Peste 7.000 de deţinuţi au fost testaţi pentru depistarea infecţiei cu virusul C şi B hepatitic şi alte 7.000 de persoane private de libertate şi personal angajat din unităţile penitenciare vor fi testaţi în perioada următoare, în cadrul uneia dintre cele mai mari campanii de testare gratuită organizate în cadrul unităţilor penitenciare din România.
Campania "LIBER de hepatita C", lansată sub egida Societăţii Române de Gastroenterologie, Hepatologie şi Endoscopie Digestivă, a RoALD (Societatea Română pentru Studiul ficatului), în parteneriat cu Administraţia Naţională a Penitenciarelor, Institutul Clinic Fundeni, Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti, Spitalul Sf. Spiridon Iaşi, Institutul Regional de Gastroenterologie şi Hepatologie O. Fodor Cluj se adresează grupurilor vulnerabile reprezentate de deţinuţi precum şi personalului angajat din unităţile penitenciare.
Hepatitele virale B, C, D reprezintă în România şi în lume o problemă de sănătate publică, determinată de potenţialul important de contagiozitate al acestor infecţii virale, dar şi de riscul apariţiei bolilor cronice hepatice – hepatită cronică, ciroză şi cancer hepatic, afecţiuni cu o semnificativă povară medicală, socială şi economică.
Societăţile profesionale, instituţiile internaţionale consideră că pentru a îmbunătăţi testarea, îngrijirea şi tratamentul VHC şi VHB în vederea eliminării acestor infecţii, penitenciarele trebuie să fie vizate de intervenţii personalizate. Tratarea deţinuţilor va contribui la reducerea prevalenţei VHC şi la prevenirea transmiterii în unităţile de detenţie şi în comunitatea mai largă, după eliberare. Tratarea populaţiilor penitenciare va reduce prevalenţa generală a VHC şi numărul de noi infecţii, făcând deţinuţii un grup ţintă important pentru eliminarea VHC.
Faza întâi a proiectului "LIBER de hepatita C" a fost derulată în unităţile penitenciare din partea de Sud, Centru şi Est a ţării, în perioada martie 2021 – februarie 2022. Au fost testaţi deţinuţii şi personalul angajat din 15 unităţi penitenciare dintre care: penitenciarul Rahova, penitenciarul Jilava, Giurgiu, Vaslui, Botoşani, Iaşi, Brăila, Galaţi, Poarta Albă, Ploieşti, Slobozia, Tulcea şi Valul lui Traian.
Rezultatele fazei întâi a proiectului au evidenţiat 688 de deţinuţi depistaţi pozitiv pentru infecţia cu VHC şi 206 pentru infecţia cu VHB. Persoanele depistate pozitiv pentru hepatita C şi B sunt evaluate de către medicii specialişti gastroenterologi din instituţiile partenere: Institutul Clinic Fundeni, Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti şi Spitalul Sf. Spiridon Iaşi, pentru confirmarea diagnosticului, stadiul bolii hepatice şi oportunitatea includerii în tratament. Conform rezultatelor intermediare, majoritatea pacienţilor se află în fereastra de oportunitate pentru iniţierea tratamentului antiviral. Rata de vindecare a infecţiei cu VHC la pacienţii care beneficiază de tratament antiviral este de peste 98%.
Prevalenţa infecţiei cu VHC evidenţiată în rândul acestui segment populaţional este de 9,92%, confirmând faptul că şi în România prevalenţa rezidenţilor din unităţile penitenciare este de 10 ori mai mare decât în populaţia generală.
Având în vedere succesul primei faze a proiectului, deschiderea pentru colaborare şi susţinerea arătate de către Administraţia Naţională a Penitenciarelor, s-a luat decizia extinderii şi în unităţile penitenciare din Nord-Vestul ţării, zonă unde până acum nu s-a desfăşurat o astfel de campanie de testare.
În a doua fază a proiectului "LIBER de hepatita C", echipele de medici de la Bucureşti şi Cluj vor testa utilizând teste rapide (Anti-HCV TEST) pentru infecţia cu virusul C şi B aproximativ 7.000 de deţinuţi şi angajaţi ai unităţilor de detenţie. Etapa de testare este precedată ca şi în prima fază, de o etapă de informare şi conştientizare asupra modului de transmitere a virusurilor hepatitice B, C şi D precum și a riscurilor determinate de întârzierea diagnosticului şi tratamentului antiviral. Testele rapide de diagnostic, investigaţiile ulterioare necesare confirmării diagnosticului, evaluării stadiului bolii hepatice şi includerii în terapie, precum şi tratamentul sunt în totalitate gratuite.
Proiectul de microeliminare a hepatitelor virale în rândul acestui grup populaţional vulnerabil (deţinuţi, foşti consumatori de droguri injectabile) vine să completeze alături de proiectele LIVERO, de testare a populaţiei vulnerabile din 4 regiuni ale ţării, acţiunile pe care România şi le-a asumat pentru a îndeplini obiectivul de eradicare a hepatitelor virale până în 2030, aşa cum Organizaţia Mondială a Sănătăţii a recomandat statelor europene, acţiuni pe care Societatea Română de Gastroenterologie şi Hepatologie, prin echipele de experţi, le implementează şi le finalizează ca proiecte de succes.
