Unele persoane care beneficiază de un transplant de plămâni în cadrul Sistemului naţional de Sănătate britanic (NHS), finanţat de stat, vor primi o grefă de piele de la donator, pentru a detecta mai devreme respingerea organului. Potrivit experţilor, respingerea organului după transplant ar putea să apară sub forma unei erupţii cutanate pe grefa de piele donată, ceea ce ar permite un tratament timpuriu pentru a împiedica agravarea problemelor.
Oamenii de ştiinţă de la Universitatea Oxford investighează dacă grefele de piele ar putea fi utilizate ca un sistem de avertizare timpurie pentru a preveni respingerea de organe la pacienţii cu transplant de plămâni.
În cadrul acestui nou studiu, pacienţii care primesc un transplant de plămâni vor primi şi „plasturi de piele" de la donator pentru a ajuta medicii să detecteze mai repede respingerea organului.
În cazul în care apare o erupţie cutanată pe plasturele de piele - care este introdus chirurgical în pielea antebraţului pacientului - aceasta indică respingerea, ceea ce îi va ajuta pe medici să încerce să prevină respingerea plămânului.
Pielea pare să manifeste respingerea mai devreme decât alte organe şi este uşor vizibilă în orice moment, spun specialiştii britanici.
Probabilitatea de respingere după un transplant de plămâni este, din păcate, destul de mare. Analizele de sânge, probele de plămâni şi radiografiile pot oferi indicii, dar problema ar putea fi destul de avansată până atunci, spun conducătorii studiului.
De aceea, cercetătorii sunt dornici să găsească un semn simplu şi vizibil de avertizare timpurie în cazul respingerii după un transplant.
„Plămânii sunt predispuşi la respingere din cauza expunerii lor la aerul exterior şi a înclinaţiei ridicate către infecţii", afirmă într-un comunicat publicat marţi, dr. Henk Giele, profesor de chirurgie plastică, reconstructivă, de transplant şi de chirurgie a mâinii la Universitatea din Oxford, cercetătorul principal al studiului.
El spune că deseori, „este dificil de ştiut dacă o reacţie este cauzată de infecţie sau de respingere, deoarece acestea arată la fel în stadiile incipiente, dar tratamentele pentru fiecare sunt complet diferite".
Studii de caz anterioare au furnizat rezultate de succes în cazul altor pacienţi care au suferit un transplant.
Printre aceştia se numără şi cazul unui britanic care a primit o grefă de piele de la un donator pe abdomen în 2015, atunci când i-au fost înlocuite opt organe - inclusiv pancreasul, stomacul şi splina - după un tratament pentru un cancer rar.
Medicii spun că grefa a ajutat la ghidarea tratamentului bărbatului pentru a preveni respingerea de către corpul său a numeroaselor organe noi primite.
Ei au descoperit că pielea a prezentat o erupţie cutanată vizibilă între una şi 10 zile înainte ca transplantul să fie respins.
De asemenea, au descoperit că pacienţii care au primit grefe de piele de la donatori au avut o rată mult mai mică de respingere a organelor.
Se preconizează că studiul va recruta 152 de pacienţi din Anglia, în următorii trei ani. Acesta va costa peste 2 milioane de euro şi va fi realizat cu sprijinul NHS Sânge şi Transplant.
Transplanturile vor fi efectuate de echipe specializate în transplantul pulmonar din centrele de specialitate cardiotoracice din Anglia.
Pacienţii implicaţi în acest studiu vor primi „un plasture de piele" de la antebraţul donatorului de organe, de 10 cm pe 3 cm, care va fi transplantat pe suprafaţa inferioară a antebraţului pacientului de către un chirurg plastician, în acelaşi timp cu transplantul pulmonar.
În cazul în care se observă o erupţie cutanată la nivelul grefei de piele de pe braţ, se va face o biopsie sau o mostră minusculă pentru a confirma dacă are loc o respingere timpurie şi se poate administra o doză mare de medicamente antirejecţie utilizate pentru a împiedica organismul să respingă un organ transplantat.
Oamenii de ştiinţă speră că, în cele din urmă, utilizarea grefelor de piele va reduce numărul de vizite la spital şi de teste pentru pacienţi şi ar putea chiar să ajute la reducerea medicamentelor imunosupresoare - medicamente administrate după un transplant pentru a inhiba sistemul imunitar al organismului şi a-l împiedica să atace organul „străin".
