Utilizarea nifedipinei în doze de 60 mg / zi sau mai mult creşte semnificativ riscul de stop cardiac subit, arată rezultatele unui studiu amplu realizat de European Sudden Cardiac Arrest Network (ESCAPE-NET).
Această observaţie ”poate avea implicaţii clinice clare, având în vedere utilizarea pe scară largă a acestui medicament printre mii de pacienţi văzuţi de cardiologi şi internişti şi de alţi medici”, a declarat Dr. Hanno Tan, liderul proiectului ESCAPE-NET şi cardiolog la Centrul Medical Academic din Amsterdam, citat de Reuters.
Studiul a fost prezentat în 17 martie la reuniunea anuală a European Heart Rhythm Association (EHRA) din Lisabona, Portugalia.
Medicamentele care influenţează proprietăţile electrofiziologice cardiace prin impactul asupra canalelor de ioni de calciu au fost asociate cu un risc crescut de stop cardiac din cauza tahicardiei ventriculare sau fibrilaţiei ventriculare (VT / VF). Nu este clar, totuşi, dacă nifedipina sau alte dihidropiridine, care blochează canalele de calciu de tip L, sunt asociate cu infarctul.
Pentru acest studiu, cercetătorii au analizat date din registrul olandez de resuscitare din Amsterdam (ARREST) şi din Registrul danez de cardiologie (DANCAR), ambele părţi ale ESCAPE-NET.
Populaţia totală de studiu a cuprins 2.503 pacienţi, bărbaţi cu vârsta medie de 67 de ani de la ARREST, şi 8.101 pacienţi de la DANCAR (vârsta medie 74 ani, bărbaţi).
Utilizarea curentă a nifedipinei "în doze mari, dar nu în doze mici (<60 mg / zi), a fost semnificativ asociată cu risc crescut de stop cardiac prin comparaţie cu absenţa dihidropiridinelor".
O doză mare de nifedipină a fost, de asemenea, asociată cu aproximativ un risc de două ori mai crescut de stop cardiac comparativ cu orice altă doză de amlodipină, atât în ARREST, cât şi în DANCAR.
Un studiu al celulelor cardiace umane susţine constatările cercetării, afirmă cercetătorii. La dozele studiate, atât nifedipina, cât şi amlodipina au blocat canalele de ioni de calciu de tip L, reducând astfel potenţialul de acţiune al celulei cardiace.
Nifedipina este utilizată pentru tratamentul tensiunii arteriale mari sau a anginei pectorale (durerilor de piept).
