Spitalul Universitar Sant Pierre din Bruxelles a adoptat o strategie inedită în ceea ce priveşte diagnosticarea cazurilor de COVID-19: un screening bazat pe examenul CT. Dr. Răzvan Guţu este unul din medicii români care lucrează în renumitul spital belgian şi care oferă în exclusivitate pentru 360medical.ro detalii legate examinarea imagistică a pacienţilor cu coronavirus şi de decizia medicilor belgieni de-a face în paralel testare PCR pentru COVID-19 şi examinare CT la pacienţii suspecţi de COVID-19.
Numărul total al îmbolnăvirilor de COVID-19 a ajuns la 49.906 cazuri în Belgia, iar numărul deceselor la 7844.
,,În momentul de faţă numărul cazurilor a început să scadă. Maximum a fost atins săptămâna trecută când aveam aproape 90% din paturile spitalului ocupate cu COVID-19”, a precizat dr. Răzvan Guţu, medic radiolog la Spitalul Universitar Sant Pierre din Bruxelles.
Potrivit medicului român, spitalul în care lucrează are în jur de 700 de paturi, din care 33 de paturi de terapie intensivă, fiind un spital universitar de referinţă pentru bolile infecţioase în Belgia, echivalentul Institutului Matei Balş din Bucureşti, cum a spus radiologul român.
,,Simţim că începem puţin să respirăm, dar au fost câteva săptâmâni în care spitalul a fost foarte solicitat”, a mărturisit medicul.
Deşi folosirea CT nu este indicată de primă linie în diagnosticarea COVID-19, Belgia utilizează CT low dose ca metodă de screening la pacienţii cu suspiciune de coronavirus.
,,Ideea nu este originală, au apărut nişte articole publicate de cercetătorii chinezi în prima lună şi jumătate de la instalarea epidemiei care au arătat că CT-ul este foarte sensibil, dar nu ştim să facem diferenţa dintre imaginile din COVID-19 şi din alte patologii. În Belgia, majoritatea pacienţilor au avut CT toracic făcut în urmă cu un an, doi, cinci sau zece ani şi dacă avem imaginea respectivă putem compara şi vedea dacă sunt aspecte noi. Este foarte util să ai o referinţă anterioară,” a spus dr. Răzvan Guţu.
În vârful pandemiei de coronavirus 150 de examinări CT pe zi
Belgia dispune de foarte multe aparate de CT şi de personal numeros în radiologie, aşa că nu reprezintă o problemă efectuarea unui număr mare de examinări imagistice. În zilele în care pandemia de SARS-COV-2 a atins vârful în Bruxelles, medicii din Spitalul Universitar Sant Pierre au efectuat şi 150 CT-uri pe zi.
Medicul radiolog susţine că deşi specificitatea metodei imagistice este de 70%, avantajul acesteia este că e rapidă. Un CT toracic durează maxim o oră cu rezultat cu tot, din momentul în care pacientul a intrat pe uşa urgenţelor.
,,Unii pacienţi au aspect tipic la CT şi atunci automat intră în categoria COVID înainte de testul de depistare prin frotiu nazal şi urcă în salonul dedicat COVID-19 sau au un CT normal ceea ce nu înseamnă că nu au COVID, dar probabilitatea este mai mică. Ceea ce trebuie să înţeleagă lumea este că CT-ul nu înlocuieşte testarea normală, clasică. Este complementară, pentru că nici testarea clasică nu este 100%”, a afirmat dr. Răzvan Guţu.
Specialistul povesteşte că au fost câteva cazuri în care testarea prin PCR era negativă, dar CT era tipic pentru infecţia cu coronavirus, iar pacienţii au fost trataţi ca având COVID-19. În prezent în Belgia este o practică generalizată ca tuturor pacienţilor cu suspiciune de coronavirus să li se facă CT toracic. ,,Ne pemitem să iradiem toţi pacienţii suspecţii de COVID-19”, a subliniat medicul, precizând că din punct de vedere al iradierii un CT low dose este echivalentul a 4-5 radiografii simple.
Urmăriţi şi materialul video Medic român în Franţa, despre examinări radiologice şi imagistice utilizate în Covid-19