenței la adulții în vârstă.

Cu toate acestea, poate fi dificil pentru medici să determine dacă tulburările cognitive ale unui pacient provin în mod predominant din cauza maladiei Alzheimer sau din probleme vasculare, cele mai frecvente două cauze ale demenței.

În mod obișnuit, medicii se bazează pe examinările RMN sau pe tomografii computerizate pentru a detecta dovezi de leziuni cerebrale care să-i ajute să facă această determinare, dar și atunci implică o serie de presupuneri.

În cadrul unei noi cercetări, publicate joi, în Alzheimer’s & Dementia, cercetătorii au descoperit că pacienții cu niveluri mai ridicate ale factorului de creștere placentară (PlGF) – o moleculă cheie implicată în formarea de noi vase de sânge/angiogeneză – au fost mai predispuși la tulburări cognitive sau dovezi de leziuni cerebrale.

„Din punct de vedere istoric, studiile de diagnosticare a tulburărilor cognitive și a demenței au fost limitate la imagistica structurală a creierului, dar din ce în ce mai mult se recunoaște faptul că putem folosi fluxul sanguin ca un instrument disponibil, dar imperfect, pentru a înțelege cine beneficiază la maximum de aceste instrumente de imagistică structurală și funcțională”, a declarat profesorul asociat și vicepreședintele departamentului de cercetare în neurologie al UCLA, dr. Jason Hinman, autorul principal al studiului.

„De asemenea, ne poate spune cine ar putea fi cei mai buni candidați pentru unele dintre medicamentele emergente cu adevărat noi, disponibile pe piață pentru tratarea tulburărilor cognitive și a demenței”, a spus medicul.

Studiul reprezintă unele dintre primele rezultate de validare raportate de un grup de centre medicale universitare finanțate de Institutele Naționale de Sănătate (NIH), din Statele Unite, ale căror lucrări de cercetare și-au propus să identifice biomarkeri asociați cu factorii vasculari care stau la baza tulburării cognitive pentru a ajuta la fundamentarea diagnosticului și tratamentului.

Consorțiul, cunoscut sub numele de MarkVCID, a fost format în 2016, după ce oamenii de știință au recunoscut că au nevoie de o mai bună cunoaștere a modului exact în care leziunile cerebrale vasculare contribuie la demență.

Oamenii de știință au identificat astfel, semnalizarea implicată în angiogeneză ca potențiali biomarkeri, teoretizând că organismul ar putea răspunde la deteriorarea vaselor mici de sânge din creier prin intensificarea eforturilor de a crește altele în loc.

Pentru acest studiu, cercetătorii s-au concentrat asupra unui singur semnal, respectiv PlGF, care a fost asociat anterior cu reglarea fluxului sanguin cerebral.

De asemenea, datele colectate de consorțiu au sugerat că acesta ar putea fi un biomarker util pentru identificarea pacienților cu tulburări cognitive și demență datorate leziunilor cerebrale vasculare.

La UCLA și în alte patru locații de cercetare, 335 de pacienți au fost examinați prin imagistică cerebrală, teste cognitive și recoltări de sânge.

Cercetătorii au descoperit că cei din cuartila superioară pentru măsurarea PlGF aveau de trei ori mai multe șanse de a avea tulburări cognitive sau demență în comparație cu cei din cuartila inferioară.

Fiecare unitate de creștere a nivelului PlGF total din sânge a fost, de asemenea, asociată cu o creștere cu 22% a probabilității de a avea tulburări cognitive și cu o creștere cu 16% a probabilității de a avea dovezi imagistice ale bolii vaselor mici cerebrale.

„Adăugarea unui biomarker pe bază de sânge, asociat cu măsurile tradiționale ale leziunilor vasculare, ar putea permite unui furnizor să fie capabil să distingă pacientul care are predominant demență Alzheimer, sau o contribuție vasculară semnificativă”, a declarat dr. Hinman.

„În momentul de față, este un fel de presupunere a clinicianului. Acest studiu poate informa în mod direct această decizie de diagnosticare”.

Consorțiul de cercetare studiază în continuare dacă PlGF și un pachet de alți markeri angiogenici din sânge ar putea ajuta la estimarea unui risc de declin cognitiv viitor.

UCLA recrutează în continuare pacienți, pentru studiile în curs de desfășurare.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu