Sute de mii de oameni din întreaga lume iau medicamente pentru pierderea în greutate, precum Ozempic şi Wegovy, care au ingredientul activ semaglutidă. Dar ce ştim de fapt despre ele? Odată cu studii recente care arată beneficiile asupra sănătăţii şi cu discuţiile celebrităţilor despre efectele de slăbit ale semaglutidei a apărut şi observaţia că pierderea rapidă în greutate poate duce la modificări ale aspectului facial - numit în mod colocvial „faţa Ozempic". Acum, femeile care au luat acest medicament spun că acest medicament poate duce şi la o sarcină neprevăzută.
Studii recente sugerează că medicamentele de slăbit, numite agonişti GLP-1 - agonistii ai peptidei-1 asemanatoare glucagonului - au beneficii medicale dincolo de diabet şi pierderea în greutatede, cum ar fi reducerea riscurilor cardiace, scăderea tensiunii arteriale, beneficii pentru pacienţii cu apnee de somn.
Dezvoltate iniţial pentru reducerea glicemiei în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, aceste medicamente şi-au câştigat o popularitate uriaşă în întreaga lume pentru că promovează pierderea în greutate prin încetinirea golirii stomacului şi reducerea apetitului.
Video: Cum funcţionează analogii GLP-1, The Conversation 2024
În ultima vreme însă, auzim tot mai multe şi despre impactul acestor medicamente legate de afecţiuni gastro-intestinale grave, vărsături persistente şi „faţa Ozempic".
„Cea mai proeminentă trăsătură în cazul aşa-numitei 'faţă Ozempic' este pierderea grăsimii faciale, ceea ce dă un aspect gol al feţei", explică Mojgan Hosseinipour, dermatolog certificat la o clinică din Hollywood. Potrivit acesteia faţa prezintă un aspect mai adâncit al ochilor şi o falcă mai proeminentă, cu pielea de pe linia maxilarului lăsată, flască.
Ce sunt „bebeluşii Ozempic"?
În prezent asistăm şi la o creştere a numărului de dovezi anecdotice despre „bebeluşii Ozempic", multe postate pe reţele sociale, potrivit cărora femeile care utilizează aceste medicamente pentru slăbit sau controlul diabetului raportează sarcini neaşteptate.
Femeile ar rămâne însărcinate, în cele mai multe cazuri neintenţionat, în timp ce iau medicamente pentru pierderea în greutate pe bază de semaglutidă sau tirzepatidă, în ciuda faptului că iau anticoncepţionale sau se confruntă de ani de zile cu probleme de fertilitate.
Grupurile de pe Facebook, discuţiile de pe Reddit şi videoclipurile de pe TikTok pun în legătură femeile care sunt însărcinate sau au avut deja un „bebeluş Ozempic" sau un „bebeluş Mounjaro", aşa cum au ajuns să fie numiţi, şi care doresc să împărtăşească experienţele lor surprinzătoare despre sarcină.
„Am rămas însărcinată cu Ozempic & luam pilula! Bebeluşul urmează să se nască în iunie", a comentat o persoană pe un TikTok. „Bebeluşul meu surpriză Ozempic are aproape 4 luni şi, din fericire, este foarte sănătos!", a scris o alta.
Cum afectează obezitatea fertilitatea?
Doi specialişti din Australia, Karin Hammarberg, cercetător principal la Universitatea Monash, şi Robert Norman, profesor emerit de medicină reproductivă şi periconceptuală la Institutul de cercetări Robinson, din cadrul universităţii Adelaide, oferă câteva posibile răspunsuri, într-un articol apărut joi, în revista Conversation.
Ozempic este prescris în Australia ca tratament pentru diabet. În prezent, nu este aprobat pentru tratarea obezităţii, dar unii medici îl prescriu „off label" pentru a ajuta oamenii să piardă în greutate. Wegovy (o doză mai mare de semaglutidă) este aprobat pentru utilizare în Australia pentru tratarea obezităţii, dar nu este încă disponibil.
Potrivit celor doi specialişti, obezitatea afectează echilibrul hormonal bine pus la punct care reglează ciclul menstrual.
Femeile cu un indice de masă corporală (IMC) de peste 27 au de trei ori mai multe şanse decât femeile cu o greutate normală să nu poată concepe, deoarece este mai puţin probabil să ovuleze.
Afecţiunile metabolice ale diabetului de tip 2 şi ale sindromului ovarelor polichistice (SOPC) sunt ambele legate de obezitate şi de dificultăţi de fertilitate.
