EXCLUSIV: Românii cu boli tiroidiene rămași fără Euthyrox: riscuri și soluții, explicate de dr. Cristina Bloț

EXCLUSIV: Românii cu boli tiroidiene rămași fără Euthyrox: riscuri și soluții, explicate de dr. Cristina Bloț
martie 19 21:53 2020 Timp citire articol: 3 minut(e)

,,Vă spun sincer chiar mă îngrijorează criza asta de Euthyrox prin prisma faptului că nu avem alte opțiuni viabile. Combinația T4/T3 nu este o recomandare de primă intenție. Euthyroxul trebuie să devină din nou disponibil. Din ce înteleg, problema nu este lipsa de producție, ci doar cea de distribuție”, a declarat în EXCLUSIVITATE pentru 360medical.ro dr. Cristina Bloț, medic specialist endocrinolog.

Declarația vine ca urmare a faptului că medicamentul nu se mai găsește în farmacii. Din disperare de cauză, Asociația Pacienților cu Afecțiuni Autoimune (APAA) face apel către toți românii care caută medicamentul și nu-l găsesc să sesizeze Agenția Națională a Medicamentului și Dispozitivelor Medicale din România (ANMDM). Autoritatea o oferit câteva explicații legate de noile cantități care ar trebui să intre în țară și de faptul că este disponibilă o soluție orală pe bază de levotiroxină. Medicul Cristina Bloț, endocrinolog cu vastă experiență în Statele Unite ale Americii, care practică acum în România, explică ce riscuri au pacienții care întrerup tratamentul și soluții sunt viabile, în momentul de față.

Care sunt categoriile de pacienți care au nevoie de acest medicament?

,,Hipotiroidismul primar este cauzat de tiroidita cronică autoimună și deficitul de iod, cel mai frecvent. Hipotiroidismul secundar este cauzat de boli ale glandei hipofize (cum ar fi adenomul, inflamația) și uneori postoperator după intervenții chirurgicale pe glanda hipofiză. Pacienții cu istoric de tiroidectomie totală au nevoie de substituție hormonală cu Euthyrox toată viața.

Ce riscă pacienții care nu-și mai iau medicamentul pentru că nu-l găsesc? Ce probleme pot apărea?

Euthyroxul conține levotiroxina (T4) unul dintre cei 2 hormoni tiroidieni. Levotiroxina are un timp de înjumătățire de aproximativ o săptămâna adică durează aproape o lună să fie eliminată în totalitate din organism. Dacă întrerup tratamentul cu Euthyrox, dezvoltă în timp simptome de hipotiroidism cum ar fi: oboseală excesivă, piele uscată, constipație, scăderea frecvenței cardiace, edeme, căderea părului, tulburări de memorie, creșterea tensiunii ateriale, depresie, creșterea în greutate. Pacienții pot întrerupe tratamentul pentru 2-3 săptămâni fără a observa simptome specifice.

Ce categorii de pacienti au cel mai mare risc ?

Cel mai mare risc este la cei cu tiroidectomie totală pentru că nu au nici un fel de rezervă tiroidiană. La cei cu boli autoimune, depinzând de stadiul de distrugere autoimună, țesutul tiroidian mai produce hormon, dar în cantități insuficiente. Cei cu țesut tiroidian restant pot supraviețui fără Euthyrox, dar cantitatea de hormon tiroidian este, cel mai probabil, insuficientă pentru funcționarea normală a organismului pe perioada lungă, peste 1-2 luni.

La mare risc sunt femeile gravide care au hipotiroidism, în special în primul trimestru de sarcină când necesarul de hormon tiroidian este mai mare și pentru că hormonul tiroidian este esențial pentru dezvoltarea normală a sistemului nervos al fătului.

Ce soluții există în această situație pentru acești pacienti și ce variante terapeutice pot fi adoptate?

Am consultat Memomed și ANM și am văzut că ar fi disponibil și AccuThyrox care conține tot levotiroxina sodică. Atunci când schimbăm preparatul de hormon tiroidian cu un altul (chiar dacă acesta conține tot levotiroxina sodică) este nevoie de monitorizarea atentă a dozărilor hormonale specifice, TSH și FT4 pentru că doza necesară poate fi diferită. O altă opțiune ar fi Novothyral, care este o combinație a celor doi hormoni tiroidieni, T4 și T3, care, în mod normal, nu este de primă intenție și este recomandată doar în anumite condiții, dar ar putea să înlocuiască Euthyrox pe perioade limitate.

În ce măsură pacienții cu boli tiroidiene sunt mai vulnerabili la COVID-19?

Din informațiile mele, cei afectați de boli tiroidiene au același risc de contractare a COVID-19 și nu există dovezi științifice că ar fi mai predispuși la dezvoltarea unei forme mai severe, așa cum sunt cei cu diabet zaharat și hipertensiune.

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu