Un nou ghid elaborat de o echipă internaţională de experţi recomandă folosirea tiosulfatului de sodiu pentru prevenirea ototoxicităţii generate de cisplatin la pacienţii pediatrici şi adulţi cu cancer.
“Toate recomandările privind tiosulfatul de sodiu vor stârni controverse. Tiosulfatul de sodiu pare să polarizeze oamenii la cele două extreme”, a afirmat dr. Lillian Sung de la Spitalul pentru Copii din Toronto, Canada, pentru Reuters.
Ototoxicitatea indusă de cisplatin este permanentă şi progresivă, potrivit experţilor. Până acum exista un ghid pentru practica clinică referitor la supravegherea ototoxicităţii, însă nu existau ghiduri privind intervenţiile necesare pentru reducerea ototoxicităţii în oncologia pediatrică.
Un grup multinaţional şi multidisciplinar de experţi, condus de dr. Sung, a utilizat date din 27 de studii clinice pentru a elabora un nou ghid pentru prevenirea ototoxicităţii generate de cisplatin la pacienţii pediatrici şi adolescenţi cu cancer.
În urma analizelor, experţii au recomandat cu fermitate folosirea tiosulfatului de sodiu la copiii şi adolescenţii cu hepatoblastom, pe baza unor dovezi clinice considerate solide.
Pentru pacienţii cu cancer metastatic altul decât hepatoblastom, recomandarea de a folosi tiosulfat de sodiu este mai puţin fermă, dovezile clinice fiind considerate de relevanţă mai slabă.
Noul ghid nu recomandă, în schimb, utilizarea de rutină a tiosulfatului de sodiu la pacienţii cu cancer metastatic.
De asemenea, ghidul recomandă ferm ca amifostina şi dietilditiocarbamatul de sodiu să nu fie folosite pentru prevenirea ototoxicităţii generate de cisplatin la pacienţi.
Autorii ghidului se pronunţă, de asemenea, împotriva terapiei intratimpanice bianuale şi a alterării dutatelor de infuzie de cisplatin ca metode de a preveni ototoxicitatea.
Comisia de experţi intenţionează să actualizeze ghidul după 5 ani sau chiar mai devreme, dacă noi informaţii importante devin disponibile.