Femeile cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai predispuse decât alte femei să aibă obezitate şi să se confrunte cu dificultăţi de fertilitate şi avorturi spontane, explică cei doi.
În mod similar, femeile cu SOPC au mai multe şanse de a avea obezitate şi probleme de concepere decât alte femei din cauza dezechilibrelor hormonale care provoacă cicluri menstruale neregulate.
La bărbaţi, obezitatea, diabetul şi sindromul metabolic (un grup de afecţiuni care cresc riscul de boli de inimă şi de accident vascular cerebral - AVC) au efecte negative asupra fertilităţii.
Nivelul scăzut de testosteron cauzat de obezitate sau de diabetul de tip 2 poate afecta calitatea spermei, adaugă ei.
Aşadar, cum ar putea Ozempic să afecteze fertilitatea?
Pierderea în greutate este recomandată persoanelor cu obezitate pentru a reduce riscul de probleme de sănătate.
Deoarece pierderea în greutate poate îmbunătăţi neregulile menstruale, aceasta poate creşte, de asemenea, şansele de sarcină la femeile cu obezitate, spun cei doi.
Acesta este motivul pentru care pierderea în greutate şi îmbunătăţirea metabolismului sunt cele mai probabile motive pentru care femeile care utilizează Ozempic raportează sarcini neaşteptate.
Dar sarcini neaşteptate au fost raportate şi de femeile care utilizează Ozempic şi pilula contraceptivă.
Acest lucru i-a determinat pe unii experţi să sugereze că unele GLP-1-RA ar putea afecta absorbţia pilulei şi să o facă mai puţin eficientă. Cu toate acestea, nu se ştie dacă există o legătură între Ozempic şi eşecul contraceptiv.
La bărbaţii cu diabet de tip 2, cu obezitate şi testosteron scăzut, medicamente precum Ozempic au prezentat rezultate promiţătoare pentru pierderea în greutate şi creşterea nivelului de testosteron.
Evitaţi Ozempic dacă încercaţi să concepeţi, recomandă experţii
Nu este clar dacă semaglutida poate fi dăunătoare în timpul sarcinii. Dar datele din studiile pe animale sugerează că nu ar trebui să fie utilizat în timpul sarcinii din cauza riscurilor potenţiale de anomalii fetale.
De aceea, Administraţia pentru Produse Terapeutice din Australia recomandă femeilor cu potenţial fertil să utilizeze metode contraceptive atunci când iau semaglutidă (Ozempic).
În mod similar, ghidurile pentru SOPC precizează că profesioniştii din domeniul sănătăţii trebuie să se asigure că femeile cu SOPC care utilizează semaglutidă au o metodă contraceptivă eficientă.
Ghidurile recomandă întreruperea tratamentului cu semaglutidă cu cel puţin două luni înainte de planificarea unei sarcini.
Pentru femeile care utilizează semaglutida pentru a gestiona diabetul, experţii spun că este important ca acestea să solicite consiliere cu privire la alte opţiuni pentru a controla nivelul glicemiei atunci când încearcă să rămână însărcinate.
Ce se întâmplă dacă rămâneţi însărcinată în timp ce luaţi Ozempic?
Pentru cineva care concep un copil în timp ce folosesc acest medicament, poate fi dificil să decidă ce să facă.
Această decizie poate fi şi mai complicată având în vedere potenţialele efecte necunoscute ale medicamentului asupra fătului.
Deşi există puţine date ştiinţifice disponibile, concluziile unui studiu observaţional efectuat la femei însărcinate cu diabet zaharat de tip 2 care luau medicamente pentru diabet, inclusiv GLP-1-RA, sunt liniştitoare.
Acest studiu nu a indicat o creştere mare a riscului de malformaţii congenitale majore la copiii născuţi.
Femeile care iau în considerare sau utilizează în prezent semaglutidă înainte, în timpul sau după sarcină trebuie să se consulte cu un furnizor de servicii medicale cu privire la modul în care să îşi gestioneze cel mai bine afecţiunea, recomandă specialiştii.
Atunci când sarcinile sunt planificate, femeile pot lua măsuri pentru a îmbunătăţi sănătatea bebeluşului lor, cum ar fi administrarea de acid folic înainte de concepţie pentru a reduce riscul de malformaţii ale tubului neural şi renunţarea la fumat şi la consumul de alcool.
În timp ce sarcinile neaşteptate şi „bebeluşii Ozempic" pot fi bineveniţi, mamele lor nu au ocazia să ia aceste măsuri şi să le ofere cel mai bun start în viaţă, mai comentează cei doi specialişti.
