Printr-o scanare de 10 minute medicii pot detecta şi vindeca o cauză frecventă a hipertensiunii arteriale, potrivit unui nou studiu al specialiştilor din Londra.
Hipertensiunea arterială se află în spatele multor afecţiuni şi poate duce la infarct cardiac şi AVC.
O procedură care utilizează scanarea de tip computer tomograf (CT) poate lumina mici noduli dintr-o glandă hormonală, permiţând medicilor să îi îndepărteze şi să vindece hipertensiunea arterială.
O echipă de la universitatea Queen Mary din Londra arată că aceşti noduli se formează la una din 20 de persoane cu hipertensiune arterială, o afecţiune care poate necesita tratament cu medicamente pe tot parcursul vieţii.
Publicat luni, în Nature Medicine, studiul rezolvă o problemă veche de 60 de ani privind modul de detectare a nodulilor producători de hormoni, fără o procedură dificilă de testare cu un cateter care este disponibilă doar în câteva spitale şi adesea eşuează.
Cercetarea a mai constatat că, atunci când este combinată cu un test de urină, scanarea poate detecta acei pacienţi care nu mai au nevoie de medicamente pentru tensiune arterială după intervenţie.
Potrivit oamenilor de ştiinţă, noua procedură de scanare creată de QMU, spitalul Barts şi spitalul universitar Cambridge este la fel de precisă ca testul cateterului, fiind rapidă, nedureroasă şi însoţită de succes pentru fiecare pacient.
Un grup de 128 de persoane au participat la studiul pentru testarea noii proceduri de scanare după ce medicii au descoperit că hipertensiunea acestora (tensiune arterială ridicată) a fost cauzată de hormonul steroid, aldosteron.
Scanarea a constatat că două treimi dintre pacienţi aveau o secreţie crescută de aldosteron, provenind dintr-un nodul benign aflat într-una din glandele suprarenale, care poate fi îndepărtat în siguranţă.
Scanarea foloseşte o doză de metomidat cu acţiune foarte scurtă, un colorant radioactiv care se lipeşte doar de nodulul care produce aldosteron. Procedura a fost la fel de precisă ca şi vechiul test cu cateter, dar rapidă, nedureroasă şi a raportat un succes tehnic la fiecare pacient.
Până acum, testul cateterului nu a putut estima care pacienţi vor fi complet vindecaţi de hipertensiune arterială prin îndepărtarea chirurgicală a nodulilor.
Prin contrast, combinaţia dintre procedura de scanare care indică un „nodul fierbinte” şi testul cu steroizi în urină a detectat 18 dintre cei 24 de pacienţi, care după intervenţie au obţinut o tensiune arterială normală, fără să mai fie nevoie să ia niciunul dintre medicamentele lor pentru tensiune arterială.
Cercetările anterioare efectuate de QMU au arătat că la 5-10% dintre pacienţi hipertensiunea arterială poate rezulta dintr-o mutaţie genetică care are loc în glandele suprarenale. Ca rezultat, se produce excesul de aldosteron, determinând organismul să reţină sare, ceea ce creşte tensiunea arterială. Aceşti pacienţi sunt adesea rezistenţi la tratamentul cu medicamente utilizate în mod obişnuit pentru hipertensiune arterială şi prezintă un risc crescut de infarct miocardic şi AVC.
„Aceşti noduli producatori de aldosteron sunt foarte mici şi uşor de omis la o tomografie computerizată obişnuită”, a declarat Morris Brown, coautorul principal al studiului şi profesor de hipertensiune endocrină la universitatea Queen Mary din Londra, într-un comunicat de presă.
Când strălucesc timp de câteva minute după injectare, ei se dovedesc a fi cauza evidentă a hipertensiunii, care poate fi adesea vindecată.
Potrivit autorilor, în prezent, 99% dintre cazuri nu sunt niciodată diagnosticate din cauza dificultăţii şi indisponibilităţii testelor. Cercetătorii speră că procedura lor va schimba de acum înainte acest lucru.