Declaraţii de presă:
Prof. Dr. Liana GHEORGHE Preşedinte RoALD, Profesor de Gastroenterologie, Clinica de Gastroenterologie a Institutului Clinic Fundeni, coordonator ştiinţific al Campaniei "LIBER de hepatita C": "Este o perioadă decisivă în care Romania îşi poate dovedi performanţa de a se alinia strategiei OMS de eliminare a hepatitelor virale ca ameninţare pentru starea de sănătate a populaţiei până în 2030 – obiectiv asumat în Planul Cadru Naţional pentru Controlul Hepatitelor Virale. Activităţile de conştientizare şi testare au fost intensificate pe parcursul ultimului an, atât prin acţiunile derulate prin cabinetele medicilor de familie, cât şi prin cele dedicate unor grupe populaţionale speciale (persoane private de libertate), prin intermediul mai multor initiaţive: Programele Regionale de Prevenire, Screening (testare) şi Diagnostic al Pacienţilor cu Boli Cronice Hepatice secundare Infecţiilor cu virusurile Hepatitice B, C şi D – LIVERO 2 – SUD şi LIVERO 2 – EST şi prin proiectul LIBER de Hepatita C."
Dr. Laurenţia ŞTEFAN, director Direcţia Medicală, în cadrul Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor ( ANP): "Factorii decizionali din cadrul Autorităţii Naţionale a Penitenciarelor sunt deplin implicaţi în continuarea şi dezvoltarea programelor de screening împotriva bolilor infecţioase, având în vedere prevalenţa şi incidenţa mai crescută decât media naţională la persoanele aflate în custodie, cât şi şansele semnificativ mai crescute de reinserţie socială după eliberare. Un efort deosebit a fost depus în cadrul campaniilor de conştientizare şi educaţie pentru sănătate, prin intermediul cărora au fost oferite informaţii despre utilitatea testării că un prim pas esenţial în realizarea unui act medical curativ complet, care poate fi iniţiat în perioada privativă de libertate".
Prof. Dr. Anca TRIFAN, Profesor de Gastroenterologie, Clinica de Gastroenterologie a Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă “Sf. Spiridon”, Iaşi, coordonator ştiinţific al Campaniei "LIBER de hepatita C": "Lupta împotriva hepatitelor virale ( Hepatita C şi hepatita B) a progresat în ultimii ani şi datorită a doua initiaţive majore: cea dedicată populaţiilor vulnerabile, cu vârsta de peste 18 ani din mediul rural (programul Livero Est şi Sud) şi cea dedicată persoanelor private de libertate şi personalului angajat din unităţile penitenciare. Numai prin eforturile comune ale comunităţii medicale: medici gastroenterologi, medici de familie, psihologi, asistenţi medicali, Administraţia Naţională a Penitenciarelor, asociaţii ale pacienţi vom putea fi mai aproape de dezideratul OMS de a elimina hepatita C până în 2030. Ne reconfirmăm angajamentul. Fiecare român, fie el din mediu rural sau în detenţie merită şi va beneficia de toată atenţia şi grija noastră, astfel încât să îi putem reda sănătoşi societăţii şi comunităţilor din care fac parte!"
Marilena Debu, preşedinte Asociaţia Pacienţilor cu Afecţiuni Hepatice din România (APAH-RO): "Testarea persoanelor privative de libertate este o necesitate având în vedere că aceşti oameni au familii, mulţi dintre ei, şi vor reveni în mijlocul acestora. Fără voia lor pot fi sursa de infecţie pentru alţi membri. Dreptul la sănătate şi servicii medicale este garantat în România chiar şi în aceste condiţii. În plus, aceste persoane odată depistate se confruntă cu o stigmatizare suplimentară, nedreaptă. Nu putem vorbi de eradicarea hepatitelor virale în România dacă nu acordăm şansa de a avea acces la depistare precoce şi terapia adecvată fiecărei persoane, fără nici o formă de discriminare"
Prof. Dr. Cora POP, Profesor de Gastroenterologie şi Medicină Internă, Clinica de Medicină Internă a Spitalului Universitar de Urgenţă Bucureşti, coordonator stiinţific al Campaniei "LIBER de hepatita C". "Campania de testare şi tratament a hepatitelor virale a populaţiei rezidente în unităţile de detenţie (mulţi dintre ei foşti consumatori de droguri intravenoase) coordonată şi implementată de echipele de specialişti gastroenterologi din centre universitare din Bucureşti, Iaşi şi Cluj, având alături psihologi, asistenţi medicali, rezidenţi şi studenţi voluntari,reprezintă nu numai un element obligatoriu în vederea eliminării hepatitelor virale, dar şi o dovadă a implicării profesionale şi sociale a medicilor gastroenterologi în obiectivele de sănătate publică asumate la nivel naţional.
Săptămâna Europeană a Testării/European Testing Week este o campanie derulată la nivel european, de două ori pe an, câte o săptămână este dedicată pentru a creşte eforturile de testare şi a creşte gradul de conştientizare si a testării pentru hepatitele virale (B, C şi D) si a virusului HIV.
