Un studiu sugerează că pacienţii cu degenerescenţă maculară (umedă) legată de vârstă (AMD) îşi pot recăpăta vederea printr-o abordare nouă: îndepărtarea vaselor de sânge anormale şi transplantul de celule retiniene derivate din celule stem.
Degenerescenţa maculară legată de vârstă (AMD) este principala cauză a pierderii vederii şi a orbirii la adulţii în vârstă.
În forma sa cea mai severă, cunoscută sub numele de AMD forma exudativă (umedă), vase de sânge anormale se dezvoltă în maculă - partea centrală a retinei responsabilă pentru vederea clară şi detaliată. Aceste vase de sânge fragile pot pierde lichid şi sânge, deteriorând macula şi afectând vederea.
Deşi AMD umedă reprezintă o proporţie mai mică din totalul cazurilor de AMD, este responsabilă pentru 90% din cazurile de orbire legate de degenerescenţa maculară.
Pacienţii cu îndepărtarea completă a vaselor au înregistrat rezultate mai bune, ceea ce sugerează o potenţială schimbare în ceea ce priveşte restaurarea vederii.
Impactul devastator al AMD umedă şi o nouă speranţă: transplantul de celule stem
AMD umedă în stadiu incipient poate fi tratată cu medicamente care încetinesc creşterea anormală a vaselor de sânge. Cu toate acestea, aceste tratamente devin mai puţin eficiente odată ce boala progresează.
Un nou studiu, condus de Yong Liu şi colegii săi de la spitalul de sud-vest al Universităţii Medicale Militare din China, şi publicat joi, în revista Stem Cell Reports, sugerează o alternativă potenţială pentru cazurile avansate.
Abordarea implică îndepărtarea chirurgicală a vaselor de sânge anormale şi transplantul de celule retiniene derivate din celule stem pentru a înlocui ţesutul deteriorat, oferind speranţe pentru îmbunătăţirea rezultatelor tratamentului.
Studiul clinic furnizează rezultate promiţătoare
Într-un studiul clinic, la care au participat 10 pacienţi cu AMD umedă, cercetătorii au dezvoltat mai întâi o metodă de îndepărtare în siguranţă a vaselor de sânge nou formate, urmată de transplantul de celule retiniene derivate din celule stem pentru a înlocui celulele retiniene deteriorate sau pierdute ale pacienţilor.
Structura retinei s-a îmbunătăţit la acei pacienţi la care zonele cu vase de sânge au fost complet îndepărtate în timpul operaţiei, ceea ce sugerează că celulele transplantate au supravieţuit şi au reparat retina deteriorată.
Mai mult, acuitatea vizuală a rămas stabilă sau s-a îmbunătăţit la aceşti pacienţi în timpul urmăririi de 12 luni, cu efecte secundare limitate.
În schimb, pacienţii la care zonele cu vase de sânge au putut fi îndepărtate doar parţial au prezentat sângerări şi inflamaţii persistente în ochi şi o regenerare incompletă a retinei, iar vederea nu s-a îmbunătăţit la aceşti pacienţi.
Cercetătorii au concluzionat că îndepărtarea completă şi sigură a zonelor cu vase de sânge previne inflamaţia şi generează un mediu favorabil supravieţuirii şi integrării transplantului.
Sunt necesare studii de urmărire cu grupuri mai mari de pacienţi pentru a confirma eficacitatea clinică şi profilul favorabil de siguranţă al acestui tip de tratament, au subliniat autorii.
Cavitatea vitroasă a fost umplută cu perfluoro decalin pentru a reataşa retina. Credit: Spitalul de ochi Southwest, Universitatea de Medicină Militară, Chongqing, China, Yong Liu, 27 februarie 2025
