Oamenii de ştiinţă au dezvoltat un dispozitiv care se poartă la încheietura mâinii care ar putea revoluţiona tratarea infarctului miocardic prin accelerarea diagnosticării, fără a fi nevoie de un test de sânge, metoda folosită în prezent.
Peste 700.000 de persoane vizitează anual camerele de urgenţă în Anglia şi Ţara Galilor din cauza unor dureri în piept. Acestea reprezintă 25% din internările medicale în spital.
Aceşti pacienţi au, de obicei, simptome variate, condiţii de sănătate conexe complexe şi iau adesea mai multe medicamente. Evaluarea lor este dificilă, şi, de obicei, include revizuirea istoricului lor medical, efectuarea unei electrocardiograme, pentru obţinerea unor informaţii legate de activitatea electrică a inimii şi efectuarea unei radiografii toracice.
Electrocardiograma (EKG) poate indica modificări ale ritmului cardiac asociate cu un infarct la aproximativ 50% dintre pacienţi. Restul nu prezintă o alterare a ritmului cardiac şi au nevoie de investigaţii suplimentare, inclusiv de analize de sânge importante.
Unul dintre testele de sânge este pentru o proteină care se găseşte în celulele inimii, numită troponină. Această proteină joacă un rol cheie în contracţia şi relaxarea celulelor musculare din inimă. Atunci când celulele sunt lipsite de oxigen din cauza unui blocaj în arterele care furnizează sânge inimii, celulele încep să moară şi eliberează troponină în sânge.
Troponina poate fi măsurată într-un laborator de spital dintr-o mostră prelevată de la pacient - în mod normal, dintr-o venă din braţ sau dintr-un cateter aplicat pe dosul mâinii. Acest test se repetă la două sau trei ore după ce pacientul este internat.
O modificare a cantităţii de troponină din sânge poate indica un atac de cord. Acest lucru este util mai ales pentru pacienţii care nu prezintă nicio modificare pe EKG.
Pacienţii cu diagnosticul de infarct miocardic au nevoie de un tratament urgent, în mod normal printr-o intervenţie chirurgicală în care se introduce un cateter în artera blocată din inimă şi se umflă un balon pentru a deschide blocajul. Această procedură se numeşte angioplastie.
În multe cazuri, odată cu balonul se introduce un tub cu plasă metalică numit stent. Când balonul este dezumflat, stentul rămâne pe poziţie pentru a menţine artera deschisă.
Dar acest test de sânge pentru troponină necesită personal calificat pentru extragerea mostrei de sânge. Se întâmplă frecvent ca oamenii să se teamă de ace, statisticile indicând faptul că fobia de ace afectează între 4% şi 10% din populaţie. Anxietatea şi stresul pot înrăutăţi durerea toracică.
Noul dispozitiv nu necesită o probă de sânge
Noul dispozitiv se poartă la încheietura mâinii şi ca un ceas inteligent şi poate măsura troponina fără a fi necesară o probă de sânge. Dispozitivul utilizează lumina infraroşie prin straturile pielii (transdermic) pentru a detecta troponina în sistemul sanguin.
Un studiu recent, publicat în European Heart Journal-Digital Health, a arătat că acest dispozitiv poate detecta 90% dintre infarcturile miocardice în doar cinci minute.
„Cu acest nivel de acurateţe, dacă foloseşti acest dispozitiv şi rezultatul este pozitiv, eşti destul de sigur că acest pacient poate fi internat pentru teste de diagnosticare, tratament şi intervenţie rapidă", a declarat autorul principal al studiului, dr. Partho P. Sengupta.
Dacă studii mai ample vor confirma aceste prime constatări, acest dispozitiv „revoluţionar" de detectare a troponinei s-ar putea dovedi util în cabinetele medicilor de familie pentru detectarea infarctului miocardic sau pentru serviciile de urgenţă care asistă pentru prima dată un pacient cu dureri în piept.
De asemenea, ar însemna că pacienţii, atunci când ajung la spital, nu ar mai trebui să aştepte ca probele de sânge să fie trimise la laborator, să fie analizate şi rezultatele să fie returnate.
Este important ca pacienţii să beneficieze de o alimentare cu sânge complet funcţională a inimii cât mai repede posibil pentru a împiedica moartea mai multor celule cardiace. Aşa cum spune proverbul în cardiologie: timpul este muşchi.
Acest nou dispozitiv purtat la încheietura mâinii ar putea accelera diagnosticarea şi tratamentul pacienţilor cu dureri toracice.
De asemenea, tehnologia ar putea fi utilizată şi pentru alte teste de detectare a cheagurilor de sânge, a sarcinii ectopice sau a sepsisului, şi ar putea fi „un colac de salvare" pentru persoanele cu fobie severă la ace.
