Încă puţin cunoscută în România, podiatria este cea mai tânără profesie medicală din ţară. În decembrie 2018, demersurile întreprinse de Asociaţia de Podiatrie pentru recunoaşterea oficială a profesiei de podiatru au primit aviz favorabil din partea Ministerului Muncii. Chiar dacă foarte tânără în România, profesia are o istorie respectabilă pe plan mondial.
Pentru mai bine de jumătate din Europa, pentru Statele Unite, Canada, podiatria are o istorie de mai mult de 100 de ani.
Profesia de podiatru se adresează pacienţilor care suferă din cauza unor patologii ale picioarelor, cea mai frecventă fiind neuropatia diabetică. În România, peste 1 milion de persoane suferă de diabet zaharat.
“La nivelul României, există date care arată că 11,6% din populaţie suferă de o formă de diabet, ceea ce înseamnă că un număr mare de pacienţi vor face neuropatie diabetică, respectiv 60% dintre aceştia, iar 15% vor avea o amputaţie la nivelul membrelor”, a explicat dr. Nicolae Fotin, medic epidemiolog, specialist în politici de sănătate, în cadrul emisiuniii 360MEDICAL, difuzată la postul de televiziune B1 TV.
Lipsa îngrijirii adecvate a piciorului poate avea urmări grave pentru pacienţi.
“Riscul major la pacientul cu diabet zaharat în evoluţia acestei boli, la nivelul piciorului, este de a dezvolta leziuni ulcerative care, prin suprainfectare, pot ajunge la distrugeri profunde ale structurii osteoarticulare şi, în cele din urmă, la amputaţii”, a precizat dr. Paula Pavel, medic primar chirurgie generală, Spitalul Militar de Urgenţă Cluj-Napoca.
Potrivit specialiştilor, unul din şase pacienţi cu diabet va dezvolta ulceraţii în cursul evoluţiei afecţiunii. Aceste ulceraţii şi infecţiile la nivelul piciorului reprezintă cea mai frecventă cauză de spitalizare a pacienţilor cu diabet zaharat, iar mortalitatea din această cauză o depăşeşte pe cea generată de cancerul de sân şi cancerul de prostată.
Ulceraţiile şi infecţiile la nivelul piciorului reprezintă o problemă majoră de sănătate publică, cu costuri majore mai ales în ţările în curs de dezvoltare.
“Din această cauză, aş menţiona importanţa prevenţiei şi educaţiei pacienţilor şi familiilor acestora, cu scopul de a preveni apariţia acestor leziuni”, a arătat dr. Paula Pavel.
Specialiştii subliniază importanţa identificării cât mai rapidă a patologiei, mai ales în cazul neuropatiei, cea mai frecventă complicaţie a diabetului zaharat, ce generează scăderea sensibilităţii piciorului.
O altă complicaţie este boala arterială periferică, caracterizată prin scăderea fluxului sanguin care ajunge la zonele periferice ale membrelor inferioare şi care este adeseori asimptomatică.
În cazul acestor pacienţi, abordarea tratamentului trebuie realizată de către o echipă multidisciplinară care ar trebui să includă şi un podiatru.
Totuşi, specialiştii subliniază importanţa prevenţiei în fază prediabetică pentru a evita instalarea bolii.
“În schimb, dacă diabetul s-a instalat, este foarte important să prevenim instalarea complicaţiilor. Ce putem face în primul rând: cea mai eficientă metodă de prevenire este controlul glicemic bun. Acest control ar trebui să înceapă cât mai precoce şi ar trebui menţinut cât mai mult posibil, iar rolul echipei multidisciplinare este extraordinar de important”, a declarat asist. univ. dr. Georgeta Inceu de la UMF Cluj, în cadrul aceleiaşi emisiuni.
Mai multe studii de cercetare în domeniul piciorului diabetic au arătat că podiatrii bine instruiţi au un impact pozitiv asupra stării de sănătate a pacienţilor, dar au şi un impact economic semnificativ pentru bugetele alocate sănătăţii.
Concret, experţii susţin că amputaţiile de la nivelul membrelor inferioare pot fi reduse cu până la 85% atunci când echipa de îngrijire a persoanelor diagnosticate cu picior diabetic include şi un specialist în podiatrie.
