Divizia de control al bolilor din cadrul Departamentului de Sănătate al oraşului New York a emis o alertă de sănătate în care solicită medicilor să raporteze orice caz de simptom al bolii Kawasaki la copii, după ce au fost identificate 15 cazuri de pacienţi pediatrici cu sindrom inflamator în spitalele din metropola americană.
Alerta, semnată de Demetre C. Daskalakis, comisar adjunct al diviziei, precizează că 15 cazuri de copii cu vârsta între 2 şi 15 ani cu sindrom inflamator multi-sistem au fost raportate în spitalele oraşului, din care unele au fost asociate cu test pozitiv la coronavirusul SARS-CoV-2. Niciun deces nu a fost raportat până acum din cauza afecţiunii în rândul pacienţilor pediatrici.
“Caracteristicile clinice variază, în funcţie de sistemul de organe afectat, dar s-a observat că includ trăsături ale bolii Kawasaki sau semne de şoc; cu toate acestea, nu se cunoaşte încă spectrul complet al bolii. La pacienţii afectaţi s-a observat febră persistentă şi markeri crescuţi de inflamaţie (CRP, troponină etc)”, se arată în alerta transmisă medicilor din New York.
Pacienţii cu acest sindrom care au fost internaţi în unităţile de terapie intensivă pediatrică au nevoie de susţinere cardiacă şi / sau respiratorie. Autorităţile sanitare din New York suspectează că doar cazurile grave au fost identificate până acum.
Simptomele manifestate de pacienţi includ febră (toţi), eczeme, dureri abdominale, vărsături şi diaree (peste jumătate). Mai puţin de jumătate dintre pacienţi au prezentat simptome respiratorii.
Testul RT-PCR pentru SARS-CoV-2 a fost pozitiv pentru 4 din cei 15 pacienţi, 10 au avut test negativ, iar unul iniţial test nedeterminat, apoi test negativ.
Peste jumătate dintre pacienţi au avut nevoie de tratament de susţinere a tensiunii arteriale, iar cinci dintre ei au avut nevoie de ventilare mecanică.
În cazul în care apar simptomele descrise anterior, medicii pediatri trebuie să prezinte imediat cazul unui specialist în boli infecţioase pediatrice, reumatologie sau terapie intensivă.
“Diagnosticul precoce şi tratamentul pacienţilor care îndeplinesc integral sau parţial criteriile de diagnostic pentru boala Kawasaki sunt esenţiale pentru prevenirea afectării organelor şi a altor complicaţii pe termen lung. Pacienţii care îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru boala Kawasaki trebuie trataţi cu imunoglobulină cu administrare pe cale intravenoasă şi aspirină”, se mai arată în document.
Boala Kawasaki este o vasculită – leziune vasculară inflamatorie – multisistemică acută febrilă, diagnosticată în 80% dintre cazuri la copii cu vârsta sub 5 ani. Boala, răspândită mai ales în estul Asiei, este declanşată deseori de o infecţie virală.
Asocierea dintre simptome ale bolii Kawasaki la copii şi Covid-19 a fost deja raportată în mai multe ţări din Europa, în principal în Italia, Marea Britanie, Franţa şi Spania, care au început să investigheze situaţia încă de la finalul lunii aprilie.
