Rata mortalităţii în rândul pacienţilor cu Covid-19 în stare critică a depăşit 60% la un spital din Wuhan în perioada epidemiei, arată un studiu retrospectiv realizat de o echipă de cercetători chinezi.
Studiul a fost publicat săptămâna aceasta în publicaţia ştiinţifică The Lancet Respiratory Medicine.
Cercetătorii au analizat 52 de pacienţi internaţi la secţia de terapie intensivă a Spitalului Jin Yin-tan din Wuhan.
Vârsta medie a pacienţilor a fost de 59,7 ani, iar 27 de pacienţi (52%) aveau vârsta peste 60 de ani. Dintre pacienţii analizaţi, 21 (40%) sufereau de boli cronice, iar 7 dintre ei aveau un istoric de boli cerebrovasculare – toţi 7 decedând la spital.
Cele mai frecvente simptome ale bolii au fost febra (98%), tusea (77%) şi dispneea (63,5%).
Durata mediană de la apariţia primelor simptome şi până la confirmarea radiologică a pneumoniei a fost de 5 zile, iar durata medie de la aparţia simptomelor până la internarea la secţia ATI a fost de 9,5 zile.
Cei mai mulţi pacienţi în stare critică au înregistrat disfuncţii ale organelor: 35 (67% dintre pacienţi) sindrom de detresă respiratorie acută, 15 (29%) leziuni renale acute, 12 (23%) leziuni cardiace, 15 (29%) disfuncţie a ficatului şi 1 (2%) pneumotorax.
7 dintre pacienţii analizaţi (13,5%) au dezvoltat infecţii nosocomiale (dobândite în spital).
Tratamentul administrat la spitalul din Wuhan pacienţilor critici a constat în: ventilare mecanică (la 71% dintre pacienţi), canule nazale pentru oxigenare (63,5%), oxigenare extracorporală cu membrană/ECMO (11,5%), supleere a funcţiei renale (17%), agenţi vasoconstrictori (35%), agenţi antivirali (44%), agenţi antibacterieni (94%) şi glucocorticoizi (58%).
După 28 de zile de la apariţia simptomelor, 32 de pacienţi (61,5%) au murit, cu o durată medie de 7 zile între internarea la terapie intensivă şi deces.
Dintre cei 20 de pacienţi care au supravieţuit, 12 au rămas internaţi în spital, din care 3 care primeau încă ventilare pulmonară după 28 de zile.
În comparaţie cu supravieţuitorii Covid-19, persoanele în stare critică ce au decedat au avut o vârstă medie mai înaintantă şi sufereau în mai mare proporţie d eboli cronice.
Limfocitopenia a fost observată la 44 de pacienţi (85% din numărul total), fără difereneţ semnificative între supravieţuitori şi decedaţi.
“Severitatea pneumoniei provocate de SARS-CoV-2 pune o mare presiune pe resursele de terapie intensivă din spitale, mai ales dacă acestea nu au resurse adecvate şi personal suficient”, concluzionează autorii studiului, citaţi de Reuters.
